2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.那个不是门静脉与腔静脉间的交通支()（-1 难度：3)A、胃底、食管下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜上、下交通支正确答案:E2.门静脉高压症外科治疗的主要目的是（）（-1 难度：1)A、纠正低蛋白血症B、避免右心衰竭C、避免肝硬化、肝衰竭D、解除脾功能亢进E、预防和控制胃底食管静脉曲张破裂出血正确答案:E3.男性，30岁，右小腿受伤10小时，体查：右小腿中段前方有一长约15cm不规则伤口，软组织挫伤严重，污染中等，胫骨骨

2、折端外露，足背动脉博动正常，彻底清创后宜选用哪种固定方法（-2 难度：2)A、螺钉内固定B、髓内钉内固定C、石膏固定D、钢板固定E、外固定架固定正确答案:E4.腹部闭合性损伤X线检查，发现右隔肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（-1 难度：2)A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指肠破裂E、结肠肝曲破裂正确答案:C5.女，50岁，因体检发现AFP升高500ng/dl,入院体检：神志清，腹软平，肝脾胃未及，B超示“小肝癌，病人肝脏肿块大小应为：（-2 难度：2)A、5.5cmB、5cmC、4.5cmD、3cmE、2cm正确答案:B6.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外：（-1 难度：2)A、脑

3、超声波检查B、诊断性锥孔穿刺C、空气脑室造影D、脑血管造影E、头颅CT正确答案:C7.健康成人每天由肝脏分泌胆汁（-1 难度：1)A、400800mlB、600800mlC、8001200mlD、12001400mlE、15001800ml正确答案:C8.关于三腔二囊管用于压迫食道胃底静脉破裂止血，错误的是（）（-1 难度：1)A、胃气囊内充气量为150200mlB、食管气囊内充气量为100150mlC、管端悬挂物品重量为0.250.5kgD、使用时间不宜超过57天E、病人宜监护，侧卧或头偏向一侧正确答案:D9.女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，

4、检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是：（-2 难度：2)A、心电图检查B、血糖测定C、T3.T4测定D、血脂检查E、TGA、MCA测定正确答案:C10.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（-1 难度：2)A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵入肠管周围D、肿瘤有无远处转移E、左半结肠长度，是否可行端端吻合正确答案:A11.女性，60岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾行注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，作“痢疾”治疗二周稍好转，疑有肿瘤，首先要进行检查是（-2 难度：2)A、肛镜检查B、直肠指诊C、乙状结肠镜性D、钡剂灌肠X线检查

5、E、腹部B超正确答案:B12.断指再植的禁忌证错误的是（-2 难度：3)A、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者B、断指血管严重损伤者C、高温离断时间长未冷藏保存者D、刺激性药物浸泡者E、合并有精神异常，能配合，要求再植者正确答案:E13.与睾丸肿瘤发病关系最为密切的因素是（-1 难度：1)A、化学致癌物B、种族C、遗传D、隐睾史E、感染正确答案:D14.下列哪项不是胆囊结石的临床表现（-1 难度：1)A、恶心、厌油B、畏冷、发热C、右上腹绞痛D、轻度黄疸E、大便陶土色正确答案:E15.关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的?（-1 难度：2)A、一律行脾切除术，以抢救病人生命B、一律行保

6、脾治疗，以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术，无需放置引流D、一律行脾部分切除术，同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术正确答案:E16.大腿中部外伤确认股骨干骨折最主要的依据是（-1 难度：1)A、伤处严重淤血B、伤处明显肿胀C、伤处疼痛剧烈D、伤处明显压痛E、股骨中段有假关节活动正确答案:E17.根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是()（-1 难度：2)A、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%B、气胸伴皮下气肿C、肋骨骨折并气胸D、肋骨骨折并血胸E、心包填塞正确答案:A18.甲亢术后患者喝水有呛咳，可能原因是（-1 难度：2)A、喉上神经损伤B、迷走神经损伤C、喉返

7、神经损伤D、颈交感神经损伤E、都有可能正确答案:A19.下列有关肾母细胞瘤说法错误的是（-1 难度：2)A、是恶性肿瘤B、好发于5岁以前的小儿C、成人肾母细胞瘤预后较好D、可有血尿、腹痛的症状E、常因腹部肿块就诊正确答案:C20.“熊猫眼”征常见于（-1 难度：1)A、顶骨骨折B、前颅底骨折C、颞骨骨折D、中颅底骨折E、后颅底骨折正确答案:B21.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是（-1 难度：1)A、炎症最重处B、脓液最多处C、手术切口大D、沿结肠带寻找E、食指深部探查正确答案:D22.男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（-2 难度：2)A、禁饮禁食B、注射呱

8、替吮止痛C、反复检查腹部D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏正确答案:B23.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（-2 难度：1)A、快速输血B、快速输血C、快速补液D、口服去甲肾上腺素E、肌注立止血正确答案:C24.室间隔缺损典型体征（-1 难度：2)A、胸骨左缘24肋间级以上收缩期杂音，P2亢进B、胸骨右缘24肋间级以上收缩期杂音，P2亢进C、胸骨左缘24肋间级以上收缩期杂音，P2减弱D、胸骨右缘24肋间级以上收缩期杂音，P2减弱E、胸骨左缘24肋间级以上舒张期杂音，P2亢进正确答案:A25.内收型股骨颈骨折其auwel角（-1 难度：1)A、大于30B、大

9、于40C、大于50D、小于30E、小于50正确答案:C26.一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（-2 难度：2)A、直肠脱垂B、直肠息肉脱出C、外痔血栓形成D、肛管癌脱出E、混合痔正确答案:C27.泌尿系感染最常见的致病菌（-1 难度：2)A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、霉菌正确答案:A28.腹膜炎最主要的症状是（-1 难度：2)A、持续性剧烈腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、白细胞数增多E、压痛、反跳痛正确答案:A29.男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮

10、肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病影像学检查首选（）。（-2 难度：2)A、B超B、核素扫描C、CTD、PTCE、DSA正确答案:A30.女性，52岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。病人最后可能的诊断是A、十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、痉挛水肿性幽门梗阻C、十二指肠淤滞症D、胃窦癌E、贲门癌正确答案:A该病人最可能发生的电

11、解质、酸碱平衡紊乱是A、低氯高钾碱中毒B、低氯低钾酸毒C、低氯低钾碱中毒D、低钾性酸中毒E、低氯高钠碱中毒正确答案:C下列哪项是首选的治疗方法A、严格内科治疗82周，无效后手术B、毕式胃大部切除术C、毕式胃大部切除术D、十二指肠空肠吻合术E、胃癌根治术正确答案:C31.患者，男，30岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红，首先应作的检查为（-2 难度：1)A、尿常规B、CTC、MRID、B超E、心电图正确答案:A32.关于腹股沟管的解剖，下列哪项是错误的？（-2 难度：2)A、腹股沟管的内口为内环，外口为外环B、前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜C、后壁为腹膜和腹横筋膜D、上壁为腹壁下动脉E、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带正确答案:D33.多次分娩或绝经后的妇女，至盆底肌松弛而出现的尿失禁是（-1 难度：3)A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁