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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为A、尿三氯化铁试验B、2,4-二硝基苯肼试验C、尿液有机酸分析D、血浆游离氨基酸分析E、Guthrie细菌生长抑制试验正确答案:E2.下列哪一项是继发性肾炎( )A、单纯性肾病综合征B、Alport综合征C、薄基底膜肾病D、狼疮性肾炎E、IgA肾病正确答案:D3.21三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为A、atd角50、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲B、翼颈、乳头间距宽C、睾丸小、乳房发育D、眼发育不良、耳道闭锁E、并指畸形、
2、耳廓畸形、心脏畸形正确答案:A4.8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管反流度,在此次感染控制后应继续采取何种措施,但除外( )A、长期服药预防感染B、预防性服药后手术矫正C、每3个月做一次尿培养D、每6个月检查一次反流E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗正确答案:B5.生理性贫血的主要原因是( )A、先天储铁不足B、肾功能不全C、红细胞生成素不足D、铁摄入不足E、疾病影响正确答案:C6.A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、
3、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物( )正确答案:A1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞( )正确答案:E2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,810次日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差( )正确答案:D2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕( )正确答案:B2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日78次。大便镜检白细胞及少量红细胞( )正确答案:C7.A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走
4、稳E.双脚并跳11个月( )正确答案:C15个月( )正确答案:D24个月( )正确答案:E4个月( )正确答案:A8个月( )正确答案:B8.女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患肺炎时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征正确答案:C9.A.白细胞数510L,淋巴细胞为主,蛋白0.4gL,糖3.2mmolLB.白细胞数5010L,淋
5、巴细胞为主,蛋白0.6gL,糖1.5mmolLC.白细胞数180010L,中性粒细胞为主,蛋白0.8gL,糖1.8mmolLD.白细胞数5010L,淋巴细胞为主,蛋白0.8gL,糖3.5mmolLE.白细胞数510L,淋巴细胞为主,蛋白0.3gL,糖2.5mmolL中毒性脑病的脑脊液改变( )正确答案:A化脓性脑膜炎的脑脊液改变( )正确答案:C结核性脑膜炎的脑脊液改变( )正确答案:B10.在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法( )A、注射异丙肾上腺素B、给予电除颤C、使用葡萄糖酸钙D、注射新福林E、静注葡萄糖正确答案:B11.小儿热能需要与成人的主要不同点是
6、( )A、小儿排泄损失热能较高,活动所需热能高B、小儿基础代谢所需热能少,生长所需热能高C、小儿基础代谢所需热能高,生长所需热能高D、小儿基础代谢所需热能高,活动所需热能高E、小儿食物的特殊动力作用所需热能高,生长热能高正确答案:C12.符合法洛四联症病理改变的是( )A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、左心室肥大D、肺动脉扩张E、主动脉骑跨正确答案:E13.45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,68次天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液
7、化验示细胞数23000010L,白细胞70010L,N50,蛋白+。首先考虑的诊断为( )A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、颅内出血E、中毒性脑病正确答案:D进一步急诊检查首先为( )A、脑电图B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、PPD试验正确答案:B14.下列哪项不宜作为哮喘的预防措施( )A、给予酮替芬B、给予色甘酸钠C、免疫治疗D、给予支气管扩张剂E、激素吸入疗法至少维持6个月至2年正确答案:D15.以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理( )A、吸氧B、糖皮质激素静脉滴注C、补液、纠正酸中毒D、给予支气管扩张剂E、给予色甘酸钠正确答案:E16.2岁患儿。高热,体温394
8、0,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.810L,N44,异形淋巴细胞1,L45。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是( )A、腺病毒肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、干酪性肺炎正确答案:A1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并( )A、血胸B、脓气胸C、渗出性胸膜炎D、脓胸E、肺结核胸膜炎正确答案:C17.急性肾小球肾炎的特征性病理改变为( )A、肾小球系膜细胞增生B、上皮细胞足突广泛融合C、肾小球基底膜
9、弥漫性增生D、肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物E、以上均不是正确答案:D18.急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于A、严重循环充血B、心肌病变导致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重症肺炎E、并发急性肾功能不全正确答案:A19.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量( )A、1mg次B、5mg次C、0.01mgkgD、0.1mgkgE、0.3mgkg正确答案:D20.1岁女婴,腹泻3日,每日67次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmolL,判断其脱水性质为( )A、轻度等渗脱水B、
10、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、轻度低渗脱水E、中度低渗脱水正确答案:A21.脱敏治疗的给药方法为( )A、每周1次B、每周2次C、每周3次D、每月1次E、每月2次正确答案:A22.治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应 ( )A、每日应按3050mg/kg苯丙氨酸摄入B、每日应按1020mg/kg苯丙氨酸摄入C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸D、每日应按5080mg/kg苯丙氨酸摄入E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg正确答案:A23.足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少( )A、B、C、V、D、E、正确答案:B24.6岁女孩。
11、既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状未缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查( )A、肺功能B、X线胸片C、血气分析D、过敏原检查E、血嗜酸细胞计数正确答案:C25.新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见( )A、前囟饱满B、拒食、呕吐C、发热或体温不升D、神经系统症状明显E、易激惹、凝视、面色青紫正确答案:D26.7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是( )A、导管从右心房进入左心室B、右心房血氧含量增高C、右心室血氧含量减低D、右心房压力增高E、肺动脉压力增
12、高正确答案:B27.下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒( )A、标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐C、pH正常,实际碳酸氢盐下降D、pH下降,血液碱剩余下降E、标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降正确答案:B28.接种百白破三联制剂下列哪项是错误的( )A、出生3个月初种B、基础免疫需3次C、接种方法为皮下注射D、初种剂量0.20.5mlE、只需在7岁加强注射一次正确答案:E29.A.肾病综合征对激素敏感(高度)B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征对激素耐药D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征对激素敏感停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药
13、或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上( )正确答案:D治疗满8周,尿蛋白仍(+)以上( )正确答案:C用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+( )正确答案:B用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴( )正确答案:A用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴( )正确答案:E30.10个月女婴,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适( )A、长期输注胸腺素B、胎儿胸腺移植C、口服左旋咪唑D、定期输注丙种球蛋白E、并发感染时用适当抗生素正确答案:E31.患儿,8个月,高热4天入院。查体:T9.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC810L,N89,L 11,脑脊液:WBC120010L,N78,L 22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为( )A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案:D最重要的诊断依据是( )A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数目增多C、发热、惊厥D、外周血白细胞增多E、脑脊液涂片找革兰阳性球菌正确答案:E32.以上哪项不符合病毒性肠炎( )A、蛋花样大便B、多发生于秋季C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、常有上呼吸道症状正确答案:C33.2
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