2022-2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.急性咽后脓肿表现为 ( )A、多见于婴幼儿B、多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起C、可引起呼吸困难D、致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等E、咽后壁一侧隆起正确答案:A,B,C,D,E2.有关室带的说法，下列哪项是错误的A、前端附着会厌的上方B、后端附着杓状软骨声带突上方C、外面为黏膜D、韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成E、中间有少量肌纤维正确答案:A3.以下关于甲状腺淋巴引流的描述中，不正确的是A、甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围，在腺体内形成丰富的淋巴网B、甲状腺上部淋巴

2、引流注入颈深上部淋巴结C、甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结D、甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结E、甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管正确答案:B4.对急性腺样体炎的描述不包括 ( )A、好发于3岁以下婴幼儿B、成人极少患此病C、多由细菌或病毒感染所致D、男女发病无明显差别E、可引起明显的鼻塞正确答案:A5.喉气囊肿可表现为 ( )A、一侧声带明显隆起B、颈部出现进行性增大的囊性肿物C、喉室粘膜水肿、增厚D、囊肿体积随呼吸发生变化E、声带有包块正确答案:D6.1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中

3、左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是 ( )A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌正确答案:C7.慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应 ( )A、手术切除B、硝酸银烧灼C、电灼D、激光E、冷冻正确答案:A8.Bezold脓肿，又称为 ( )A、耳后骨膜下脓肿B、耳源性颈深部脓肿C、耳源性二腹肌下脓肿D、耳源性脑脓肿E、耳源性小脑脓肿正确答案:C9.16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为 ( )A、右侧咬肌区血管瘤B、右侧咬肌区脂肪瘤C、右侧咬肌区皮样囊肿D、右侧咬肌区淋巴管瘤E、右侧咬肌区慢性淋巴管炎正确答案:A10.

4、牙体大面积龋损修复时，关于固位钉，下面错误的是A、固位钉在修复体中的部分为抗力臂B、避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区C、钉道的方向与牙面平行D、对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用E、粘固钉对牙体组织几乎不产生应力，因此固位力不强正确答案:A11.颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义，它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站A、头皮癌B、舌癌C、甲状腺癌D、声门上型喉癌E、颈段食管癌正确答案:D12.颈动脉体位于A、颈总动脉分叉处的前方B、颈总动脉分叉处的后方C、颈外动脉起始处后方D、颈外动脉起始处前方E、颈内动脉起始处前方正确答案:B13.病历摘要:患者男，65岁，主诉左侧鼻出

5、血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。急诊最好先作哪些检查？A、血常规B、凝血指标C、血清钠、钾、氯、肌酐、尿素氮D、鼻腔CT扫描E、胸片F、心电图G、血管造影H、血儿茶酚胺及其代谢产物正确答案:A,B,C在作出鼻出血诊断的过程中应

6、考虑哪些主要问题？A、确定出血部位B、估计出血量C、有无其他器官并发症D、既往有无鼻出血病史E、判断出血原因F、患者的经济状况G、患者家族成员有无鼻出血病史正确答案:A,B,E急诊应作哪些处理？A、消除患者紧张情绪，必要时使用镇静剂B、患者采取坐位或半卧位C、头部热敷D、输血E、找出出血点，行局部止血F、行颈外动脉结扎术G、降血压H、静脉滴注止血药正确答案:A,B,E,G,H鼻腔主要由哪些血管供血？A、筛前动脉B、筛后动脉C、舌动脉D、蝶腭动脉E、利特尔动脉丛F、上唇动脉G、腭大动脉H、咽升动脉正确答案:A,B,D,F,G该患者可能出血部位是哪些？ 提示：患者入院后行前鼻镜下清除鼻腔血凝块，鼻

7、腔前段粘膜良好，未见明显活动出血点，用凡士林纱条行前鼻孔填塞后出血停止。急查血常规示Hb:102g/L。A、利特尔动脉丛B、鼻中隔后部C、鼻-鼻咽静脉丛D、克静脉丛E、蝶腭动脉F、嗅裂鼻中隔部G、鼻咽部H、上颌窦正确答案:B,C,F后鼻孔填塞有哪些注意事项？ 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。A、注意无菌操作B、纱布球表面喷洒局部止血药C、挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽D、后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天E、前鼻固定孔丝线不能绑的太紧F、要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球G、纱布球底部之丝线自口腔引出松松固

8、定于口角旁H、填塞留置期间给予抗生素预防感染正确答案:A,C,D,G,H此时对患者还可以采取哪些止血手段？ 提示：患者于72小时后撤除左侧鼻腔填塞物及后鼻孔填塞球，当天白天鼻腔及咽部均无活动出血，第二天凌晨3点20分再次出现左侧前鼻孔及口腔多量血涌出，量约数百毫升，嘴唇苍白，四肢出冷汗。P：100次/分，R：24次/分，BP：125/80mmHg。A、血管造影下血管栓塞术B、筛前动脉结扎术C、静脉使用降血压药D、颈外动脉结扎术E、重新前后鼻孔填塞F、头部低位G、鼻内窥镜下电凝止血H、鼻腔局部使用缩血管剂I、上唇动脉结扎术正确答案:A,D,E,G患者除了止血外还应采取哪些紧急措施？A、监测血压、

9、呼吸、脉搏、尿量B、观察精神状态及皮肤温度、色泽C、开通静脉通道，补充血容量D、立即使用大量血管活性药物E、复查血常规，必要时静脉输血F、使用强心剂G、行预防性气管切开术H、停用所有降压药正确答案:A,B,C,E,H14.开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为 ( )A、软骨骨折B、咳嗽C、喉阻塞D、肺尖胸膜壁层撕裂E、吞咽困难正确答案:B15.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些 ( )A、减肥B、用抗抑郁药治疗C、鼻腔持续正压通气D、侧睡E、手术治疗正确答案:A,B,C,D,E16.颈动脉瘤一旦确诊，首选下列哪种治疗 ( )A、止血治疗B、手术治疗C、病因治疗D、抗炎治疗E、介入

10、治疗正确答案:B17.施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起的心脏生理变化，可被哪种药物所抑制A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、麻黄碱D、阿托品E、丁卡因正确答案:D18.患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7，WBC1710。为明确诊断，入院后应立即进行的辅助检查是A、耳镜检查B、前鼻镜检查鼻腔C、CT、MRID、肝肾功能E、间接喉镜检查正确答案:C如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影，诊断应考虑A、鼻窦炎并脑膜炎B、鼻窦炎并脑脓肿C、鼻窦炎并硬膜下脓肿D、鼻窦炎并硬膜外脓肿E、鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎

11、正确答案:B诊断明确后，正确的治疗方案不包括A、使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素B、尽早手术C、使用降低颅内压的药物D、应用抗凝剂E、支持治疗正确答案:D鼻源性颅内并发症可引起严重后果，预防措施不包括A、鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术B、注意改善鼻和鼻窦的通气引流C、鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时D、脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素E、急性鼻炎应大剂量使用抗生素正确答案:E19.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是 ( )A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉正确答案:A20.关于移动式骨导，下述表达错

12、误的是A、又称为惰性骨导B、1000Hz声波的骨导主要采取此方式C、当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时，圆窗膜向外凸起D、卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，移动式骨导的损失越大E、听骨链的惰性参与引起基底膜的振动正确答案:B21.女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为 ( )A、颈部脂肪瘤B、颈部畸胎瘤C、颈部错构瘤D、颈部淋巴管瘤E、颈部陈旧性血肿正确答案:A22.属于腺样体肥大所致的局部症状有 ( )A、听力减退B、鼻塞C、流涕D、咳嗽E、牙痛正确答案:A,B,C,D23.患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.

13、5cm2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者最可能的诊断是什么A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲舌囊肿D、异位甲状腺E、颈部淋巴结炎F、颈部转移性癌G、颏下腺囊肿正确答案:C为明确诊断，该患者应该做的检查是A、颈部B超B、颈部CTC、ECTD、细胞学穿刺检查E、血常规F、癌胚抗原正确答案:A,B,C,D该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲舌囊肿D、异位甲状腺E、颈部淋巴结炎F、颈部转移性癌G、颏下腺囊肿正确答案:D该患者异位甲状腺属于以下哪一种A、迷走甲状腺B、副甲状腺C、舌甲状腺D、颈部正常甲状腺E、畸

14、形甲状腺F、变异甲状腺正确答案:A异位甲状腺最常见的部位是A、舌根部B、鼻C、软腭D、气管E、食管F、颈部G、胸腔正确答案:A该患者的主要治疗方案是A、手术完全切除包块B、手术部分切除包块C、手术全切+颈部移植D、手术部分切除+颈部移植E、甲状腺素治疗F、甲状腺放射治疗正确答案:B,C,D24.下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制A、颊鼻膜、颊咽膜未能吸收B、原始后鼻孔被上皮栓堵塞C、骨性后鼻孔发育异常D、鼻突和额突发育异常E、盲孔闭锁正确答案:E25.肝功能损害引起的鼻出血的原因 ( )A、凝血障碍B、小血管损伤C、破坏造血系统D、内源性凝血酶原减少E、外源性凝血酶原减少正确答案:A26

15、.引起音质反常的原因包括 ( )A、声带息肉B、声带小结C、喉肌张力障碍D、开放性鼻音E、闭塞性鼻音正确答案:A,B,C,D,E27.成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行下列哪项检查A、纤维喉镜检查B、食管钡剂造影C、硬质食管镜检查D、纤维胃镜检查E、以上均可正确答案:B28.修复体对龈组织的保护，最重要的是A、修复体的边缘与预备体十分密合B、修复体要高度磨光C、修复体龈缘要薄D、修复体龈缘位于龈嵴顶上E、以上均是正确答案:E29.喉咽的描述正确的是 ( )A、喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间B、喉咽下端有环咽肌环绕C、喉咽后壁平对第36颈椎D、后方借喉口与喉腔相通E、喉口两侧有梨状窝正确答案:B,C,E30.关于鼻出血，错误的是 ( )A、血液病是鼻出血的一种病因B、与鼻中隔偏曲无关C、儿童、青少年多数发生在利特尔区D、老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤E、年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤正确答案:B31.如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是 ( )A、声嘶B、呛咳C、呼吸困难D、吞咽困难E、喉喘鸣正确答案:C32.声导抗主要检查以下哪些部位的病变A、鼓膜B、听骨链C、听神经D、耳蜗E、听觉中枢正确答案:A,B33