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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.引起樊尚氏咽峡炎的致病菌是 ( )A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白喉杆菌D、梭形杆菌E、变形杆菌正确答案:D2.成人鼓膜呈椭圆形,高约_,宽约_,厚约_。正确答案:9mm,8mm,01mm3.鼓膜切开的部位是 ( )A、前下方B、后上方C、后下方D、中央部E、前上方正确答案:A4.喉癌的手术治疗包括:A、喉垂直部分切除术B、喉水平切除术C、喉镜下CO激光切除术D、喉全切除术E、颈淋巴结清扫术正确答案:A,B,C,D,E5.关于急性乳突炎,正确的是:A、治疗应立

2、即行乳突切开术B、乳突X线片表现乳突气房模糊C、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D、乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症E、急性乳突炎不会引起颅内并发症正确答案:B,C,D6.腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成 ( )A、颈深筋膜深层B、颈阔肌筋膜C、颈深筋膜中层D、颈深筋膜浅层E、颈浅筋膜正确答案:D7.在环杓后肌收缩时,杓状软骨运动方向是 ( )A、向后运动B、向内运动C、向外运动D、向前运动E、以上都是错误正确答案:C8.分泌性中耳炎正确答案:分泌性中耳炎:是以鼓室积液及传导性听力损失为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。9.头颈肿瘤综合治疗中,强调计划性综合治疗,应用最广泛的是

3、 ( )A、手术和放疗B、手术与化疗C、化疗和生物疗法D、放疗和热疗E、放疗和化疗正确答案:A10.鼓室内的肌肉有_和_。正确答案:鼓膜张肌,镫骨肌11.简述颈清扫术的分类。正确答案:颈清扫术是治疗头颈癌颈淋巴结转移的有效方法。一般适用于肿瘤原发于口腔、口咽、下咽、喉、鼻腔、鼻窦等部位,其原发灶已被控制或原发灶可切除干净,无远处转移及全身禁忌证。颈清扫术的分类:(1)颈淋巴结根治性清扫术:适于N和N病例,或颈淋巴结转移癌经根治性放疗未控制或复发的患者。切除区淋巴结,区据原发灶决定。切除胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等,连同这一范围内的淋巴结。(2)颈改良性清扫术:头颈部鳞癌CN和CN患者以及分化

4、型甲状腺癌的治疗性颈清扫。切除区淋巴结(主要保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等)。(3)颈分区性颈清扫术:据不同部位原发肿瘤颈淋巴结转移规律而制定的颈清扫术式,主要分为肩胛舌骨肌上清扫术(区)、颈侧清扫术(区)及颈前清扫术(区)。12.小儿急性喉炎的特征性症状是:A、喉痛B、畏寒、发热C、声嘶D、犬吠样咳嗽E、呼吸困难正确答案:D13.耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是_。正确答案:经乳突手术清除病灶14.下咽部3个分区中癌瘤各有其特点,下列各项中正确的是:A、下咽后壁癌多见于女性B、环后癌不易发生颈淋巴结转移C、梨状窝癌多见D、梨状窝与环后癌多见于女性E、下咽后壁癌一般较局限,手术易彻底切

5、除正确答案:C15.组成软腭的肌肉有:A、悬雍垂肌B、腭帆张肌C、咽腭肌D、腭帆提肌E、舌腭肌正确答案:A,B,C,D,E16.施行扁桃体切除术,宜在急性炎症消退后1周进行。正确答案:错误17.临床上诊断鼻中隔偏曲是指:A、鼻中隔歪曲B、鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者C、鼻中隔没有骨棘D、鼻中隔有断裂E、鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者正确答案:B,E18.食管异物(为牙托)者,应立即行食管镜取异物。正确答案:错误19.鼓岬正确答案:鼓岬:为鼓室内侧壁中部向外隆起的结构,系耳蜗底周所在处,表面有鼓室神经丛。20.鼓室前壁开口有:A、鼓室窦B、鼓膜张肌半管开口C、鼓窦入口D、咽鼓管鼓室口E、鼓岬

6、正确答案:B,D21.上颌窦内侧壁为 ( )A、尖牙窝B、鼻腔外侧下部C、眼眶底部D、翼腭窝、颞下窝E、牙槽突正确答案:B22.鼻真菌病最常见的致病菌是_,主要为_和_。正确答案:曲霉菌,烟色曲霉菌,黑色曲霉菌23.试阐述脑脊液鼻漏的诊断和治疗原则。正确答案:脑脊液鼻漏的诊断:(1)鼻腔间断或持续性流出清亮、水样液体,多为单侧;若外伤时有血性液体自鼻孔流出,后渐变为清亮如水者。(2)鼻孔流出的清澈无色液体干燥后不呈痂状者,在低头用力、压迫静脉等情况下有流量增加者;外伤时经鼻孔流出的血性液体在手帕或纸上的痕迹,其中心呈粉红色而周边色淡、清澈。(3)葡萄糖定量分析:葡萄糖含量在30mgdl以上。(

7、4)鼻内窥镜检查发现瘘孔者。(5)鼻部影像学检查:颅底及鼻窦的CT和MRI检查、CT脑池造影、椎管内注射标记物法等发现颅底骨折或瘘孔者。治疗原则:(1)外伤性脑脊液鼻漏可先用保守治疗:包括预防感染,预防颅压增高(取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘)等,以创造条件促进瘘孔自然愈合。(2)任何原因引起的脑脊液鼻漏如果保守治疗无效,可行手术治疗。24.咽结核的临床表现主要是:A、咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚B、咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着C、咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物D、咽黏膜变薄、干燥,无光泽E、咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表

8、面有黄白色点状渗出物正确答案:C25.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括:A、调整睡眠姿势B、鼻腔持续正压通气C、吸氧D、减肥E、药物治疗正确答案:A,B,D,E26.以下哪些属于腺样体的说法()A、67岁时发育至最大B、位于鼻咽顶后壁中线C、青春期后逐渐萎缩D、属咽淋巴环内环的组成部分E、67岁后逐渐萎缩正确答案:A,B,C,D27.植物性支气管炎正确答案:植物性支气管炎:某些植物类异物,如花生、豆类等因含游离脂肪酸,可刺激呼吸道黏膜引起急性弥漫性炎症反应,如黏膜充血、肿胀,分泌物增多,甚至发生支气管阻塞,可伴发热、咳嗽、痰多等症状。28.第2鳃裂瘘 ( )A、瘘管穿越颈动脉

9、分叉B、瘘管跨越颈动脉之后C、瘘管跨越面神经D、瘘管跨越颈动脉之前E、瘘管跨越颈内静脉之后正确答案:A29.颞骨骨折中预后最好的类型是_。正确答案:纵行骨折30.对颈部细胞学及病理学检查的描述,正确的是A、辅助诊断颈部肿块的方法B、有包膜的肿块取活检后,可不必缝合包膜C、实施穿刺时,无需避开血管D、穿刺法结果的假阴性率较高E、临床考虑恶性肿瘤而不能确诊时,应部分切除肿瘤送活检正确答案:D31.慢性喉炎的致病因素可能是:A、急性喉炎长期反复发作或迁延不愈B、用声过度C、鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症D、长期吸入有害气体或粉尘E、下呼吸道慢性炎症正确答案:A,B,C,D,E32.耳廓假性囊肿处理不合理的是:A、理疗B、紫外线照射C、抽液后加压包扎D、切开引流,刮除坏死软骨E、全程切开囊壁、开窗正确答案:D33.关于急性咽炎的描述,正确的是:A、可累及咽部淋巴组织B、首先是应用抗生素或磺胺类药物C、咽部黏膜及

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