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文档简介
1、住院患者摔倒(坠床)风险评估表科室:床号:姓名:性别:年纪:住院号:诊疗:住院或转入日期:年代日摔倒(坠床)的危险因子评估:1、近来一年曾有不明原由摔倒(坠床)经历(1分)2、意识阻碍(1分)3、视力阻碍(1分)4、活动阻碍、肢体偏瘫(3分)5、年纪65岁(1分)6、体能衰弱(3分)7、头晕、眩晕、体位性低血压(2分)8、服用影响意识或活动的药物(1分)散瞳剂冷静安息剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂9、有高危摔倒(坠床)病人的表记10、改变体位应恪守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。防止忽然改变体位,特别是夜间。当前评估得分:分备注:(1)病人住院或转入24小时内评估;
2、(2)病情改变(医师、肢体活动改变)由负责人员评估;(3)4分,为高危性损害/摔倒/坠床,申请存案,每周从头评估一次。高危摔倒(坠床)的预防方法1、呼喊器放于患者易取地点,指引患者熟习病房环境2、防止穿大小不适合的鞋(或拖鞋),应用适合的助行器等辅助用物,以辅助患者之活动。3、不论在卧床或下床活动时,应随时有陪同在患者身边4、蛀牙U呢患者服药后情况,若感头晕、脆弱无力时,保证其在床上休息,并请见告医护人员。5、若患者意识不清楚或乱动时,为保护患者安全,需予以使用拘束带。6、至洗手间入厕时,陪同请勿随时走开患者。7、病房的医疗设施若有破坏或使用不便时(电灯等),请立刻通知医护人员予以办理。8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。9、有高危摔倒病人的表记。10、改变体位应恪守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。防止忽然改变体位,特别是夜间。患者家眷署名:与患者关系:日期:年代日责任护士:日期:年代日再次评估时间:危
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