2022-2023年医学影像学期末复习-神经病学（本科医学影像学）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年医学影像学期末复习-神经病学（本科医学影像学）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.将GBS与低血钾型周期性麻痹鉴别，下列有价值的是：（章节：第十七章第二节，难度：5）A、CSF有蛋白细胞分离B、EMG示早期F波延迟，NCV减慢C、脑神经受损D、四肢弛缓性瘫痪正确答案:A,B,C,D2.脑CT在下述哪种病人伴痫性发作时，是一种有价值的诊断方法A、有硬膜下血肿B、有中枢神经系统肿瘤C、有脑梗死D、颅内感染E、以上均是正确答案:E3.昏迷是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后患者又继续入睡

2、。正确答案:错误4.反射是最简单也是最基本的神经活动，它是机体对刺激的自主反应，如触觉、痛觉或突然牵引肌肉等刺激。正确答案:错误5.浅反射是刺激为、黏膜、角膜，引起肌肉快速收缩反应。正确答案:皮肤6.右侧直接角膜反射存在，间接反射消失，病变在_。正确答案:左侧三叉神经7.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是再出血，且再出血后死亡率约增加一倍。正确答案:正确8.完全性失语是最严重的一种失语类型正确答案:正确9.脊髓空洞症的节段性分离性感觉障碍是由于病变在：（章节：第十四章第四节，难度：4）A、脊髓后跟神经节B、脊髓后角底部C、脊髓后索D、脊髓灰质前连合正确答案:B,D10.视神经脊髓炎重要的诊断证据是

3、：（章节：第十一章第二节，难度：5）A、MRI显示视神经和脊髓病灶B、视觉诱发电位C、CSF中IgG指数增高D、寡克隆带阳性正确答案:A,B,C,D11.短暂性脑缺血发作系指：（章节：第八章第一节，难度：3）A、脑局部缺血反复发作B、多由微栓塞引起C、神经症状在24小时内消失D、多有意识障碍正确答案:A,B,C12.关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)下列哪几项正确：（章节：第十章第一节，难度：4）A、HSV是一种嗜神经病毒B、绝大多数新生儿的HSE系HSV-引起C、病理检查可发现颞额叶等部位出血性坏死D、可出现弥漫性及局灶性神经损害症状正确答案:A,B,C,D13.典型失神发作时的EEG呈双侧对

4、称3Hz棘-慢综合波。正确答案:正确14.多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘病变正确答案:正确15.系统性眩晕包括和周围性眩晕。正确答案:中枢性眩晕16.肌力分为几级？各级的表现是什么？正确答案:肌力分为6级。0级：完全瘫痪，肌肉无收缩；1级：肌肉可收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起；3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力；4级：肢体能做抗阻力动作，但不完全；5级：正常肌力。17.三叉神经痛首选的药物是卡马西平。正确答案:正确18.三叉神经痛最具有特征性的表现为。正确答案:扳机点（或触发点）19.左旋多巴常见的中枢神经系统的副作用是：（章节：第

5、十二章第一节，难度：3）A、症状波动B、异动症C、精神症状D、心律失常正确答案:A,B,C20.正常情况下锥体束对病理反射有抑制作用，当上运动神经元瘫痪时，椎体束受损，病理反射就被释放出来正确答案:正确21.肌无力危象包括（章节：第十七章第一节，难度：2）A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、心衰危象正确答案:A,B,C22.为癫痫病人做脑电图检查的目的是：（章节：第十三章第二节，难度：3）A、确定病因B、证实临床诊断C、确定治疗方针D、区别癫痫类型正确答案:B,D23.患者女，41岁。入院前一天下午做家务时突然出现刀劈样剧烈头痛，于当地医院检查未发现异常即回家，回家后觉头痛加剧，伴喷射

6、样呕吐二次，即送我院急诊，腰穿检查发现异常，即收入病房。 体格检查：BP140/80mmHg。神志清，颈部抵抗，颅神经（-），四肢腱反射对称，四肢肌张力对称，肌力V级，双侧克氏征（+），双下肢病理征（-）。 辅助检查：CSF：深粉红色（三管）细胞总数:27000*10E6/L，WBC:5*10E6/L，其余均为RBC，单核34%，多形核66%，糖2.4mmol/L，蛋白0.78g/L，氯化物130mmol/L。头颅CT：各脑沟及双侧裂池见高密度影。 请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断及依据是什么？（2）可能的病因有哪些？（3）需与哪些疾病相鉴别？（4）急性期治疗目的是什么？正确答案:（1）

7、诊断：蛛网膜下腔出血（2分）。诊断依据：41岁女性，活动状态下突然出现刀劈样剧烈头痛，伴喷射样呕吐，查体脑膜刺激征阳性（1分）。腰穿CSF呈深粉红色，红细胞数明显增多（1分）。头颅CT：各脑沟及双侧裂池见高密度影（1分）。（2）最常见的病因为颅内动脉瘤（2分），其他如动静脉畸形、moyamoya病等（1分）。（3）脑出血 颅内感染 脑肿瘤 偏头痛（说出其中2个即可得4分，每一个得2分）。（4）急性期治疗目的是防治再出血（1分），降低颅内压（1分），防治继发性脑血管痉挛等并发症（1分），寻找出血原因、治疗原发病和预防复发（1分）。24.发生体相障碍是优势半球受累所致正确答案:错误25.动眼神经、

8、_和外展神经损害可出现复视。正确答案:滑车神经26.跨阈步态见于_神经病变正确答案:腓总27.基底节出血表现为慌张步态正确答案:错误28.继发性三叉神经痛有：A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑正确答案:B29.患者男，70岁。五年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬感并伴不自主抖动，情绪紧张时症状加重，睡眠时症状消失，一年后左上肢亦出现类似症状，并逐渐出现起身落座动作困难，行走时前冲，易跌倒，步态幅度小，转身困难，近一年来记忆力明显减退，情绪低落。 体格检查：神清，面具脸，面部油脂分泌较多，伸舌居中，鼻唇沟对称，四肢肌张力呈齿轮样增高，腱反射双侧

9、正常，四肢肌力均V级，双手放置时呈搓丸样不自主震颤，无明显共济失调。双侧病理征（-）。交谈时语音低沉，写字时可见字越写越小。 辅助检查：头颅CT：双侧基底节区有腔隙性低密度影。 请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断及依据是什么？（2）需与哪些疾病相鉴别？（3）晚期运动并发症有哪些？（4）治疗原则是什么？正确答案:（1）诊断：帕金森氏病（2分）。诊断依据：老年男性，病史5年，隐袭起病，缓慢进展（1分），有如下症状和体征：静止性震颤、运动减少、强直、动作缓慢，小写症、慌张步态、皮脂分泌增加等植物神经功能紊乱、记忆力减退等精神症状（1分）。头部CT示双侧基底节区有腔隙性低密度影排除继发性帕金森综合

10、征（1分）。（2）鉴别诊断：感染、脑动脉硬化、外伤等引起的继发性帕金森综合征（1分）；伴发于其他神经变性疾病的帕金森叠加综合征（1分）：如进行性核上型麻痹、路易体痴呆等；其他如原发性震颤等（1分）。（3）晚期运动并发症：症状波动（1分）：疗效减退、开-关现象；异动症（1分）：剂峰异动症、双相异动症、肌张力障碍；步态障碍（1分）。（4）治疗原则：应采取包括药物治疗、手术治疗、运动疗法等综合治疗（2分）。药物治疗作为首选，提倡早期诊断、早期治疗，坚持“剂量滴定”以避免产生药物副作用，力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则（2分），另外也应强调个体化特点（1分）。30.哪些是震颤麻痹的常见症状：（章节：第十二章第一节，难度：3）A、震颤B、肌张力增高C、运动减少D、肌张力减低正确答案:A,B,C31.颈内动脉的主要分支有眼动脉、_、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。正确答案:后交通动脉32.急性脊髓炎病变可累