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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-西医内科学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:4)正确答案:吡嗪酰胺2.使用洋地黄后,心电图出现鱼钩型STT段变化最可能(所属章节:循环系统 ,难度:3)A、已达到洋地黄化B、服用过洋地黄C、洋地黄过量中毒D、停用洋地黄的指证E、低血钾正确答案:B3.重型再生障碍性贫血感染最常见为( )(所属章节:血液系统疾病 ,难度:3)正确答案:呼吸道感染4.治疗急性肾衰的有效疗法是( )和腹膜透析。(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)正确答案:血液透析
2、5.慢性肾盂肾炎患者出现夜尿增多,多尿提示( )功能减退。(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)正确答案:肾小管浓缩6.女性,18岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体:体温37.8,血压100/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞8.5*10*9/L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、以上都不对正确答案:C7.饥饿性酮症符合以下何种化验结果(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:4)A、尿糖 + ,酮体B、尿糖 + ,酮体强阳性C、尿糖,酮体D
3、、尿糖 + ,酮体 +E、尿糖,酮体 +正确答案:E8.试述慢性支气管炎的诊断标准(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)正确答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息,每年发病3个月,连续2年或以上。(2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能测定等)者亦可诊断。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病9.关于口服葡萄糖耐量试验 , 下列哪项正确(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:4)A、OGTT 一点异常即可诊断糖尿病B、OGTT 一点异常即可诊断糖耐量异常C、所有初次就诊的糖尿病人都应做糖耐量试验D、OGTT 前 3 天应保证饮食中碳水化合物量 150g/ 天E、空腹
4、血糖 7.8mmol/L 可不做此试验正确答案:D10.肝昏迷出现脑水肿时用(所属章节:消化系统 ,难度:2)A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、高渗葡萄糖E、左旋酸正确答案:D11.霍奇金病的特点是 ( 难度:3)A、病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散B、细胞单一性C、多处浅表淋巴结同时发生D、混合细胞型E、以上都不是正确答案:A12.体内的铁主要分布在下列哪一项中?(所属章节:重修 ,难度:2)A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁)C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其它组织中铁(各种酶)正确答案:A13.肾皮质位于(所属章节:泌尿系统 ,难度:5)A、肾浅层1/3B、肾实质2/3C、
5、肾小管D、肾上极E、肾下极正确答案:A14.男性,51岁,肝硬化病史7年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适(所属章节:消化系统 ,难度:2)A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注正确答案:D15.哪种慢性肾炎病人可以考虑使用糖皮质激素(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)A、病理类型较重且蛋白尿较多B、病理类型较轻且蛋白尿较多C、所有慢性肾炎病人D、晚期慢性肾炎病人E、早期慢性肾炎病人正确答案:B16.肝硬化失代偿期临床表现(所属章节:消化系统 ,难度:5)正确答案:1.肝功能减退,2.门静脉高压17.糖尿病病
6、人失明的主要原因(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案:D18.病史:女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体查:T 38,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿罗音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。(1)为明确诊断首选的检查是?(2)假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析示:PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg,此时首先考虑哪种情况出现?(3)主要治疗措施应为?正确答案:暂无19.临床上常用血肌酐和血()浓
7、度作为判定氮质血症的指标。(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)正确答案:尿素氮20.患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5IU皮内注射72小时测得硬结直径22mm25mm。最可能的诊断是(所属章节:重修 ,难度:1)A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、急性结核性胸膜炎D、肺结核E、肺癌正确答案:D21.常用抗结核药物中可致视神经炎的是( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)正确答案:乙胺丁醇22.对C群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:4)正确答案:利福平23.控制支气管哮喘急性发作
8、最有效的药物是( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)正确答案:糖皮质激素24.男性,47岁,腹胀、纳差半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体示:P 125次/分,BP 70/50 mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢有可凹性水肿引起呕血的最可能病因是A、胃癌B、肝硬化C、胃溃疡D、胆囊结石E、十二指肠溃疡正确答案:D应首选的处理措施是A、急诊胃镜止血B、剖腹探查C、紧急输血和输液D、三腔二囊管压迫E、药物治疗正确答案:D25.肾性骨营养不良的治疗,哪项不对(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)A、注意高蛋白饮食B、低磷饮食C、使用磷结
9、合剂D、应用活性维生素D3E、酌情补充钙剂正确答案:A26.男性,37岁,反复黑便三周,呕血一天三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb 48g/L,收入院。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。70年代在农村插队,79年发现HbsAg(+),有胃溃疡史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病史,否认结核史,药物过敏史。查体:T37,P 120次/分,BP 90/70mm
10、Hg,重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣2个,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜可疑黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下10cm,并过正中线2cm,质硬,肝浊音界第肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分(1)初步诊断是什么?(2)消化道活动出血表现?正确答案:暂无27.类风湿关节炎的关节基本病理表现是(所属章节:风湿性疾病 ,难度:2)A、滑膜炎B、软骨退行性改变C、血管炎D、附着点炎E、浆膜炎正确答案:A28.男性,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战,高热,继之咳嗽,咳少量粘液浓性痰,伴右侧胸痛,查体体
11、温39,急性病容,口角和鼻周疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞计数11*10*9/L。停用抗生素的时机为(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、症状和体征完全消失B、复查胸片无阳性发现C、热退后3天D、热退后7天E、以上都不对正确答案:C29.支气管哮喘的主要特征有哪些?(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:4)正确答案:(1)气道慢性炎症(2)气道高反应性(3)可逆性气流受限(4)气道重构30.慢性肾盂肾炎患者出现血尿素氮及肌酐升高提示( )功能受损。(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)正确答案:肾小球31.评价慢性阻塞性肺疾病最敏感的肺功能检查指标是( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)正确答案:FEV1 /FVC32.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用( )(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)正确答案:氨茶碱33.白细胞尿是指新鲜尿沉渣镜检高倍镜下每视野白细胞数超过(所属章节:泌尿系统 ,难度:3)A、3个B、10个C、20个D、5个E、15个正确答案:D34.控制支
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