2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A、立即送往医院B、通畅气道，必要时行人工呼吸C、给予呼吸兴奋剂D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口正确答案:B2.诊断消化性溃疡病因的首选检查方法是A、早期胃镜检查B、X线钡餐检查C、体查D、99mTc-标记红细胞扫描E、选择性腹腔动脉造影正确答案:A3.女性，76岁，高血压160/95mmHg，确诊为心肌梗死，诊断为：A、高血压1级，高位B、高血压1级，极高危C、高血压3级，极高危D、高血压2级，高位E、高血压2级

2、，极高危正确答案:E4.一40岁的女性风心病患者，近三周发热，有关节痛，心率120次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb:90g/L，尿蛋白（），最可能合并A、肺部感染B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、肾小球肾炎E、关节炎正确答案:B5.缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是A、红细胞大小不等，小球形细胞比例增加B、红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞C、红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变D、红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大E、红细胞大小不等，以大为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞正确答案:D6.男，30岁，有风湿性关节炎多年，近1周因关节痛加剧，口服吲哚美辛(

3、消炎痛) 1周，今晨起呕吐少许咖啡色液体，晚上排成形黑便二次。该患者处理措施是A、立即手术B、普食C、停用消炎痛、静脉补液、使用止血剂D、不必休息E、多食水果正确答案:C其黑便提示上消化道出血量在多少毫升以上A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml正确答案:E其呕血的原因可能是A、食管静脉曲张破裂出血B、食管贲门黏膜撕裂症C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、急性胃黏膜病变正确答案:E7.早产儿易发生佝偻病，主要的原因是A、易发生胃肠道功能紊乱B、胃肠道对维生素D吸收不良C、胃肠道对钙磷吸收不良D、肝肾功能差E、体内贮钙不足，生长发育快正确答案:E8.消化性溃疡疼痛的周期性发作多在

4、A、早春至初夏B、夏秋之交C、初秋至次年早春D、秋冬之交E、冬季正确答案:C9.下列哪项不是引起肝性脑病A、羟苯乙醇氨B、苯乙醇氨C、多巴胺D、5-羟色氨E、短链脂肪酸正确答案:C10.男性，35岁，因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院，血压208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片显示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是A、急性心肌梗死B、高血压脑病C、夹层主动脉瘤破裂D、恶性高血压E、以上均否正确答案:D11.甲亢危象的主要临床表现是A、心率加快，血压增高，脉压增大B、血压增高，心力衰竭，肺水肿C、高热，心率加快，呕吐，腹泻，烦躁D、低血压，低体温，休克E、心率加

5、快，心律失常，心力衰竭正确答案:C12.AFP、ALT在活动性病毒性肝炎两者均有可能增高，哪种状况要考虑肝细胞癌可能A、ALT持续升 高，AFP升高不明显B、AFP持续升高，ALT升高不明显C、动态曲线 平行D、治疗中两者 同步下降E、两者同步 升高正确答案:B13.腹内脏器损伤的治疗中，一个重要的环节是:A、应用抗生素B、保持患者安静C、胃肠减压D、止痛E、防治休克正确答案:C14.女性，58岁,慢阻肺病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BPl60/92mmHg，心率100次/分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、安定静注C、甘露醇静脉滴入D、呼吸兴奋剂的使

6、用E、改善通气、氧疗正确答案:E15.导致子宫破裂的原因，错误的是A、瘢痕子宫B、梗阻性难产C、子宫收缩药物使用不当D、产科手术损伤E、羊水过多正确答案:E16.女，40 岁，间断腰痛，尿频 5 年，2 年来夜尿 23 次，近两周来头痛，头晕，颜面下肢轻水肿，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白细胞 2030/HP，尿 RBC：02/HP，颗粒管型偶见，尿比重 1.011，以下诊断哪项正确A、慢性肾炎B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:D17.关于宫颈淋巴引流，下列哪项是正确的A、A入髂总淋巴结B、B主要入闭孔与髂内淋巴结C、C大部分入骶前

7、淋巴结D、D入腰淋巴结E、E入腹股沟淋巴结正确答案:B18.过期产儿是A、胎龄37周至37周至42周的新生儿D、胎龄40周至40周以上的新生儿正确答案:C19.女，45岁，有胃溃疡史8年，近2周再发，进食后明显，近2天呕血2次，黑粪5次。哪项措施不适合A、口服稀释的去甲肾上腺素B、静脉注射质子泵抑制剂C、三腔二囊管压迫止血D、补液、输血E、口服云南白药正确答案:C20.男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmolL，血钠150mmolL，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳结合为176mmolLB、血钾4OmmolLC、尿糖(

8、+)D、尿蛋白(+)E、血糖361mmolL正确答案:E21.06月婴儿人工喂养时最好首选A、VitA、D强化奶粉B、配方奶粉C、新鲜牛奶D、全脂奶粉E、婴儿配方奶粉正确答案:A22.类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是：A、晨僵B、关节痛C、关节畸形D、活动障碍E、关节肿正确答案:B23.从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间A、12周B、4周C、812周D、45个月E、1周岁正确答案:D24.侵袭性细菌肠炎的最主要的治疗是A、使用有效抗生素B、使用肠黏膜保护剂C、使用止吐药D、使用止泻药E、使用微生态制剂正确答案:A25.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由A、第一胎B、胎儿为“O”血C、母亲

9、有贫血D、母亲未接受过输血E、母子血型不合正确答案:C26.RA的诊断标准不包括A、晨僵至少1小时B、腕、掌指关节或近端指间关节炎和对称性关节炎C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性(滴度E、反应蛋白和血沉增高正确答案:E27.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是A、两侧甲沟纵形切口B、拔甲术C、甲根部横切口D、一侧纵切口E、切除甲根部正确答案:B28.患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。为确诊该患者，首选的检查方法是A、胸部X线片B、肺功能检查C、胸部B超D、胸部诊断性穿刺E、以上都不是正确答案:A29.38

10、岁女性活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血 ，心率快， 律整 ，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6 级) 首先应想到的疾病为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、以上均否正确答案:D30.女性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D31.再障血象骨髓象特点A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B、细胞大小不等，中心淡染区扩大C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减

11、少，可见畸形血小板D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少正确答案:A32.男性48岁，长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是A、颈静脉充盈B、下肢水肿C、双肺干、湿音D、肝脏有无触痛E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E33.哪项不符合重度营养不良的临床表现A、皮肤干皱，弹性消失B、肌肉萎缩C、体重低于正常均值的30D、表情呆滞，反应低下E、腹部皮下脂肪完全消失正确答案:C34.急性肾衰竭血液透析的指征为A、少尿4dB、以上都是C、水分潴留过多D、HCO3-12