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文档简介

1、2022-2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,女性,47岁。主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查:杆菌(-),上皮细胞(-),大量脓细胞和球菌。该患者的阴道清洁度应为A、度B、度C、度D、度E、度正确答案:B最可能的临床诊断是A、细菌性阴道炎B、真菌性阴道炎C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、子宫颈癌正确答案:B2.致病性葡萄球菌的特性包括A、有柠檬色色素B、在血平板上出现溶血环C、耐热核酸酶阳性D、血浆凝固酶阳性E、能够发酵甘露醇正确答案:B,C,D,E3.患者男,56岁

2、,咳嗽,气喘1 d入院,伴发热,脓痰,量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体:T 38.6 ,P 65次/min,BP 160/100 mmHg,心、肺(-),腹软,余无异常。实验室检查:WBC 1510/L,Hb 90 g/L,PLT 13510/L。为明确病原菌,拟作痰培养,有关痰标本的处理,叙述正确的是A、对于黏脓性痰标本接种前最好采取消化液进行预处理B、直接接种,不必预处理C、若镜下白细胞10个/低倍视野,上皮细胞25个/低倍视野,为不合格痰标本D、若镜下白细胞10个/低倍视野,上皮细胞25个/低倍视野,为不合格痰标本E、若镜下白细胞10个/低倍视野,上皮细胞25个/低倍视野,

3、为合格痰标本F、若镜下白细胞10个/低倍视野,上皮细胞25个/低倍视野,为合格痰标本正确答案:A,C,E痰培养结果血平板和巧克力平板上可见中等大小不溶血菌落,麦康凯平板不生长,涂片革兰阴性球菌,DNA酶试验(+)。该病原菌是A、鲍曼不动杆菌B、金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏质沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎链球菌正确答案:C该病原菌的药敏试验只需检测A、-内酰胺酶B、超广谱-内酰胺酶C、氨苄西林、复方新诺明和一种氟喹诺酮类D、氯霉素E、青霉素酶F、对甲氧西林敏感性G、一种三代头孢类抗生素正确答案:A4.关于幽门螺杆菌的鉴定,正确的是 ( )A、典型的菌体形态B、微需氧菌,生长缓慢C、耐胆盐D、

4、脲酶阳性E、对萘啶酸耐药,对头孢噻吩敏感正确答案:A,B,D,E5.患者女性,32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39,WBC1310L,N86,L14。尿白细胞(+)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路感染D、肾结核E、肾盂积液正确答案:C为明确诊断,最有意义的检查项目是A、血培养B、中段尿培养C、肾功能检查D、结核抗体检测E、肾脏B型超声显像正确答案:B6.患者女,29岁,2周前出现咳嗽、少痰,伴有低热、进行性呼吸困难,口服镇咳剂无明显好转,有吸烟史(30支/d)。查体:头、颈无殊,心血管未见异常,腹软,肺部听诊呼吸音明显减弱,未闻及干、湿啰音,肘静脉

5、处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ,P 100次/min,R 26次/min,BP 120/80 mmHg,SO 89%,HIV抗体阳性,胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润,呈“毛玻璃样” 变。该患者最有可能患的是A、肺曲霉病B、流行性感冒C、卡氏肺孢子虫肺炎D、病毒性肺炎E、大叶性肺炎F、慢性支气管炎正确答案:C为明确该病诊断可进行的实验室检查是A、取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检B、纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色C、PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNAD、ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体E、Uero细胞系培养鉴定F、检测卡氏肺孢子虫抗原正确答案:B,C

6、,D,E,F可用于该病治疗和预防的药物是A、复方磺胺甲基异恶唑B、二性霉素BC、伊曲康唑D、克林霉素与伯氨喹E、氟胞嘧啶F、喷他脒G、氟康唑正确答案:A,D,F关于该病,叙述正确的是A、痰液或支气管肺泡灌洗液中发现Pc包囊即可确诊B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外,还常侵犯血管引起血栓和梗死C、Pc生活史有3种主要的形态:滋养体、包囊前体和包囊D、可通过空气飞沫传播,对患者应予呼吸道隔离E、血清抗Pc抗体阳性即可诊断F、卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的并发症,病死率高正确答案:A,C,D,F7.患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无

7、发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5,P96次分,R16次分,BP11070mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70gL,RBC2.210L,Hct0.21,RDW17.8%。根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症正确答案:D该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:E患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值

8、的试验是A、血红蛋白电泳B、红细胞渗透脆性试验C、Ham试验D、Coombs试验E、Rous试验正确答案:B8.患者女,36岁,因SLE合并肾衰竭而入院治疗,采用激素治疗1周后出现发热、咳嗽、咳痰,咳绿色痰液,临床拟诊为肺部感染。该患者可能是A、社区获得性草绿色链球菌感染B、医院获得性铜绿假单胞菌感染C、医院获得性荧光假单胞菌感染D、医院获得性草绿色链球菌感染E、肺部囊性纤维化合并草绿色链球菌感染F、肺部囊性纤维化合并铜绿假单胞菌感染正确答案:B病原学确证可以通过A、痰细菌培养B、痰涂片革兰染色C、分子生物学检测D、药敏试验E、血清学分型F、细菌鉴定正确答案:A,B,C,F9.下列细菌中分解葡

9、萄糖产酸不产气的有A、大肠埃希菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、肺炎克雷伯菌E、小肠结肠炎耶尔森菌正确答案:B,C,E10.出血时间延长常见于 ( )A、血小板减少症B、血栓性疾病C、血管性血友病D、血小板贮存池病E、遗传性毛细胞血管扩张症正确答案:A,C,D,E11.患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压9060mmHg,脉搏108次分。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmolL,钠138mmolL,尿素氮7.2mmolL,Cr78molL。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死B、主动脉夹层撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、稳定型心绞痛正确答案:A患者

10、需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正确答案:B12.粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些A、嗜酸性颗粒B、中性颗粒C、嗜天青颗粒D、中毒颗粒E、嗜碱性颗粒正确答案:A,B,E13.在血平板上能形成草绿色溶血环的细菌是 ( )A、铜绿假单胞菌B、甲型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、-型溶血性链球菌E、淋病奈瑟菌正确答案:B,C14.关于条件致病菌,下列说法错误的是 ( )A、致病性、传染性较强B、要引起感染通常需要先在人体内繁殖增长到较大的量时才致病C、引起的感染最常发生于医院内的各种重症患者D、大都存在于人体内,环境中较少E、绝大多数对健康个体

11、并无致病性正确答案:A,D15.分枝杆菌属细菌的特征是 ( )A、形态细长或略带弯曲,呈分枝状生长的需氧杆菌B、细胞壁含有很少量脂质C、具有抗酸性D、引起急性疾病E、无鞭毛、无芽胞、无荚膜正确答案:A,C,E16.患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。根据尸解所见,本例可诊断为A、败血症B、暴发型流脑C、中毒型菌痢D、钩体病E、肾综合征出血热正确答案:E其病原体是A、葡萄球细菌B、立克次体C、汉坦病毒D、钩端螺旋体E、利什

12、曼原虫正确答案:C17.病毒结构的对称包括 ( )A、螺旋、片层型B、三十面体对称型C、螺旋对称型D、二十面体立体对称型E、复合对称型正确答案:C,D,E18.患者结果多参数核查法包括 ( )A、血型B、阴离子间隙C、酸碱分析D、患者标本双份检测E、患者标本结果的比较正确答案:A,B,C19.影响酶活性测定的因素有A、底物种类与浓度B、变构剂C、pHD、温度E、缓冲液的种类与离子强度正确答案:A,B,C,D,E20.弧菌属与肠道杆菌的主要不同点是 ( )A、一端单鞭毛而运动活泼B、革兰染色阴性C、营养要求不高D、于碱性而非酸性培养基上生长E、氧化酶试验阳性正确答案:A,D,E21.下列搭配正确

13、的是A、浆细胞白血病血片内可见大量浆细胞,一般超过20%B、多毛细胞白血病白血病细胞ACP染色阳性,被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)C、幼淋巴细胞白血病本病多数病例属T细胞型D、双系型混合细胞白血病可大于或等于10%的恶性细胞,既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性E、成人T细胞白血病可检测到TcR-基因重排正确答案:A,E22.男性,72岁,进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,考虑为前列腺癌。应在前列腺指诊多久以后取血进行实验室项目检查A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时正确答案:E酸性磷酸酶在检测时最应注意A、极不稳定,应及时

14、测定B、只适用于男性C、随年龄而增加D、妊娠时高E、运动后增加正确答案:A此时最适宜选择的检查项目是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、-谷氨酰基转移酶D、前列腺特异性抗原E、癌胚抗原正确答案:D23.细菌基因物质的转移和重组方式为A、转化B、转导C、接合D、溶原性转换E、原生质体融合正确答案:A,B,C,D,E24.有关鞭毛的叙述正确的是 ( )A、化学成分是蛋白质B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、必须在电镜下才可见E、具有抗原性正确答案:A,B,C,E25.患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压14590mmHg,尿常规:尿蛋白(+)、白细胞(+

15、)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),微球蛋白(+),血钾3.3mmolL,血钙1.6mmolL。最有可能的疾病是A、肾结核B、慢性间质性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾小球肾炎E、肾结石正确答案:B该患者蛋白尿属于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、选择性蛋白尿D、体位性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案:E为确诊最需做的检查是A、尿培养B、尿细胞学检查C、肾穿刺活检D、CT检查E、泌尿系统造影正确答案:C26.患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、

16、血象B、胸片C、血糖、电解质D、血脂、肝功能E、脑CT正确答案:C最可能出现的血生化表现是A、血糖33.4mmolL,血渗透压350mOsm(kgH0)(mmolL)B、血糖12.5mmolL,血渗透压330mOsm(kgHO)(mmolL)C、血糖60mmolL,血渗透压290mOsm(kgHO)(mmolL)D、血糖5.5mmolL,血渗透压350mOsm(kgH0)(mmolL)E、血糖2.8mmolL,血渗透压270mOsm(kgH0)(mmolL)正确答案:A假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是A、血气B、尿糖、酮体C、腹部B超D、大便常规E、血常规正确答案:B目前最

17、有效的处理是A、甘露醇脱水B、输葡萄糖+胰岛素C、抗生素D、输生理盐水+胰岛素E、补钾+胰岛素正确答案:D27.下述疾病中,哪些依赖补体导致溶血A、PNHB、再生障碍性贫血C、阵发性冷性血红蛋白尿症D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、冷凝集素综合征正确答案:A,C,E28.下列疾病中能引起全血细胞减少的疾病有A、缺铁性贫血B、急性造血功能停滞C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案:B,C,D,E29.患者男性,24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210UL,AST175UL,总胆红素

18、76.2mol,结合胆红素30.9molL。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎正确答案:B为明确诊断应检查A、抗-HAV IgM,IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正确答案:B30.下列哪些疾病APTT延长 ( )A、血管性血友病B、因子缺乏C、因子缺乏D、因子缺乏E、因子缺乏正确答案:A,B,D,E31.以下几种病原可以引起化脓性脑膜炎A、结核杆菌B、肺炎双球球C、流脑杆菌D、链球菌E、寄生虫正确答案:B,C,D32.患者男性,32岁。因牙关紧闭,四肢痉挛而入院,10天前,患者右臂曾被竹竿刺伤后,经简单消毒处理包扎后自愈,7日后,患者感右腿麻木疼痛,咀嚼不便,最后全身抽搐,临床拟诊破伤风。下列有关破伤风梭菌的描述错误的是A、G+厌氧芽孢杆菌B、菌体呈鼓槌状C、有单鞭毛D、厌氧血平板上呈溶血E、菌落可呈羽毛状正确答案:C请问该患者最佳治疗为A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素C、注射白百破三联疫苗D、注射破伤风抗毒素和青霉素E、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗正确答案:B33.患者女,2岁,咽痛、咳嗽2 d入院。咳黄脓痰,量少。查体

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