2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)代码：318考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号5

1、2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)代码：318考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现A、尿量正常、稍多或减少B、尿比重低C、皮肤弹性差D、神经系统表现E、血容量不足正确答案:C2.创伤最常见的并发症是A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、多器官衰竭综合征(MOFS)E、急性肾衰正确答案:C3.下列哪一项不是骨囊肿的X线表现特征A、囊肿一般为单发，少见多发者B、病灶大多为卵圆形，长径与骨长轴一致C、囊肿向外膨胀性生长D、膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度E、囊内可见明显骨嵴正确答案:E4.女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，

2、面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmHO)。血pH7.30。病人存在的情况是A、血容量仍不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管扩张正确答案:C应采取的有效措施是A、继续快速补液B、用血管收缩药C、给强心药D、纠正酸中毒E、加大抗生素用量正确答案:C首先选用的药物是A、地塞米松B、毛花苷CC、间羟胺（阿拉明）D、肝素E、碳酸氢钠正确答案:B5.发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是A、呼吸停止，血压下降B、双侧瞳孔散大C、神志消失D、面色苍白、脉搏细

3、速E、双侧瞳孔对光反射消失正确答案:A6.不属于输血传播疾病的是A、乙型肝炎B、疟疾C、巨细胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎正确答案:D7.下列哪项不是重度缺钠的临床表现A、神志不清B、肌肉痉挛性抽搐C、腱反射消失D、手足麻木E、木僵、昏迷正确答案:D8.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正确答案:C9.心跳停止早期诊断的主要标准是A、发绀B、瞳孔散大C、大动脉搏动和神志消失D、心电图呈室颤E、脑电波消失正确答案:C10.影响创伤修复的因素A、感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、局部制动不够E、以上都是正确答案:E11.

4、癌症是多基因、多步骤发展的疾病，但不包括A、癌基因的激活、过度表达B、抑癌基因的突变、丢失C、微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复D、错配修复基因，导致细胞遗传不稳定或致肿瘤易感性E、遗传因素在癌症的发生中起着决定性作用正确答案:E12.休克治疗时应用血管活性药物的目的是A、升高血压B、提高组织器官的血液灌流C、提高心脏前负荷D、提高心脏后负荷E、增加心肌收缩力正确答案:B13.女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8；脉搏80/min;白细胞1010/L。最大可能的诊断是A、美克尔憩室炎B、输尿管结石C

5、、阑尾炎D、输卵管炎E、肠系膜淋巴结炎正确答案:C如病情已超过3天，体温升高至38.5以上。查体示：右下腹可及一4cm5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当A、抗炎治疗B、手术治疗C、B超检查D、复查血常规E、适当制动休息正确答案:B14.男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容。首选液体是A、全血B、血浆C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐液E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液正确答案:D15.女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，

6、血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300molL。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续A、24小时B、48小时C、72小时D、10小时E、5小时正确答案:A16.男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良正确答案:A首选检查方法A、B超B、腹部CTC、T管造影D、ERCPE、肝穿活检正确答案:C17.消化

7、道恶性肿瘤转移，最早受累的是A、肺B、肾C、肝D、脾E、胰正确答案:C18.下列哪项是特异性感染A、疖B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指（趾）头炎正确答案:C19.关于胆囊癌，以下哪项是错误的A、胆囊癌的发病与胆囊结石有关B、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C、胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D、胆囊癌好发于体部，多为腺癌E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块正确答案:E20.男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式A、要素

8、饮食B、全胃肠外营养C、管饲D、空肠造瘘肠内营养E、进半流食正确答案:A患者卧床，其每日最低热卡消耗应为A、1015kcal/kgB、2030kcal/kgC、3050kcal/kgD、5060kcal/kgE、75kcal/kg正确答案:B患者经一段时间治疗后，出现口周、肛周红疹，首先考虑A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低磷血症E、锌缺乏症正确答案:E患者治疗过程中出现转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，考虑为肝脏毒性反应，有关说法中哪项是错误的A、可由于对某些氨基酸成分的分解产物的耐受性不良所致B、长期应用高糖可以发生C、肠道长期废用时可发生D、缺乏必需氨基酸时易发生E、一般不可逆正确

9、答案:E21.关于疼痛对机体影响的描述正确的是A、有利于咳嗽排痰B、能减少肾素一血管紧张素释放C、能抑制交感神经活动D、使血小板黏附性降低E、抑制机体的免疫反应正确答案:E22.严重创伤急救中的ABC是指A、保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B、保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C、呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D、送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E、保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带正确答案:A23.胸外心脏按压的正确按压部位是A、胸骨左缘第4肋条间B、胸骨下1/2C、胸骨上中1/3交界处D、胸骨中下13交界处E、胸骨左缘第4肋间腋中线上正确答案:D24.各种化学致癌物

10、中致癌谱广、致癌力强的是A、多环碳氢化合物B、芳香胺类C、氨基偶氮染料D、真菌毒素E、亚硝胺正确答案:E25.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A、浓缩红细胞B、全血C、冷冻红细胞D、洗涤红细胞E、血小板正确答案:D26.下列关于铺巾原则错误的是A、未穿手术衣者先铺在术者同侧，最后铺术者的对侧或相对不洁区B、手术区外至少要有两层无菌单铺盖C、铺巾需用巾钳固定D、无菌巾铺下后，不可随意移动E、所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm正确答案:A27.免疫抑制剂中作为一种烷化剂，其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用的是A、皮质类固醇B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、环孢素E、抗

11、抗淋巴细胞抗体正确答案:C28.胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为A、丙B、甲C、乙D、甲E、甲正确答案:C29.下列有关外科感染的叙述中正确的是A、疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B、痈最常发生于皮肤较薄的部位C、丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎D、急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E、疖的病原菌以溶血性链球菌为主正确答案:D30.诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于A、135mmolLB、140mmolLC、145mmolLD、150mmolLE、155mmol/L正确答案:D31.男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克

12、，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.16.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmHO)。表示病人已发生A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全正确答案:A32.高钾血症患者，首要处理措施为A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、予以葡萄糖-钾-胰岛素C、停止一切钾的摄入D、阳离子交换树脂E、透析疗法正确答案:C33.患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭正确答案:A最可能的发病原因是A、移植手术者吻合技术不良B、供体配型不合C、供体保存时间过长D、