2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性肾炎患者的主要饮食原则是（章节：泌尿系统 难度：)A、低热量饮食B、高热量饮食C、低脂饮食D、优质低蛋白饮食E、优质高蛋白饮食正确答案:D2.2 型糖尿病，体重超标选用（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、饮食控制磺脲类B、饮食控制双胍类C、饮食控制胰岛素D、单纯饮食控制E、磺脲类胰岛素正确答案:B3.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、重症肌无力B、周期性麻痹C、甲亢性肌病D、周

2、围神经炎E、肌营养不良症正确答案:B4.一60岁男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿两周,查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率118次/分，律齐，S1S2均减弱，P2A2，心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肋下可及，双下肢水肿,为帮助诊断，最需做（章节：循环系统 难度：2)A、心电图B、超声心动图C、测定静脉压D、心电向量图E、胸部X线正确答案:B5.慢性肾衰竭CKD4期是指GFR位于（章节：泌尿系统 难度：)A、15-29ml/minB、10-20ml/minC、5-10ml/minD、30-59ml/minE、60-89ml/min正确答案:A6.黑便出现说明出血至少达到（章节

3、：消化系统 难度：)A、10-20mlB、30-40mlC、50mlD、100mlE、200ml正确答案:C7.尿毒症低钙高磷患者的治疗不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、低磷饮食B、使用磷结合剂C、补充钙剂D、一定要使用活性维生素DE、定期检查钙磷水平正确答案:D8.下列哪个不是刺激胰岛 细胞分泌增加的药物（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、D 860B、格列齐特C、 - 糖苷酶抑制剂D、消渴丸E、格列苯脲正确答案:C9.在下列疾病中，使胃癌发病率增高的是（章节：消化系统 难度：2)A、十二指肠溃疡B、胃食管反流病C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠球炎正确答案:D

4、10.尿毒症患者心脏病变与哪项无关（章节：泌尿系统 难度：)A、贫血B、毒素蓄积C、高血压D、水钠潴留E、年龄过大正确答案:E11.小细胞肺癌的特点是（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、女性常见B、发病率最高C、周围型多见D、恶性程度最高E、对放疗和化疗不敏感正确答案:D12.男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T 39.8度，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿罗音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21109/l，N 0.90。该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，血压100/60mmHg。动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提

5、示PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3- 16mmol/l。此时首选治疗措施是A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气正确答案:E该患者最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、急性左心衰C、重症肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞正确答案:C13.进展期胃癌最早出现的症状是（章节：消化系统 难度：2)A、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难正确答案:C14.确诊急进型肾小球肾炎，肾小球囊内新月体形成率应在：（章节：泌尿系统 难度：5)A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上正确答案:D

6、15.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、癔症性哮喘E、肺结核正确答案:B16.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、心急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者呼吸功能检查结果最可能的是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%E、以上都不是正确答案:C17.慢性肾炎高血压与高血压肾损害鉴别，不同的有（章节

7、：泌尿系统 难度：)A、两者病理类型不同B、前者高血压的程度更高C、前者高血压的程度更低D、前者不需要降压药物治疗E、后者绝对不会伴有蛋白尿正确答案:A18.原发性肝癌肝外转移好发部位是：（章节：消化系统 难度：3)A、骨B、脑C、肾D、肾上腺E、肺正确答案:E19.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（章节：循环系统 难度：4)A、2.14.0cm2B、1.11.75cm2C、0.75m2D、1.762.0cm2E、0.751.0cm2正确答案:E20.急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首先治疗措施应为（章节：消化系统 难度：2)A、静脉滴注抑肽酶B、快速补充血容量C、静脉滴注地塞米松D、静脉滴注

8、抗生素E、静脉滴注阿拉明（间羟胺）正确答案:B21.肾性高血压按机制可以分成容量依赖性和（章节：泌尿系统 难度：)A、原发性B、醛固酮依赖性C、肾素依赖性D、糖皮质激素依赖性E、老年性正确答案:C22.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效（章节：理化因素所致疾病 难度：3)A、早期形成B、老化C、形成数小时侯D、形成两日后E、任何时期形成正确答案:A23.肺癌的转移方式中，下列何者正确（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、鳞癌血行转移出现早B、肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行、淋巴转移E、淋巴转移只发生肺癌同侧正确答案:D24.放射治疗不能

9、控制或改善哪项支气管癌的合并症（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、支气管阻塞引起的呼吸困难B、转移性骨痛C、脑转移引起的颅内压增高D、全血细胞减少E、肥大性肺性骨关节病正确答案:D25.诊断有机磷中毒最重要的指标是（章节：理化因素所致疾病 难度：1)A、确切的接触史B、出现毒蕈碱和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活性降低D、阿托品试验诊断阳性E、呕吐物和衣服有大蒜味正确答案:C26.癌症晚期病人，常见到下列哪种体征？（章节：消化系统 难度：1)A、蛙状腹B、板状腹C、球形腹D、腹部揉面感E、舟状腹正确答案:E27.男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个

10、小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次分，体温38.9，血压9075mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（章节：消化系统 难度：5)A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查正确答案:C28.亚临床肝癌是指（章节：消化系统 难度：2)A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2cm的肝癌D、CT检出16.8mmolLB、白细胞增高C、尿糖呈强阳性D、血酮升高，尿酮阳性E、血钾下降正确答案:D32.肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑（章节：消化系统 难度：2)A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、心源性肝硬化E、下腔静脉阻塞综合征正确答案:C33.慢性肾炎患者贫血的主要原因是（章节：泌尿系统 难度：)A、失血性贫血B、缺铁性贫血C、促红细胞生成素缺乏D、巨幼细胞性贫血E、再障正确答案:C34.慢性肾炎高血压的