2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.急性心肌梗塞早期（内），病人死亡原因主要是（章节：循环系统 难度：1)A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂正确答案:C2.肺癌早期表现为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、无症状B、刺激性咳嗽C、痰中带血D、少量咯血E、以上都是正确答案:E3.哮喘持续状态时血液气体分析常显示（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:B4.胸水检查为血性，比重1. 02

2、0，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L，ADA 110U/L,最有可能诊断为（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、右心衰胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水正确答案:B5.哪类癌肿一般不会转移至肝（章节：消化系统 难度：1)A、呼吸道B、颅内肿瘤C、泌尿、生殖道D、消化道E、乳腺正确答案:B6.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、肠蠕动过快B、甲状腺素过少C、高热D、饮水过多E、进食增多正确答案:A7.肾小管重吸收水分最主要的场所是在（章节：泌尿系统 难度：)A、远端小管B、近端

3、小管C、髓袢D、集合管E、整个肾小管正确答案:B8.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（章节：消化系统 难度：5)A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线正确答案:E9.男，24岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2，消瘦，左上肺语颤增强，叩诊呈实音，呼吸音减弱。WBC7.8109/L。X线胸片提示大片密度均匀磨玻璃状阴影，可见虫蚀样空洞。最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原体肺炎D、支气管扩张症E、以上都不正确正确答案:B10.当平均动脉压在哪个区间波动时，肾小球滤过率

4、GFR仍可保持相对恒定（章节：泌尿系统 难度：)A、60-90mmHgB、90-140mmHgC、80-120mmHgD、80-100mmHgE、80-160mmHg正确答案:E11.治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物（章节：消化系统 难度：3)A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物正确答案:A12.急性肾炎补体C3一般在多久内恢复正常水平（章节：泌尿系统 难度：3)A、1周B、4周C、5周D、8周E、12周正确答案:D13.38 岁女性 活动后心悸、气喘 1 年余 查体轻度贫血 心率快 律整 胸骨右缘第 2 肋间闻及响亮 而粗糙的收缩期杂音(3/

5、6 级) 首先应想到的疾病为（章节：循环系统 难度：2)A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E14.肺癌最常见的转移部位（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、肠B、胃C、肾D、脾E、脑正确答案:E15.女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5109/L，PLT120109/L，按贫血形态学分类属哪类贫血？（章节：血液系统疾病 难度：2)A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞性贫血D、正细胞性贫血E、溶血性

6、贫血正确答案:B16.女性 76 岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院 既往有高血压病史 20 年。体检血压 200 50mmHg 心率慢 律齐 心尖部第一心音强弱不等 心底部有 级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥 抽搐的原因可能是（章节：循环系统 难度：3)A、高血压危象B、高血压脑病C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞心室率过缓E、肥厚梗阻性心肌病正确答案:D17.透析病人的甲状旁腺激素iPTH水平应保持在（章节：泌尿系统 难度：)A、10-50pg/mlB、150-200pg/mlC、100-300pg/mlD、150-300pg/mlE、300-600pg/ml正确答案:D18.44岁男性，

7、Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、电复律B、卧床休息，镇静剂C、毛花甙丙治疗D、大剂量心得安E、抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案:E19.有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查（章节：消化系统 难度：2)A、上腹可扪到一肿块B、左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结C、直肠指诊盆腔内有硬结D、肝脏触及肿块伴有腹腔积液E、肺出现转移灶正确答案:A20.男，36 岁，轻度浮

8、肿 3 年，2 周来恶心，乏力，血压：180/106mmHg，血红蛋白 50g/L，尿蛋白+，比 重 1.010，为明确诊断，首先应检查：（章节：泌尿系统 难度：2)A、骨髓涂片检查B、血浆铁测定C、血浆蛋白测定D、血气分析E、血肌酐测定正确答案:E21.糖尿病酮症酸中毒的临床表现（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：3)A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是正确答案:E22.男性，23 岁， 1 型糖尿病史 3 年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波动大，低血糖发作频繁，应选用（章节：内分泌系统

9、和营养代谢性疾病 难度：2)A、OGTTB、血脂C、HbA1cD、监测血糖E、BUN Cr正确答案:D23.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、CTB、B超C、131摄取率D、MRIE、放射性核素扫描正确答案:E24.肺癌普查首选的检查方法（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、胸部B超B、胸部CTC、支气管镜D、胸部X线片E、肿瘤标志物检测正确答案:D25.女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0109 /L，Hb20g/L，血小板5109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细

10、胞占多数，亦见Auer小体，诊断为（章节：血液系统疾病 难度：5)A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:E26.慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200140mmHg，血BUN29mmo/L，血钙21mmolL，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失此病人紧急采取的措施是什么（章节：泌尿系统 难度：4)A、速尿200mg，静脉推注B、降压C、呼吸中枢兴奋剂D、血液透析E、强心正确答案:D27.男，40 岁，发热，流涕三天，继以恶心呕吐，少尿乏力，血压 160/100mmHg，血红蛋白：48g/L，B 超 双肾长轴约 8c

11、m，本例最可能诊断为：（章节：泌尿系统 难度：5)A、急进型肾炎B、急性肾功能衰竭C、急性肾炎D、慢性肾功能衰竭急性加剧E、脱水引起氮质血症正确答案:D28.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11109/L，中性0.78。诊断首先考虑为（章节：消化系统 难度：5)A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂正确答案:D29.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是（章节：血液系统疾病 难度：2)A、M2bB、M3C、M4D、M5E、M6正确答案:B30.小细胞低色素性贫血的形态分类是（章节：血液系统疾病 难度：2)A、MCV80fl，MCH27pg，MCHC32%B、MCV80fl，MCH28pg，MCHC 31%38%C、MCV8094fl，MCH28pg，MCHC31%D、MCV80fl，MCH 2832pg，MCHC31%E、MCV80fl，MCH 2832pg，MCHC 31%38%正确答案:A31.女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50gL，白细胞6.6109/L，最大可能是（章节：消化系统 难度：1)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、胃扩张正确答案:C32.尿毒症病人的特殊临床表现是（章节：泌尿系统