传染病职业暴露应急方案

1、传生病职业裸露应急方案一、总则1、为保护医务人员的职业安全,有效防范医务人员在工作中发生传生病职业裸露,特拟订本方案。2、传生病职业裸露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中不测被传生病患者或传生病病毒携带者的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤也许粘膜。也许被含有传生病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被传生病病毒感染的情况。3、各级医务人员应该加强预防与控制传生病病毒感染的防范工作。二、发生职业裸露后的应急方案(一)医务人员发生传生病病毒职业裸露后,应该马上推行以下局部办理措施:1、用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤,

2、用生理盐水冲洗粘膜。2、如有伤口,应该在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出伤害处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口局部的挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液,如:75%乙醇也许0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被裸露的粘膜,应该屡次用生理盐水冲洗干净。(二)如不能够必定病人情况进行HIV试验,抽血标本应该保存90天以上,以除掉病人有无HIV感染。(三)进行破伤风免疫注射。(四)裸露人员血清讨论1、做HIV、HBsAg、HCV及其抗体的试验,以便开始预防治疗。2、若是本源不清楚,对血源性病毒感染的可能性进行讨论。如不能够必定病人情况应进行HIV试验,抽血标本应该保存90天以上,以除掉

3、病人有无HIV感染。(五)经皮裸露乙型肝炎后的讨论与预防1、裸露人员血清学讨论检查HBsAg、HBsAb、ALT、AST。随访:在3个月和6个月内重复检查HBsAg、HBsAb、ALT、AST、HBcAb。2、预防依照本源及裸露人员血清学讨论决定可否接种乙型肝炎免疫球蛋白及乙肝疫苗。(六)经皮裸露后丙型肝炎的讨论或预防1、裸露人员血清学讨论检查HCVAb、ALT、AST。随访:在3个月和6个月内重复检查HCVAb、ALT、AST。2、预防:不介绍(七)经皮裸露后HIV的讨论或预防1、医务人员发生艾滋病病毒职业裸露后,对付其裸露的级别和裸露源的病毒载量水平进行评估和确定。2、依照裸露的级别和裸露

4、源的病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业裸露的医务人员推行预防性用药方案。3、预防性用药应该在发生艾滋病病毒职业裸露后尽早开始,最幸好4小时内推行,最迟不得高出24小时;即使高出24小时,也应该推行预防性用药。4、医务人员发生艾滋病病毒职业裸露后,应该恩赐随访和咨询。随访和咨询的内容包括:在裸露后第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和办理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。四、登记和报告1、医疗卫活力构对艾滋病病毒职业裸露情况进行登记。登记内容包括:艾滋病职业裸露发生的时间、地点及经过;裸露方式;裸露的详尽部位及伤害程度;裸露源种类和含有艾滋病病毒的情况、办理方法及办理经过;可否推行预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况;如期检测及随访情况。若在治疗和护理操作过程中,不慎被枕头、利器刺伤时,第一应赶忙尽量把伤口处的血往外挤,同时冲洗