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文档简介
1、2022-2023年药学期末复习-病理生理学(本科药学专业)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.肠源性紫绀患者易出现动脉血氧分压降低、血氧含量降低、血氧容量正常。正确答案:错误2.严重缺氧时可兴奋心血管运动中枢,引起心率增快。正确答案:错误3.一氧化碳和血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力。正确答案:正确4.氰化物中毒可引起组织性缺氧。正确答案:正确5.低渗性脱水的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。正确答案:正确6.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。正确答案:正确7.治疗休克患者时,不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。正确答案:错误
2、8.为什么DIC患者体内既会形成血栓,又会出现出血?(所属章节:第十四章 ,难度:4)正确答案:DIC发病之初,凝血系统激活,大量凝血因子和血小板活化,凝血酶增加,形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性减少及继发性纤溶系统激活使血液凝固性降低,同时体内出现了大量有抗凝作用的纤维蛋白降解产物,再加上原发病因及异常病理过程造成血管壁的损伤,这些都使患者后期容易发生出血。9.高容量性低钠血症又称为等渗性脱水。正确答案:错误10.低容量性低钠血症最易发生外周循环障碍。正确答案:正确11.为什么急性呼吸性酸中毒时中枢神经系统的功能障碍比代谢性酸中毒时更明显?(所属章节:第四章 ,难度:5)正确答案:急性呼
3、吸性酸中毒时大量的二氧化碳潴留,二氧化碳为脂溶性气体,可快速通过血脑屏障,而肾脏代偿性增加的碳酸氢根离子为水溶性,不宜通过血脑屏障,因此中枢神经系统的酸中毒较外周更严重。二氧化碳可引起脑血管扩张,脑血流增加,颅内压增高。此外,呼吸性酸中毒时还往往伴有动脉血氧分压下降,机体组织缺氧加重神经系统的损伤,故急性呼吸性酸中毒时中枢神经系统的功能代谢障碍比代谢性酸中毒时更明显。12.动脉血pH值正常说明机体酸碱平衡状况正常。正确答案:错误13.急性缺氧时,机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。正确答案:正确14.出血常为DIC患者最明显的表现。正确答案:正确15.健康就是指社会适应能力强。正确答案:错误1
4、6.休克I期又称为缺血性缺氧期。正确答案:正确17.休克为何易发生酸中毒?在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒?(所属章节:第十三章 ,难度:4)正确答案:休克病人由于微循环障碍,组织灌流量下降,组织细胞严重缺血缺氧,无氧糖酵解增多,酸性产物增加,加之肾排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代谢性酸中毒。酸中毒又促进休克的病情恶化,如酸中毒能促进微循环从缺血期转变为淤血期,加重微循环的障碍;酸中毒对中枢神经系统有抑制作用;酸中毒容易引起高钾血症,诱发心律失常,同时酸中毒对心血管系统有抑制作用,降低心肌收缩力,减少心输出量;酸中毒也促进DIC的形成,以上这些都会加重病情的恶化;同时,在酸中毒
5、时,血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性会下降,影响许多血管活性药物的治疗效18.低渗性脱水的主要特征是失钠多于失水。正确答案:正确19.代谢性酸中毒急性发生时,机体主要依靠肺的代偿调节。正确答案:正确20.淤血性缺氧期的组织灌流特点是少灌少流,灌少于流。正确答案:错误21.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快 。正确答案:错误22.急性DIC时常伴有休克。正确答案:正确23.自主呼吸停止是判断临床脑死亡的首要指标。正确答案:正确24.发热是由体温调节中枢调节功能障碍所致。正确答案:错误25.发热与过热有何异同?(所属章节:第八章 ,难度:5)正确答案:相同点:体温均升高,并超过正常值0.5;
6、均为病理性体温升高。不同点:发热是主动调节性的体温升高,过热是因体温调节障碍所致的被动性体温升高;发热时体温调定点上移,而过热时体温调定点未上移。发热时体温升高不超过体温调定点水平,而过热时体温升高可超过体温调定点水平。26.试述严重腹泻致休克的机制,并简述该患者的血压早期为什么一般无明显降低。(所属章节:第十三章 ,难度:5)正确答案:严重腹泻引起体液大量丢失,血容量减少致有效循环血量减少,发生休克。血压早期无明显降低的机制有(1)回心血量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,肌性微静脉、小静脉收缩,引起“自身输血”现象,微动脉端收缩强于微静脉端,组织液进入血管,引起“自身输液”现象;(2)心输出
7、量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,使心输出量增加;(3)全身小动脉痉挛,外周阻力增高。27.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球肾小管失平衡。正确答案:正确28.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是磷酸。正确答案:错误29.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。正确答案:错误30.某患者外伤大出血致休克,试述其整个发病过程中可能出现的缺氧类型,并简述其依据。(所属章节:第七章 ,难度:5)正确答案:1、血液性缺氧,失血引起血红蛋白减少;2、循环性缺氧,休克时发生微循环障碍,组织器官灌流量减少;3、低张性缺氧,休克时细胞损伤,涉及肺组织;4、组织性缺氧,休克引起细胞损伤。31.休克的补液原则是需多少补多少。正确答案:正确32.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起高渗
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