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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(本中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.女,50岁,午后发热伴咳嗽谈中带血1周,体检:左肩胛间区有温罗间,血沉50mm/h,血白细胞10.0109,N0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。确诊的首选检查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查正确答案:D最可能的诊断是?A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案:C2.蛇毒按照毒理作用可分为:A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C3.患者

2、呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D4.上消化道出血最常见的病因包括:A、肺结核B、消化性溃疡C、食管胃静脉曲张D、急性胃粘膜病变E、胃癌正确答案:A,B,C,D,E5.Whipple三联征是指:A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E6.你接到一个紧急求助电话,一名成年男性被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?A、将手指放在他

3、的嘴里,向前推下颌B、仰头抬颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、徒手气管切开正确答案:B7.碱化尿液的具体措施是:A、静滴碳酸氢钠B、静滴维生素CC、静滴氯化铵D、静注呋塞米E、使用胰岛素正确答案:A8.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A9.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌正确答案:C10.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分

4、钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A11.急性肺栓塞的栓子类型有:A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C12.中暑根据临床表现的轻重程度分为:A、闷热B、先兆中暑C、轻症中暑D、重症中暑E、昏迷正确答案:A,C,D13.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:A、因其病理生理变化较复杂,治疗也比较困难B、常有心和肾损害,一般应监测CVP,指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心

5、血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素正确答案:E14.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是:A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡正确答案:B15.低血容量性休克患者,治疗后测得CVP 6cmH2O,血压85/60mmHg,处理原则是:A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验正确答案:E16.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首

6、先考虑为A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C17.感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D18.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是A、抑制壁细胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶正确答案:E19.主动

7、脉夹层的病因主要有:A、高血压B、动脉粥样硬化C、特发性主动脉中层退变D、遗传性疾病E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E20.怎样判断是有毒蛇咬伤:A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E21.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成数小时后D、形成两日后E、任何时期形成正确答案:A22.试述多发伤的诊断标准:正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌

8、面部骨折(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤23.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确:A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案:B24.冠心病心绞

9、痛与心肌梗死时,胸痛的主要鉴别点是:A、疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时候是否伴有恶心正确答案:A25.中毒的急诊处理原则包括:A、脱离中毒现场、终止与毒物的进一步接触B、清除体内毒物C、尽早使用解毒剂D、对症治疗E、抢救生命正确答案:A,B,C,D,E26.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括:A、院前急救B、医院急诊C、灾难救援D、危重病监护E、卫生防疫正确答案:A,B,D27.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些?A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊

10、患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E28.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D29.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D30.急救包扎方法有:A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉垫包扎法正确答案:A,B,C,D,E31.哮喘急性发作的诱因包括:A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E32.ST段弓背向上抬高的急性心梗,此时最具特征性的实验室改变是:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D33.急性有机磷杀虫

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