N市社区居家养老服务问卷调查_第1页
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文档简介

1、 N市社区居家养老服务问卷调查姓名： 填写日期：2022年X月X 日 1.当您有日常保洁需求时，您觉得工作人员能提供可靠安心的服务。可靠性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）52.食堂能及时供应饭菜 响应性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）53.工作人员能够按照约定时间提供上门照料服务卫生。 响应性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）54.服务人员在日常照料过程中态度和蔼有耐心 保证性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）55.食堂环境看起来很卫生、设施完善 有形性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）56.食堂饭菜供应稳定质量可靠 可靠性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）57.日

2、常照料服务根据您的实际需求安排的，满足您的需求 移情性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）58.保洁人员的工具完备，衣着整洁 有形性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）59.您能获得医疗护理服务。 可靠性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）510.护理人员经过专业培训令人放心。 保证性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）511.医生能根据您的实际情况制定治疗方案 移情性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）512.医护人员态度好，有耐心 保证性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）513.社区卫生服务中心有专业医疗设备 有形性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）514.您方便就近获得

3、医疗服务。响应性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）515.社区能定期开展文娱、体育活动 可靠性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）516.开展的文娱、体育活动符合您的心理、生理状况 移情性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）517.助乐人员态度好，有耐心 保证性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）518.社区有完善的休闲场地和设施 有形性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）519.当您有陪聊、户外陪游等精神慰藉需要时，能够及时获得服务响应性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）520. 您认为服务人员经过专业培训，令人放心。 保证性（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）521.精神慰藉

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