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文档简介

抓实医保管理 确保质量前行1950年8月成立，是XX市XX区的医疗中心医教研预防保健医疗员工1120人高级职称180人博士、研究生106人业务收入10.6亿元收治病人5.6万人次一、医保管理基本架构二、医保运营情况三、注重数据分析四、检查反馈措施一、医保管理基本架构 院长分管院长医保办诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书 诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书诊疗组长-医保秘书医保办分管领导参与每周医保例会医保办工作计划，计划分解到周工作例会 通报上周工作进度及难度诊疗组下设医保秘书，每月通报本组医保完成质态二、医保运营情况三、注重数据分析参保人员结构原因分析：单病种-剖宫率单病种-剖宫率根据医保管理协议的要求，通过信息化手段加强管控。药物超量提示，用量的管控，医嘱的提醒，性别不符的提示，代配药提示，住院提醒，自费药品使用知情同意书自动提醒等。用药范围提醒用法用量提醒四、检查反馈措施注重与医保部门的沟通，率先在XX范围开通XX医保APP路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。医保管理永远在路上感谢聆听

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