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文档简介
1、2022-2023年医疗招聘临床类-重症医学科考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.休克的最主要特征是A、心排血量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低正确答案:C2.本例超急性期心肌梗死心电图表现应为A、病理性Q波B、ST段弓背样抬高C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室性心动过速正确答案:D3.下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当A、1天之内反复多次癫癎发作B、癫癎发作持续1小时以上C、癫癎发作持续30分钟D、癫癎发作后有定位的神经系统体征E、有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟正确答案:C4.下列哪项描述不符合热性惊厥特点A
2、、1天之内可反复多次发作B、发病年龄多在6个月至5岁C、抽搐发作多在病初体温骤升时D、发作后无定位的神经系统体征E、发作时大多为全身强直-阵挛性发作正确答案:A5.以下有关重症肺炎诊断错误的是A、意识障碍B、PaO260mmHgC、尿量RC、导联R波宽大,顶部有切迹或粗钝,其前方无q波。、2导联呈宽阔的QS波或rS波形D、2导联呈rsR,R波粗钝;、导联呈qRS,S波宽阔E、以上均不是正确答案:B8.患者,男性,81岁,因突发头痛、烦躁、气促2小时入院。既往高血压病史10年余。查体:血压260/130mmHg,心率130/分钟,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未触及,双下肢无水肿。
3、患者目前诊断为A、高血压3级,极高危组B、高血压3级并急性左心衰竭C、高血压3级并肺部感染D、支气管哮喘急性发作E、扩张型心肌病正确答案:B诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是A、有基础心脏病史B、大汗,心率加快,胸闷明显C、呼吸加速,呼吸达38/分钟D、肺毛细血管锲压20mmHgE、气促,咳嗽,粉红色泡沫痰正确答案:E支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断,不正确的是A、吗啡是有效的诊断性治疗药物B、是否反复发作史C、两肺中、小水泡音较少D、双肺以干啰音为主音调高、呼气加重E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见正确答案:A当急性肺水肿和支气管哮喘不易鉴别时,首选治疗方法是A、毛花苷C静脉注射B、
4、小剂量氨茶碱静脉注射C、糖皮质激素静脉注射D、利尿药静脉注射E、硝普钠静脉注射正确答案:B患者血压控制目标A、正常血压B、平均动脉压下降约25%C、收缩压低于120mmHgD、舒张压低于90mmHgE、平均动脉压下降约50%正确答案:B9.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同A、心电图ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油缓解C、剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D、心电图未见病理性Q波E、血压波动正确答案:D10.高血压危象组织器官损伤的组织学标志是A、小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官B、肾素-血管紧张素醛固酮系统的激活C、严重肾损害D、外周血管阻力增高E、小动脉的粥样坏死可见于易损器官正确答案:A1
5、1.脊髓损伤的手术指征是A、单纯压缩骨折B、有骨折脱位C、中央管综合征D、截瘫指数高E、影像学显示碎骨片压迫脊髓正确答案:E12.可引起健康人出现窦性心动过速的是A、吸烟、饮茶或咖啡B、饮酒C、体力活动D、情绪激动E、以上都是正确答案:E13.以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为A、呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸B、端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺C、呼吸频率大于25/分钟D、脉率110/分钟、常有交替脉E、意识清晰、语言流畅正确答案:B14.男性,60岁,因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压130/70mmHg,神志清晰,右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍,右侧病理征阳性,头颅CT报告未见
6、高密度影,该患者临床诊断考虑A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑梗死正确答案:E15.电复律和电除颤的适应证不包括A、房颤B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房扑D、室上性心动过速E、室颤正确答案:B16.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢,疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A17.关于妊娠母体变化的描述,哪项正确A、妊娠初期动脉血压增加,脉压减小B、妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重C、孕妇心搏量
7、随妊娠的进展而不断增加,到孕末期达峰值D、因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎E、垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多正确答案:D18.预激综合征可见于A、冠心病B、高血压C、心肌梗死D、心肌病E、肺栓塞正确答案:D19.使用皮质类固醇治疗脊髓损伤,应根据脊髓损伤的病理改变,遵照下述原则A、早期用药B、短期用药C、大剂量用药,以发挥其对脊髓损伤的治疗作用D、预防并发症E、以上均正确正确答案:E20.肺结核咯血的机制为A、肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂B、凝血因子消耗C、支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂D、毛细血管通透性增高,血液渗出E、以上都是正确答案:D
8、21.内毒素引起白细胞核左移是由A、白细胞破坏增多B、白细胞释放减少C、白细胞释放增多D、白细胞衰老加快E、白细胞功能降低正确答案:B22.重症患者的代谢改变,正确的是A、葡萄糖氧化利用增加B、脂肪氧化加速C、蛋白质合成增加D、游离脂肪酸浓度下降E、以上都对正确答案:B23.外伤性脑水肿完全消退的时间为A、34天B、57天C、714天D、1418天E、1821天正确答案:C24.室颤波较纤细时,使用下列哪种药物可使颤动波变大,易于转复A、利多卡因B、胺碘酮C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、阿托品正确答案:C25.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜A、吗啡B、呋塞米C
9、、多巴酚丁胺D、硝普钠静脉滴注E、快速洋地黄化正确答案:E26.对浮动胸壁范围较大,反常呼吸较重而肺挫伤不严重的伤员A、呼吸机辅助呼吸B、局部不予特殊处理,只用局部沙袋压迫C、尽快牵引或手术固定,以消除反常呼吸D、胸带固定E、抗生素治疗正确答案:C27.下列关于肺动脉高压分类正确的是A、根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性B、肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压C、心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压D、由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压E、由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压正确答案:D28.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为A、缺氧不是主要因素B、
10、可引起氧中毒C、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D、促使CO2排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C29.以下哪项最不可能是心绞痛发作A、多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B、血压多数升高,也可下降C、疼痛呈游走性D、发作时间一般不超过15分钟E、可以表现为与活动相关的咽痛正确答案:C30.急性心肌梗死患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4cmH2O,尿少,可能的诊断是A、心源性休克B、肾衰竭C、有效循环血量不足D、急性左心衰竭E、急性心包炎正确答案:C31.原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是A、肺血管内皮功能障碍B、自身免疫C、慢性感染D、血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷E、遗传因素正确答案:C32.永久性心脏起搏器适应证是A、伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞B、有症状的病态窦房结综合征,心室率经常小于50/分钟C、束支-分支水平阻滞,间歇发生二度型房室传导阻滞,有症状者D、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状E、以上都是正确答案:E33.单纯疱疹病毒性感染的首发症状多是A、偏盲、偏瘫等神经功能缺损症状B、癫癎发作C、脑膜刺激征D、精神和行为异常E、颅内压增高症状正确答案:D34.男性,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108/分
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