2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.青年男性，24岁，反复喘息伴咳嗽、咳痰2年，再发1天。患者2年来反复发作喘息，多与气候变化、接触粉尘和动物毛发等有关。伴咳嗽，咳少许白痰，无胸闷、胸痛、心悸，无发热、盗汗。在脱离接触环境后症状可自行级解。喘息持续发作时，曾在当地诊所按“感冒”治疗，症状可逐渐缓解。缓解期间无不适症状。1天前患者延花市后喘息再次发作，轻微活动即感胸气促，夜间症定状严重，需高枕卧位。发病以来，精神、食欲、睡眠差，二便正常。否认药物过敏史，无烟酒嗜好，否认遗传病家族史。颂:T36.7，P

2、98次分，R28次/分，BPI05/75mHg，坐位，喘息状，表情焦虑，精神差。口唇无明显发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓外形正常，双侧触觉震减弱，双肺叩诊呈过清音，可闻及中量呼气相哮鸣音，未闻及湿性音和胸膜摩擦音。心界不大，律齐，未闻及杂音。双下肢无水脚。实验室检查:动脉血气分析:pH7.43，PaCO2 38mmHg，PaO2 70mmHg，HC03 23.5mmol/L SaO02 92。胸部X线片:右下肺可见斑片状渗出影，双肺透亮度增高，膈肌低平（1）初步诊断?（2）进一步检查?(3)治疗原则正确答案:暂无2.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A、一氧化氮B、前列环素C、缓激

3、肽D、内皮素E、心钠素正确答案:B3.临床上最难控制和治疗的肺结核类型是A、急性粟粒性肺结核B、干酪性肺炎C、空洞性肺结核D、纤维空洞性肺结核E、原发性肺结核正确答案:D4.男性，30岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180110mmhg，血红蛋白118gl，尿常规蛋白+ +，红细胞510个hp，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmoll，眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、尿毒症性脑病C、急性肾炎并发高血压脑病D、颅内占位性病变E、化脓性脑膜炎正确答案:C5

4、.24h尿白蛋白排泄在哪个区间称为微量白蛋白尿A、小于3.5gB、100-300mgC、300-1000mgD、10-30mgE、30-300mg正确答案:D6.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A、重症肌无力B、周期性麻痹C、甲亢性肌病D、周围神经炎E、肌营养不良症正确答案:B7.关于肺结核患者咳嗽的叙述，错误的是A、是肺结核最常见的症状B、可无痰C、可有少量黏液痰D、合并大量胸腔积液时出现刺激性咳嗽E、有空洞形成时痰量增多正确答案:D8.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、口服地高辛B、服利尿剂C、瓣膜分离术D、瓣膜置换术E、预防及治疗链

5、球菌感染正确答案:E9.快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A、停用洋地黄B、阿托品C、异丙基肾上腺素D、维拉帕米E、乙胺碘呋酮正确答案:A10.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达3940，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*10*9/L,中性粒细胞90%。最有助于本病诊断的症状是A、高热B、右下肺叩浊C、咯大量臭脓痰D、全身中毒症状重E、以上都不对正确答案:C11.下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是A、反复咯血B、咳大量脓痰C、病变部位固定湿音D、

6、胸部X线平片多无异常表现E、胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张正确答案:D12.能控制肾小球内高压的药物是A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ace抑制剂正确答案:E13.糖尿病酮症酸中毒的治疗哪项不正确A、补充生理盐水B、持续静脉滴注小剂量胰岛素C、如血钾正常，每小时尿量40ml即应补钾D、应常规补碱纠正酸中毒E、积极去除诱因正确答案:C14.感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案:A15.原发性高血压的并发症有哪些正确答案:1.脑血管病2.心力衰竭和冠心病3.慢性肾衰竭4.主动脉

7、夹层16.尿毒症患者容易出现A、高钙血症B、低磷血症C、低钠血症D、高钾血症E、低钾血症正确答案:D17.预后最好的霍奇金淋巴瘤的亚型是A、淋巴细胞为主型B、混合细胞型C、淋巴细胞消减型D、网状型的结节硬化型E、弥漫纤维化型的结节硬化型正确答案:A18.慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A、时间肺活量降低B、生理无效腔气量增大C、通气血流比例失调D、残气占肺量百分比增加E、低氧血症正确答案:A19.高血压病人发生胰岛素抵抗时 以下何指标判断胰岛素敏感性A、空腹血糖水平B、空腹胰岛素水平C、葡萄糖耐量试验D、餐后血糖水平E、外周血液的糖化血红蛋白正确答案:B20.下列除哪种物质外

8、均可诱发SLEA、紫外线B、苜蓿芽C、青霉胺D、鱼油E、避孕药正确答案:D21.下列关于口服降血糖药物的临床应用, 哪一项是正确的A、糖尿病合并严重感染时, 宜增加口服降血糖药物的剂量B、脆性糖尿病宜用磺脲类和双脲类联合治疗C、磺胺类药物可延长双胍类药物的生物过渡期, 增加发生低血糖反应的可能D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E、中年肥胖的成年型糖尿病, 在饮食控制后, 血糖仍高, 不宜加用双胍类药物正确答案:E22.吸碘率减低的是以下哪种疾病A、甲状腺机能亢进症B、地方性甲状腺肿C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、甲状腺机能减退症正确答案:E23.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误

9、的A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制碘化酪氨酸的缩合D、抑制甲状腺素的释放E、抑制酪氨酸碘化正确答案:D24.2型糖尿病轻症首选A、饮食控制磺脲类B、饮食控制双胍类C、饮食控制胰岛素D、磺脲类胰岛素E、单纯饮食控制正确答案:E25.关于妊娠期甲亢下列叙述正确的是A、全程药物治疗选用甲巯咪唑B、受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩C、手术宜在妊娠T1期（1-3个月）进行D、可以放射碘治疗E、手术宜在妊娠T3期（7-10个月）进行正确答案:B26.现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗 , 下列哪项是主要措施A、大剂量补液及电解质B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大量补碱D、静脉滴注甘露醇E、大

10、量补液 + 小剂量胰岛素静脉滴注正确答案:E27.关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确A、是风湿性心脏病的常见组合方式B、由于二尖瓣狭窄致心排出量减少，使左心室扩大延缓C、约2/3患严重二尖瓣狭窄的病人可伴有不同程度的主动脉关闭不全D、心排出量增加可使外周血管征缺失E、心尖部第一心音可不亢进正确答案:D28.男性，55岁，既往体健。吸烟30余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，无发热和胸痛而就诊。若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不会出现A、比重1.018B、Rivalta试验()C、白细胞100*10 6/LD、ADA40U/LE、蛋白定量30g/L正确答案:D29.

11、氨茶碱治疗支气管哮喘的主要机理是A、激活腺苷酸环化酶B、抑制磷酸二酯酶C、拮抗腺苷受体D、抑制细胞因子的生成E、激活磷酸二酯酶正确答案:B30.霍奇金淋巴瘤，有诊断意义的细胞是A、Schwann细胞B、Sertoli细胞C、Langerhans细胞D、AriasStella细胞E、ReedSternberg细胞正确答案:E31.慢性肺心病代偿期的临床表现是A、肝-颈静脉回流征阳性B、剑突下心脏搏动增强C、双下肢浮肿D、肝脏淤血肿大E、腱反射消失正确答案:B32.尿毒症最早出现的症状是A、心血管系统症状B、呼吸系统症状C、血液系统症状D、胃肠道症状E、神经精神和肌肉系统症状正确答案:D33.下属关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是A、并发胸腔积液者较多见B、起病较急，但临床症状较轻C、胸部特征为较典型的肺炎体征D、X胸部X线片可见散发性大片浸润阴影E、感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案:B34.男性，55岁，慢性咳嗽