2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:D2.男，13岁。左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤文

2、肉瘤正确答案:D3.20岁女性，参加劳动一周后，右肘关节痛，活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）(+)，皮肤无红肿，首选诊断是A、肘关节结核B、肘关节疲劳骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外侧副韧带损伤E、桡神经损伤正确答案:C4.下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A、膝关节X线片B、关节造影C、CTD、Lachman试验E、抽屉试验正确答案:E5.女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70，两下肢感觉、肌力

3、均正常。其诊断考虑为A、腰椎间盘突出B、腰背部软组织劳损C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤正确答案:C6.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫正确答案:A,B,C7.某男性，不慎

4、摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为A、牵引治疗B、切开复位，内固定，植骨C、闭合复位，穿针固定D、人工股骨头置换E、全髋关节置换正确答案:D8.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大A、电刺激检查B、神经干叩击试验C、肌电图检查D、CT检查E、神经传导速度检查正确答案:D9.关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的A、占脊柱侧凸畸形的80%B、多发生于儿童及青少年，女性较多见C、多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E、脊柱除侧凸外，不伴有纵

5、轴旋转正确答案:E10.婴儿先天性斜颈的主要体征是A、颈部疼痛、活动受限B、颈部淋巴结肿大，压痛C、除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征D、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、X线摄片可见颈椎骨骼异常正确答案:D11.托马斯(Thomas)征阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C12.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能正确答案:D13.造成骨折延迟愈合的因素是A

6、、高龄B、糖尿病C、骨折部位血肿D、骨折间有软组织嵌入E、畸形位置固定正确答案:D14.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是指颈椎管矢状径小于A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm正确答案:C15.原发性功能性脊柱侧凸有A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对正确答案:E16.急性骨髓炎最常见致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎双球菌E、白葡萄球菌正确答案:B17.男性，13岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查：右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软

7、骨病。下列治疗目的中，错误的是A、恢复股骨头的外形B、使股骨头完全包容在髋臼内C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D、减轻对股骨头的压力E、维持髋关节有良好的活动范围正确答案:A18.男，56岁。右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯加剧。X线检查显示膝关节退行性改变。诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节A、12周B、34周C、56周D、无需制动E、制动2个月正确答案:A19.43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性

8、变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定正确答案:D20.对关节活动度的检查，下列错误的是A、肘关节伸直位为中立位0B、膝关节伸直位为中立位0C、足外缘与小腿垂直为踝关节伸90D、腕关节伸直位为中立位0E、手指各关节完全伸直为中立位0正确答案:C21.22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型A、左股骨颈，经颈内收型骨折B、左股骨颈，经颈外展型骨折C、左股骨颈，无移位完全型骨

9、折D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折E、左股骨颈中段不完全内收型骨折正确答案:D22.女性，60岁，有糖尿病史10年，近1年右足跟溃烂创面不愈，目前糖尿病在药物控制下尚稳定，考虑实施的手术方案为A、截肢B、清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面C、清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植，覆盖创面D、清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面E、身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面正确答案:C23.有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确A、关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔B、千方百计设法闭合关节腔C、敞开关节囊，放置引流D、全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内E、术后持续皮牵引或骨牵引作外固定正

10、确答案:D24.腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致A、尺神经B、尺动脉C、桡神经D、正中神经E、桡动脉正确答案:D25.有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A、脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B、骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C、骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D、滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于2040岁E、骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端正确答案:A26.对化疗较敏感的肿瘤A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、恶性淋巴瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:A,B,C,D27.有关肩周炎

11、，下列哪项不对A、好发于50岁左右的人B、好发于经常写字的人C、主要表现为肩痛及活动障碍D、本病能自愈E、局封常有效正确答案:B28.肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、肩部外伤史D、方肩畸形E、Dugas征阳性正确答案:C29.一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出症正确答案:B30.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对A、持物无力，拧毛巾痛B、肱骨外

12、上髁处局限性压痛C、X线片正常D、Mills试验(+)E、Hoffman征(+)正确答案:E31.有关急性骨髓炎哪项正确A、最常见的致病菌是乙型链球菌B、多发生在骨干C、主要的感染途径是经血液循环D、老年人抵抗力弱，最易发病E、主要的感染途径是淋巴系统正确答案:C32.一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化正确答案:D33.男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适A、手法复位横8字石膏绷带固定B、手法复位横8字绷带胶布固定C、密切观察