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文档简介
1、急危重症护理学试题( 按章节分)急危重症护理学试题 (一)第一章绪论【练习题】A1 型题1急诊医学发展最快的国家是A德国B日本C美国D芬兰E加拿大2国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A1972 年B1982 年C1979 年D1980 年E1986 年型题3以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?A急性心肌梗塞B胃穿孔C病毒性肝炎D鼻出血E上消化道大出血4急诊医疗体系包括A医院前的救护B到达急诊室后的处理C普通病房的护理D重症监护病房的加强护理E转运途中的监护5学习急危重症护理学的学习要求可有A抢救病人后及时总结救护经验B常去急诊室见习C在学习和生活中强化急救意识D只要肯花时间一定能练
2、学的认识。好急救技术【答案】E对朋友宣传急救号码1C2C3ABDE6我国急危重症护理学的4 ABDE5 ABCE现状是6ABCDA 急诊医疗体系基本建名词解释成1急危重症护理学:是研B整体护理理念已逐步渗究如何对各类急性病、创透入急危重症护理中伤、慢性病急性发作及危C急救护理技术尚需规范重症病人实施抢救和护理化的一门应用学科。是以挽D已意识到急救护理范围救病人生命,提高抢救成社会化的重要性功率,减少伤残率和死亡E已经培养了大批急诊急率为目的,以现代医学科救的专科护士学和护理学专业理论为基名词解释础的新兴综合性学科。1急危重症护理学2急诊医疗体系:急诊医2急诊医疗体系疗体系由院前急救、医院简答题
3、急诊室和重症监护病房三1简述学习急危重症护理部分组成。在抢救急危重学的方法。病人中发挥重要作用。2谈谈你对急危重症护理简答题(略)第二章院外急救C途中严密观察病情【练习题】 1 C2 DD遇有导管脱出应立即插3 A4 C5 D入6C7A 8C9DE途中不能中断抢救10D11B 12C3一般要求,市区的平均反应时间为A1 型题A8min1院前急救是指B1015minA 急危重病人的现场救C20min护D25minB专业救护人员到来之前E35min的抢救4反映急救速度的主要客C急、危、重症伤病员进观指标是入医院前的医疗救护A急救中心的面积D途中救护B服务区域E现场自救、互救C平均反应时间2关于伤员
4、的转送,下列D基本设施哪项错误E基本设备A对昏迷病人, 应将头偏5大批伤员中,对于大出向一侧血的病人应用何种颜色进B生命体征尚不稳定的病行标记人应暂缓汽车长途转送A黄色B绿色C棕色D红色E黑色6现场急救区的划分,后送区主要接受的是A所有伤病员B有红色、 黄色标志的危重病人C能行走、 病情较轻的病人D死亡病人E需就地抢救的病人7现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A 80mmHg B 70mmHgC 60mmHgD 50mmHgE 40mmHg8疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部, 避免摇摆C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴
5、线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运9急救单元的郊区、县的服务半径为A35kmB58kmC810kmD1015kmE1520km10关于病人的转运,下列错误的是A病情不稳定者, 应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中, 伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者, 应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再空运E途中要加强生命支持性措施11急救运输工具的配备,哪项不正确A原则上每 510 万人口配 1 辆急救车B车辆应集中停在急救中心,以便于管理C车辆性能要满足急救需要D每辆车配备医护人员与驾驶员各 5 人E定期检查维修, 保持完好状态。12下列哪项不属于 “生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期
6、转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持型题13我国城市院前急救的模式包括A院前院内结合型B单纯性院前指挥型C集中性院前指挥型D院前附属医院型E特服联动型14急救中心设置原则正确的是A在拥有 10 万人口的地区可建急救中心B急救中心的建筑面积不小于 16002市区急救服务半径为35kmD急救中心必须设在医院内E市区要求救护车20min赶到现场15急救护士的素质要求是A有较好的团结协作精神C昏迷病人仰卧位D咯血者向患侧卧位E脚扭伤应抬高患肢18急救中心或分站地点B较高的检伤分诊技术C掌握常见的急症救护技的选择应符合的条件是A在区域的中心地带或人术口稠密区D熟悉急救药品的作用机制B车辆进出方便C设在医
7、院内或医院外,E坚守岗位、纪律性强16普通型救护车内的装在院外时要靠近医院D 市区服务半径不超过备至少应有5kmA供氧装置E可设多个中心、 多个分B急救箱C止血包D血氧饱和度测定仪站名词解释1院前急救E心电监护仪2急救半径17现场救护时病人采取3反应时间的合适体位包括4平均反应时间A现场需心肺复苏者应置于复苏体位简答题1简述院前急救的任务。B毒蛇咬伤时应放低患肢2简述院前急救的原则。3我国城市院前急救的模式有哪些?4院前急救护士的素质要求有哪些?【答案】1 C2 D3 A4 C5 D6 C7 A8C 9D10D 11B12C13 ABCDE14 BC15 ABCDE16 ABC17ABDE18
8、ABCD名词解释1院前急救:广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。2急救半径:是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。3反应时间:是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。4平均反应时间:是指区域内每次反应时间的平均值。简答题(略)第三章急诊科的护理工作【练习题】A1 型题1关于急诊科的布局,下列哪项不正确A尽量远离住院部B有专门的出入口通道C分诊室设立在入口明显位置D清创室与抢救室、 外科诊室相邻E抢救室靠近急诊科的进口处2下列不属于急救物品的是A除颤器B心电图机C纤维胃镜D电动洗胃机A2minB5minC10minD15minE30minE简易呼吸器3
9、急诊科观察室床位数占医院总床数的A4%B5%C6%6急诊分诊准确率应达到A80%B85%C90%D100%E95%D7%7急诊科护理工作质量要E8%4关于抢救药品及设备的管理,哪项错误A专人管理B定品种数量C定期检查求不包括A器材药物完备B分诊迅速准确C抢救组织严密D抢救效率高E极易交叉感染D定位放置8以下哪项不属于分诊护E外借时一定要登记5急诊病人就诊多长时间内应得到处置士的职责范围A分清病人的轻重缓急B对所有急诊病人进行登记C维持就诊环境D护送病人入病房E参与急救C检查D培训E科研12急诊科人员素质要求9不属于观察室收治范围的是A病情危重病人B诊断不清病人C候床入院病人D小手术后病人E输液
10、观察病人X 型题10抢救室必备的急救药品有A升压药B呼吸兴奋剂C解毒药包括A医德高尚B业务娴熟C身体健康D心理健康E团结合作13急诊诊治范围包括A急诊对象B留观对象C临时输液对象D慢性肾功能衰竭E各种休克病人14急诊科的工作特点D镇静药E抗生素11急诊科的工作任务A急诊B急救A急B忙C多学科性D易感染性E各类病人都可收治简答题记1急诊科的工作任务。E询问病人主诉2急诊诊治范围。2观察分诊不常用的方法【答案】A视诊和触诊1 A2C3BB听诊和嗅诊4E5B 6C 7C问诊了解病人主诉和伴E 8E 9.C 10ABCD随症状11ABDE 12ABCDD护理体检查病变部位13ABC 14ABCD E诱
11、导病人快速说出不适简答3一位急诊创伤病人同时题 略出现下列病情,你先抢救那一项【练习题】A窒息A1 型题B昏迷1下列那项不属于分诊护C骨折士职责范围D心律失常A按轻、重、缓、急安排E伤口出血就诊4一急诊胸前区疼痛病人B护送病人入抢救你用分诊技巧是室ASOAP 分诊公式C参与抢救BPQRST 分诊公式D对就诊病人进行电脑登CCRAMS 评分法DQRS 分诊公式ERSTRS 评分法5一急诊外伤病人正确分诊技巧是ASOAP 分诊公式BPQRST 分诊公式CCRAMS 评分法DQRS 分诊公式E. RSTRS 评分法6成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A应用 “腕带 ”作为诊疗识别手段
12、B应用病人真实姓名C应用病人的年龄和性别D应用病人的单位E在病人手上写上编号7一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A帮助医生用力复位B让病人大声喊叫发泄痛苦C与病人交谈分散注意力D陪同病人一起哭泣E告知注意事项8下列那项不是急诊病人心理反应A焦虑和忧郁B怀疑和依赖C恐惧和愤怒D安静和沉默E否认和冷漠9下列那项不是急诊病人心理特点A优先感B陌生感C焦虑感D无助感E沉默感10关于观察分诊不正确的是A 一般分诊时间为 2 5minB护士应用知识和经验12 刘某,在海中游泳时C收集客观资料不甚溺水,被送到急诊室,D按着病人要求分诊查体:神志不清,口流海E评估、判断、分析病人水,呼吸微弱,心率45/资料m
13、in,血压 90/60mmHg,A2 型题医生不在场,护士处理正11李某,冠心病史3 年, 确的是今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C分诊护士立即进行心肺复苏D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E分诊护士立即呼叫医生进行抢救A立即呼叫医生等待医嘱B立即头偏一侧, 吸出口腔异物,吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征13某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率 62/min,血压 96/62 mmHg,身上
14、无任何证件,护士处理不正确的是A协助医生处理骨折B处置同时通知保卫部C等待家属办理手续后再处理D先处理后再等家属补办手续E处置同时通知医务部14李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第 7、8 肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是A否认和焦虑B抑郁C依赖A优先欲B否认疾病C无望D无助E陌生感和恐惧感16王某,女, 18 岁,感冒高热 39,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是A协助病人饮水B指导病人高热饮食C与病人交谈分散注意力D用手触摸病人头部, 安D怀疑E愤怒慰病人再注射E注射后告知病人等待退15某女,因突发心肌梗热死,送入急诊
15、室,护士立A3型题即给予吸氧,心电监护,王某,67岁,反复心绞痛医生做心电图,下医嘱溶2 年,今晨突然胸骨后持续栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续 3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压 96/64mmHg,心 率90/min , 心 电 图V1V5 导联 ST 段弓背上台 0.30.5mv。17病人正确的诊断是A心绞痛发作B急性左心衰竭C急性前壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性前间壁心肌梗死18护士处理正确的是A立即送入循环科病房B立即嘱病人卧床, 给予吸氧、心电监护C协助病人立即补液D立即心外按压E分诊护士立即给病人吸氧
16、、监护19护士健康教育正确的是A指导家属正确就诊和急救措施B指导病人活动C指导家属饮水D指导病人口腔护理E指导家属心外按压王某, 24 岁,高热一天,最高体温 39.2,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。20分诊护士处理正确的是A按高热病人分诊B按急重病人分诊C安排隔离室就诊D按轻病人分诊E安排儿科就诊21护士协助医生处理正确的是A护士替医生填写传染病疫情卡B分诊护士替医生填写传23在抢救过程中护士不染病疫情卡正确的是C 分诊护士替医生下医嘱,医生报卡A及时作好记录B护士向医生重复背述口D护士协助医生填写传染病疫情卡E分诊护士填写传染病疫头医嘱C医护双方核对
17、后用药D快速急救, 不必双方核情卡22护士对病人健康教育对医嘱E超常规用药应双方核对不正确的是A指导隔离相关知识后用药24抢救没开书面医嘱或B指导皮肤护理知识没记录处理正确的是C指导用药的注意事项D告知病人体温降至正常即可上班E指导病人饮食A抢救后不用补记B及时补上准确记录C抢救记录应简单D不能后补医嘱, 只记护王某,男, 42 岁,因酗酒理记录即可后突发急性胰腺炎,送院E护理记录因急救不用规急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸范书写曲某,男, 45 岁,因车祸26/min,血压 80/45mmHg, 伤急入急诊室。查体:意脉搏 52/min。识丧失,生命体征平稳,急诊 CT 提示颅底
18、骨折,27护士处置同时应通知急诊手术。那些部门25护士给病人导尿时处A医务部和保卫部理正确的是B寻找病人家属A因病人神志不清不用遮C通知交通大队挡D通知护理部B因病人神志不清操作不E通知护士长用轻柔快速即可B 型题C应向家属告知目的, 遮A安排在隔离室就诊挡病人,操作轻柔B开通绿色通道D应向病人告知目的, 遮C交通事故病人挡病人,操作轻柔D一般高热的病人E. 应向家属告知目的,不E药疹病人用遮挡病人28传染病病人分诊正确26交警了解病情护士处理正确的是的是29急危重病人分诊正确A向交警讲解抢救经过的是B护士通知保卫部30按特殊病人分诊的是C护士通知分诊护士D护士向交警出示抢救记录E护士让家属讲
19、解A主观感受B评估C评价D性质E实施31代表 SOAP 公式是32代表 PQRST 公式A特殊病人B成批病人A收集客观资料B评估资料C分析资料D病人分类、分科E按轻、重、缓、急安排C传染病人D急危重病人病人就诊38病情观察常用的方法E转运病人33交通事故病人属于34自杀病人属于35需要填报疫情报告卡的病人是X 型题36分诊护士的职责包括A视诊B触诊C叩诊D听诊E嗅诊39常用分诊技巧公式代表SOAPA按轻、重、缓、急安排病人就诊B协助医生进行抢救病人C协调分诊错误的会诊D安排传染病人到隔离室就诊E负责接 “急危值 ”电话A主观感受B评估C客观现象D估计E计划40疼痛病人观察分诊技巧 PQRST
20、公式代表37观察分诊包括A诱因B计划C性质D程度E评估41急症病人护理处理的注意事项包括A一般病人B传染病人C特殊病人D儿童E学生42急诊病人心理反应有A沉默B焦虑C抑郁D恐惧E否认43急诊病人心理护理措施包括A聆听病人倾诉B维护病人自尊C满足病人需要D转移病人注意力E为病人争取支持【答案】1C2E3A4B5C6A7C8D9E10D11B12B13 C14 A15 E16 D17 C18 B19 A20 C21 D22 D23 D24 B25 C26 B27 A282930313233 34 35 36 ACD37ABCDE 38ABCDE39 ACDE40 ACD41 ABC42 BCDE4
21、3ABCDE第四章重症监护【练习题】A1 型题1ICU 收治病种不包括A恶性肿瘤晚期病人B急性中毒、毒蛇咬伤者C多器官功能衰竭D大面积烧伤者A20% 30%B80% 90%C50% 80%D20% 40%E40% 60%E各种休克5ICU病人最常见的感染2ICU 护士总数与病床数部位是之比为A4:1B11.5:1C23:1D2.54:1E5:1A泌尿系感染B消化道感染C下呼吸道感染D血液感染E伤口感染6. 心理评估方法不包括哪3ICU病房的温度应保持项在A1620B1822C2025D2528A观察法B问卷法C会谈法D调查法E心理测验法E26307哪项不是胃肠内营养的4ICU 病房的相对湿度应
22、常见并发症保持在A误吸B恶心、呕吐写C腹胀、腹泻B表述准确, 使用书面语D厌食言E肠道感染C填写项目齐全8TPN 配制时间不能超过D 动态反映病人病情变A20h化、处理措施及效果B24hE内容简明扼要、 重点突C36h出D48hB 型题E72hA禁食、低钾血证9抢救记录应在抢救结束B代谢性酸中毒、 高钾血后多长时间内据实补记,证并加以说明C消化与吸收功能障碍,A4h病情严重者B30minD急性肾衰水中毒C2hE休克晚期 DIC 病人D3hF消化道功能基本正常,E6h病情严重而不能进食者10下列哪项不是监护记H 幽门梗阻、水电解质、录书写要求酸碱失衡者A保持页面清洁, 书写错I 上消化道穿孔,腹
23、膜炎误时刮去错误字迹重新书病人11经胃肠营养支持适用B帮助病人适应病人角色于C帮助病人与亲人沟通12经胃肠外营养支持适D药物治疗用于E稳定病人情绪A 5 cfu/cm217 ICU 内感染的主要原B. 8 cfu/cm2因为C 10 cfu/cm2A危重病人密集D. 15 cfu/cm2B各种侵入性操作E 200 cfu/m3C医疗器械消毒不彻底F 300 cfu/m3D抗生素的不合理使用H 400 cfu/m3E原发病引起免疫功能低I 500 cfu/m3下13ICU医务人员手的菌18. APACHE- 系统的临落总数标准为床意义14ICU空气的菌落总数A可对群体病员死亡率进标准为行客观的预
24、测15ICU病房物品表面的B对监测人群所需的选择菌落总数标准为性操作进行预测和评估X 型题C指导 ICU 资源的合理16下列属于重症病人的投向心理护理措施有D评价医疗护理质量A帮助病人适应环境E控制 ICU 的感染19ICU 护士为防止交叉22TPN 所引起的代谢并感染,下列何种情况下须发症有洗手A高渗性非酮症昏迷A操作前后B高钠B护理两个病人之间C氮质血症C处理大小便器后D腹泻D进入 ICU 时E气胸E以上都不是名词解释20全胃肠道外营养1ICU(TPN )的成分包括简答题A45% 氨基酸1简述 APACHE 评分的B10% 葡萄糖结构与方法。C1020% 脂肪乳2ICU 护士的基本素质。D
25、适量胰岛素【答案】E维生素 B、C1 A2 D3 C4.E21TPN 的配制时应注意5C6B7D 8BA严格无菌操作B可加入其他药物9 E10 A 11 F 12C标明内含成分、 配制时 C13A 14E间、姓名、床号15 A16 ABCE17D24h 内输完ABCDE 18ABCD 1E各种营养成分搭配合理9 ABCD20.ABCDE21 ACDE22时,心排血量随心率增加ABC而增加名词解释B心率在 60160/min 时,1重症监护病房 (intensive心排血量随心率增加而增care unitICU) 又称加强医疗单位,是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备,
26、对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。简答题:(略)第五章 重要脏器功能监测及护理【练习题】A1 型题1心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是A 心率在50 160/min加C 心率在60 120/min时,心排血量随心率增加而增加D 心率在60 120/min时,心排血量随心率增加而增加E心率在 50120/min 时,心排血量随心率增加而增加2诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查B心肌酶谱的检查C心脏超生D心脏 X 线检查E心脏 CT 检查3不能通过心电监护观察的内容是A脉搏强弱交替B心率快慢C心律改变DST
27、 段的改变EP 波形态的改变防测量有误,一般水平于A心脏水平B胸壁水平C第四肋间, 腋中线水平D第四肋间, 腋前线水平E第五肋间, 腋中线水平4休克早期血压的变化A收缩压下降, 脉压差小B收缩压升高, 脉压差大C收缩压正常, 脉压差小D收缩压下降, 脉压差大E血压无改变7气囊漂浮导管适用于A心源性肺水肿的病人B休克的病人C心肌梗死的病人D急性肾衰的病人E各种高危病人5中心静脉穿刺时,若病8下列哪种情况不是应用人无任何相对禁忌症,临气囊漂浮导管的适应症床一般首选穿刺位置是A高危外科手术后血流动A右侧锁骨下静脉BPICCC股静脉力学监测B休克的诊断与治疗监测C原有完全性左束支传导D右侧锁骨上静脉阻
28、滞,又发生了不全性右E右侧颈内静脉束支传导阻滞6测量 CVP 时或 PAP 时, D急性肺水肿的鉴别诊断必须调节换能器位置,以E严重创伤的病人9应用气囊漂浮导管测量置时间最佳为CO 时,气囊完好无破损A35d时,向气囊内注B依病情而定A0.8 1.2mlCO2 气体C48hB0.8 1.2ml 气体D72hC0.8 1.5mlCO2 气体E37dD0.8 1.5ml 气体12关于无创血压监测,E 结合导管型号选择下列不正确的是10Swan-Ganz 导管置入A无创伤性,重复性好过程中,重要的定位标志B自动测压,省时省力,是易掌握A出现 3 个向上和与之相C能间接判断是否有心律对应的 3 个向下
29、的综合波失常B出现明显高大的、 如同D自动检测血压袖带的大平方根样的波形小,测量平均动脉压准确C出现如同动脉压相似的E可引起肢体神经缺血、波形,有收缩相、重搏切麻木等并发症迹和舒张相13通过心率监测,不能D出现小而乱的特殊波形辅助判断的指标是E出现圆钝而有规律的波ACO形B休克指数11Swan-Ganz 导管的留C心肌耗氧量D心排血量D静脉外壁压E血压变化E血管壁弹性14在停用 IABP 时,将A2 型题球囊反搏控制在17某女士, 45 岁,慢支A :病史 20 余年,计划于次日1 3B1:4行胆总管切开取石术,做C1:5好术前准备。因心脏病发D1:6作,出现心衰,而入外科E不用特殊要求ICU
30、 ,做了如下处理, 哪项15不会 SpO2 影响监测不必要进行的因素是A连续测血压A血红蛋白的质量B血氧饱和度监测B脉搏的强弱C心电示波监测C血液中的静脉燃料D中心静脉压监测D肤色深浅E肢体活动功能监测E放置探头距离心脏的位18某病人, 男性,57 岁,置近日两天白天无异常感16CVP 的组成中没有觉,但在夜间一两点时会A右心室充盈压突然惊醒,感到气急、气B静脉内壁压及静脉内血闷伴有阵咳、哮喘,坐起容量后逐渐缓解,他是出现了C静脉毛细血管压什么A左心衰竭A心律失常B右心衰竭B肺及胸膜损伤C心力衰竭C相伴行的动脉损伤D哮喘发作D 神经损伤E支气管炎发作E感染19某急性心梗病人行心21某病人,主因
31、车祸致电监护时,ECG 显示 QRS胸腹联合伤,呼吸 38/min,振幅低,原因可能为心 率 123/min , 血 压A 肌电干扰75/46mmHg,需快速补液电磁干扰并监测 CVP ,选择静脉时,BC两个电极之一正好放在首选静脉位置是了心肌梗死的部位的体表A右侧锁骨下静脉投影区B右侧颈内静脉D线路连接不良C右侧股静脉E电极正负位置放倒置D经贵要静脉行 PICC20某病人,主因车祸致E 无相对禁忌症,都可以胸腹联合伤,呼吸 38/min, 选择心 率 123/min , 血 压某病人,在抢救休克,需快速补液22为治疗中,测得 CVP75/46mmHg并监测 CVP ,在置入中心5cmH2O
32、, 血 压为静脉时,不可能出现的并85/46mmHg,每小时尿量发症是为 15ml,则该病人A有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B心肌收缩无力, 血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善C心、肾功能不全,限制补液D血容量不足, 容量血管扩张E容量血管收缩, 血容量相对不足23某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后,经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz 导管,不能经此管道直接测得监护参数是APAPBPAWPCRVPDPVRIECVP24某心梗病人合并泵衰竭,在应用 IABP 的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是A观察脉搏变化,在第 1 小时内,每 15min 触摸足背
33、动脉和胫后动脉搏动B观察皮肤颜色及感觉C观察肢体运动情况D观察插管测肢体的温度变化E观察 ECG 改变25某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是A病人贫血, 血红蛋白低B血氧探头位置放置位置C使用了亚甲兰药物D带有假指甲E病人肤色白皙脾破裂、多发肋骨骨折、26某病人,心肺苏术后 肾挫伤,既往冠心病史 20 一 直 深 昏 迷 , 血 压 低 余年,急诊行肝脾破裂修 95/55mmaHg , 心 率 补术,术后入 ICU 监测治123/min,体温 39.7左右, 疗。使用降温毯降温,下列叙述错误的是A测量鼻炎温度时, 将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温
34、度B将测温探头放置于食管的下 1/3,测得中心温度27此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是A左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法C测量直肠温度,能迅速、B穿刺体位:仰卧位,去及时反映中心温度,枕头低 15,两肩胛间及穿D将温度计插到耳鼓膜测刺侧垫一薄枕温,反映脑部血流温度C穿刺定位: 取锁骨中点E平均皮温反映末梢循环与内 1/3 处(或锁骨中点内状态侧 12cm 处),下方 1A3/A4 型题2cm 作为穿刺进针点,沿(以下 2731 题共用此题锁骨下缘进行干)某男性病人, 69 岁,D于穿刺点进针, 针头指主因车祸致伤胸腹部致肝向内侧稍上方,
35、针与胸壁成约 30夹角,不超过 45, 平、矮小,排除干扰因素对准胸骨柄上切迹,紧贴后仍旧,血压为锁骨后边吸便进针,进针102/55mmHg,他可能出现约 35cm 可抽到回血了E不能长时间留置导管,A急性左心衰导管不易固定及护理,颈B主动脉瓣关闭不全或狭部活动受限制;穿刺成功窄率高,锁骨下静脉变异小,C急性心肌梗死是不能经颈内静脉穿刺的D低心排血量或心衰另一最佳途径E心律失常28此病人的心电监护示30经患者右侧颈内静脉波异常,诊断为房颤,主建立中心液路,测得 CVP要诊断依为 15cmH20 , 血 压 为据123/69mmHg , 尿 量 为AP 波消失27ml/h,应该警惕他出现BST
36、段抬高A全心衰CST 段压低 28B肾功能不全D异常 Q 波出现C右心衰伴三尖瓣关闭不EQRS 波宽 0.1s全29此病人伴有右上肢骨DMODS折,建立左侧桡动脉测压E容量负荷过重或右心衰管路后观察血压波形低31给他进行心电监护时,错误的护理是A放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好B放置电极片时, 避开电除颤的部位C选择显示 P 波良好的导联D电极片使用 48h 后及时更换电极E导联为综合导联, 电极可以随意放置(以下 3234 题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人,男性, 34 岁,呼吸的是A气囊充气最好用CO2气体B每次充气不超过 1.5ml C可以长期测量 PCWP ,以观察波形及变
37、化趋势DPCWP 不能连续测量,最长时间不超过20sE使用前, 检查气囊有偏移不能使用33在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是A每次测压前不需重新调38/min,血压 97/55mmHg, 整换能器的位置,可直接心率 122/min,Sp0292%, 测量经右侧颈内静脉置入B测压后, 将测压管道与Swan-Ganz 漂浮导管,建肺动脉测压管道连接立中心液路并行血流动力C每次测压后, 都应及时学监测。应用肝素盐水冲洗管道32此病人置入漂浮导管D测量 CO 时,先输入病过程中,气囊护理不正确人的身高、体重等参数E测量 CO 时,向右房注入指示剂:冰盐水34此病人既往无心脏病史,超声
38、心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得 PAP 为 15mmHg ,PAWP为21mmHg , CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现A血容量过多B左心功能不全C肺动脉高压D休克E心功能不全3536 共用此题干)某病人,男性, 67 岁,冠心病史 20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入 ICU 治疗。35此病人进行桡动脉监测,最大的优点是A在手术过程中, 仍能监测每一心动周期的血压变化B重复性好, 能反复测量血压变化C并发症少D能设置血压的报警界限E操作简单,易掌握36进入 ICU 后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是A
39、严格无菌操作, 防止感染B每 46h 调试零点一次C保持导管通畅, 防止凝血或血液流入换能器D观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E可经桡动脉穿刺管输入药物B1 型题最易发生的并发症是A多功能监护仪42锁骨下静脉留置过程BHolter 监护仪中易发生的并发症是C遥控心电监护仪43IABP 在应用过程中,D血氧饱和度仪为防止空气栓塞,要注意E心电图机观察37主要用于冠心病的诊简答题断和捕捉心律失常的是1心电监护的护理要点。38在 ICU 常用的心电监2中心静脉置管的护理要护仪是点。39只能监护 ECG 的变3漂浮导管的护理要点。化,遥控半径为 30m 的仪动脉血压监测的护理要4器是点。40既能观察是
40、否有心律5有创与无创血压监测的失常,又能监测每一心动比较。周期的压力变化的是【答案】A心律失常1A2A 3.A4CB感染及静脉炎5E6C 7E8CC神经损伤9C 10B 11D12CD动脉损伤13 E14 B15 DE球囊破裂16 E17 E18 A41Swan-Ganz 漂浮导管19C20 E21 B22 A23 DB80 9024 E25 E26CC90 10027 A28 D29 CD96 10030 E31 E32E86 10033 34 A35 A3动脉血氧分压正常值36 E37 E38AA6070mmHg39 C40 A41B7080mmHg42D 43EC8090mmHg简答题D
41、90100mmHg略E80100mmHg4动脉血二氧化碳分压正【练习题】常值A1 型题A1525mmHg1肺的有效通气量是指B2535mmHgA肺活量C3545mmHgB每分肺泡通气量D. 4555mmHgC时间肺活量E3040mmHgD肺通气量5能直接反映血浆碱储备E潮气量过多或不足的指标是2脉搏血氧饱和度的正常AAB值是BSBA60 70CBEDBBEPaCO26血气分析测定结果为 PaCO2 降 低 , 同 时 伴 HCO3- 升高,可诊断为A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒7标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐( SBAB)可能有A代谢性酸中
42、毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D混合性碱中毒E高阴离子间隙代谢性酸中毒8血浆 PaCO2 代偿性升高可见于A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒9按工作动力分类 ,最经济和最容易获得的呼吸机类型是A手动型呼吸机B气动型呼吸机C电动型呼吸机D定压型(压力切换) 呼吸机E定容型(容量切换)呼吸机10定压型呼吸机需经常测定A潮气量B呼吸频率C气道压力D吸气时间E吸气流速11常用的机械通气模式不包括A高频通气B间歇正压通气C辅助控制通气D压力支持通气E持续气道正压通气12机械通气模式中 , 持续气道正压通气是指ABIPAPBCPAPCSIMVDPRVCEA/C13使用压
43、力控制通气时,重点监测的内容是A潮气量B气道压力C分钟通气量D通气模式E触发灵敏度14使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括A呼吸频率B潮气量C吸气时间D气道压力E触发灵敏度15下列不是呼气末正压通气的主要作用的是A使功能残气量减少B改善通气与氧合C使肺泡扩张D避免肺泡早期闭合E在改善肺的通气、 弥散、VAQ 失调的同时,还可减少呼吸作功16关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是A主要适用于由QsQt增加所致的低氧血症B最佳 PEEP 水平选择法是在保持 Fi0260前提下,能使 PaO260mmHg时的最低 PEEP 水平的是C呼吸机应用过程中, 应A管道扭曲该根据病人氧合状况改善B呼吸道分
44、泌物过多与恶化的监测,随时调节C支气管痉挛PEEP 水平D高压报警上限设置过高D改善通气与氧合E自主呼吸与呼吸机对抗E高水平的 PEEP 可使颅19呼吸机应用时出现高内压降低压报警的常见原因有17使用呼吸机时 ,气道压A呼吸机管道脱落力的高压报警应设定在B呼吸道分泌物过多A气道最高压(峰压) 上C高压报警上限设置过高510cmH2O 水平D气管导管的气囊漏气B气道最高压(峰压)上E湿化罐活塞未关闭30cmH2O 水平20呼吸机应用时出现低C气道最高压(峰压) 上压报警的常见原因不正确1cmH2O 水平的是D气道最高压(峰压) 上A呼吸机管道内有积水20cmH2O 水平B呼吸机管道脱落E气道最高
45、压(峰压)下C气管导管的气囊漏气510cmH2O 水平D呼吸机管道破裂18使用呼吸机时出现高E湿化罐活塞未关闭压报警的常见原因不正确21机械通气期间 ,使用加热湿化器时,湿化器温度应15s调节在E用吸引口鼻的吸痰管吸A3236B3040引气道深部的痰液24纤维支气管镜检查术C3840D3642E404122机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A1minB2min前禁食A3hB4hC2hD6hE2h25纤维支气管镜检查术C3min后禁食D15sE30s23机械通气时 ,吸痰操作错误的是A不将气道外微生物带入气道内A6hB5hC4hD3hE2h26纤维支气管镜检查术B吸痰动作轻柔快速后护理叙述错误
46、的是C吸痰前先给病人吸100纯氧 13minA术后半小时内少说话B鼓励病人轻咳排痰、 排D一次吸痰时间不宜超过血C及时留取痰液标本送检D密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况E术后 1h 可进食进饮 A2 型题27某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3- 15mmol/L,应诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒28一肾功能衰竭病人血B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是29某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为 : pH 7.5 , PaCO250mmHg , HCO3 36mm
47、ol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒30男性, 68 岁,咳嗽、气急、肺部湿罗音,HR气分析可见: pH 7.28,108/min , RR31/min ,PaCO228mmHg ,WBC 10109/L ,嗜中性粒17mmol/L,最可能细胞 83,胸片示左下肺HCO3的酸碱平衡紊乱类型是炎,动脉血气为PaCO2A代谢性酸中毒66mmHg ,PaO256mmHg,拟“ ARDS”,在早期使用 PSV 模式机械通气时,常用的潮气量是A1020ml/kg B35 ml/kgC1015 ml/kgD45 ml/kgE610 ml
48、/kgA3 型题E呼气末二氧化碳分压监测32对该病人采用PSV 通气模式机械通气,吸入氧浓度( FiO2)为 80,潮气量 10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO250mmHgPaO2女性,23 岁,气急、咳嗽、49mmHg。最合理的调整紫绀, RR 30/min BP :方案是100/60mmHg ,动脉血气A加用 PEEPPHB增大 FiO2 至 1007.35 ,PaCO2 40mmHg,C增大潮气量至 14ml/kgPaO2 45mmHg , 拟D增加呼吸频率至 30/min“ ARDS”。E减少潮气量至 5ml/kg31病人送入 ICU 后,最
49、B1 型题合适的监护措施是找出与下列血气分析相匹A氧输送( DO2 )监测配的诊断无创血压监测 COPD 伴型呼衰和BC心排出量监测代谢性碱中毒D动脉血氧饱和度监测 ARDS代谢性酸中毒代谢性碱中毒 COPD 伴型呼衰33PH7.48PaCO2 33 mmHgPaO294 mmHgBE+15 mmol/L34PH7.30PaCO2 30mmHg PaO2 95mmHgBE-10mmol/L型题35异常呼吸类型包括A哮喘性呼吸、 紧促式呼吸B鼾音呼吸、点头呼吸C深浅不规则呼吸D叹息式呼吸、 潮式呼吸E蝉鸣性呼吸36脉搏血氧饱和度监测的影响因素体温因素:低体温致SPO2 降低。B低血压: 肢端末梢
50、循环不良,当50mmHg,SPO2下降。C测定部位: 测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。D皮肤色素:色素沉着、指甲染料 SPO2 偏低。E血管收缩剂:使 SPO2 测值下降。37机械通气的禁忌证A低血容量性休克病人在血容量未补足以前;B严重肺大疱和未经引流的气胸C大咯血气道未通畅前D心肌梗死(相对)E支气管胸膜瘘38按工作动力分类呼吸机的种类分为A手动型呼吸机B气动型呼吸机C电动型呼吸机D脚动型呼吸机E油动型呼吸机39按吸 -呼切换方式不同 ,呼吸机分为A定压型(压力切换) 呼吸机B定容型(容量切换)呼吸机C定时型(时间切换) 呼吸机D手动型呼吸机E电动型呼吸机40定压型呼吸机释出的潮气量,
51、与呼吸机预置的A压力有关B吸气时间有关C吸气流速有关D气道压力有关E呼吸频率有关41使用容量控制通气时应重点监测A气道阻力B呼吸系统顺应性C病人自主呼吸恢复情况D吸气流速E潮气量42呼吸机出现低压报警的原因有A呼吸机管道破裂B湿化罐活塞未闭C呼吸机管道脱落D气管导管的气囊漏气E呼吸道分泌物过多43为机械通气病人进行吸痰时应注意A吸痰之前, 护士应洗手B抽吸时严格无菌操作C吸痰之前应给予吸入纯氧D抽吸时间不得超过 2025sE抽吸期间应进行心电监D术后发热护E气道出血44呼吸机应用时出现高【答案】压报警的常见原因有 B2D3 EA咳嗽4 C5 C6 EB分泌物堵塞7 B8 D9 CC管道扭曲10
52、 A11 A 12 BD自主呼吸与机械通气拮13A14D15A抗或不协调16E17A18DE呼吸机管道脱落19B20A45纤维支气管镜检查病21A22D23E人体位可选24D25EA仰卧位26 E 27 A28AB半卧位29B30CC坐位31 D32 A 33DD俯卧位34C35 ABCDEE直立位36ABCDE46纤维支气管镜检查常37ABCDE38ABC见并发症有39 ABC40 ABCA麻醉药物过敏41 ABC42 ABCDB喉痉挛或喉头水肿43ABCE44ABCDC严重支气管痉挛45ABC46ABCDE【练习题】A1 型题1下面哪些指标与肾功能监护关系不密切A血尿素氮有效的治疗方法是A
53、输入碳酸氢钠B输入钙剂C血液透析D输入高张葡萄糖加胰岛B血胆红素C血肌酐D尿量E.尿蛋白定量分析2少尿是指 24h 尿量少于A100mlB400mlC600mlD1000mlE1500ml素E口服钠型阳离子交换树酯5诊断急性肾衰有意义的检查结果是A高磷血症B低钠血症C低钙血症D代谢性酸中毒E血肌酐升高3正常尿比重为A1.0101.020B1.0151.025C1.0201.030D1.0251.035E1.0051.0504. 急性肾衰病人高血钾最6肾血流灌注不足时,每h 尿量一般少于A10mlB30mlC50mlD70mlE100ml7内生肌酐清除率正常的是A5170mlminB3150ml
54、minC6480mlminD80120mlminA3 型题(1011 题共用题干)病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。10护士应高度怀疑的并E30mlmin 以下发症是8目前最常用的透析液种类是A乳酸盐透析液B磷酸盐透析液C醋酸盐透析液D碳酸氢盐透析液A低血压B失衡综合症C出血D溶血E致热源反应11可采取的措施不正确E次氯酸根透析液的是9血液净化病人可选择最A更换醋酸盐透析液为碳可长期稳定使用的血管通路是A直接穿刺B导管法C自体内瘘D外瘘E人工内瘘酸氢盐透析液B静注 10氯化钠溶液C输入林格液D加大脱水量E输入血液(1214 题共用题干)李某,系统性红斑狼疮患者,因激
55、素效果不好,为E出血改善症状行血浆置换术。B 型题12护士应采取的补液方A尿量式为B肾浓缩稀释功能A前稀释法C酚红排泄率B后稀释法D血肌酐C混合稀释法E尿 /血渗透压比值D前、后稀释法均可15反映肾小管浓缩功能E以上均不正确的指标是13护士应设置的血浆流16直接反映肾功能改变速是的指标是A2540mlmin17反映肾小球滤过功能B5080mlmin的指标是C80100mlmin18反映肾小管重吸收功D100150mlmin能的指标是E200300mlmin19反映肾小管排泌功能14在治疗前核对血型是的指标是为预防A血液透析A低血压B血浆置换B低血钙C血液滤过C感染D腹膜透析D过敏反应E血液透析
56、滤过20高血容量所致心力衰80umolL竭时宜选21安眠药中毒可行E夜尿量不可超过 750ml 26关于酚红排泄率说法22家族性高胆固醇血症正确的有可选A无肝素透析B边缘肝素化C局部肝素化D低分子量肝素A15min 为 25 50B30min 为 40 60C120min 为 50 75D儿童排泄率较成人略低E老年人排泄率较成人略E局部枸橼酸钠高23心包炎的病人血透时27下列提示肾功能不全宜选的有24严重出血的病人宜选X 型题25以下肾功能监测指标A少尿B等张尿C尿渗透压600 正常值正确的是1000mmol/LA 昼尿量与夜尿量比为D内生肌酐清除率为34:170mlminB血尿素氮为2.9E
57、血尿素氮为512.9 6.4mmol/L6.4mmol/LC尿 / 血渗透压比为D血肌酐值为1.528滤过膜的特点有30 A与血液生物相容性好B截留分子量明确C高滤过率D不易吸收蛋白E物理性能高度稳定29关于内瘘的护理不正确的有A术后 4 周内瘘成熟后使用B穿刺部位距离吻合口至少 3cmC同一条血管穿刺要相距 3cm 以上D不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E压迫止血部位是皮肤的进针部位30血浆置换补液原则正确的是A等量置换B保持血浆胶体渗透压正常C应用的胶体液为 45的白蛋白溶液时必须补充凝血因子D可补充免疫球蛋白E置换液必须无毒性简答题1简述血液透析病人的护理要点。2简述血液滤过病人的护理要
58、点。3简述血浆置换病人的护理要点。【答案】1.E2.B 3.A 4.C5.E 6.B7.D 8.D 9.C10.A11.D 12.B 13.A 14.D 15.E16.A 17.D 18.B 19.C20.C 21.A 22.B 23.B24.C 25.ABE26.AB27.ABD 28.ABCDE 29. CE 30.ABCDE【练习题】A1 型题1下面哪个指标不是意识障碍的分级A意识清醒B谵妄状态C昏睡状态D深昏迷状态昏迷状态2格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分A0B1C2D3E43格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A0B1C2D3E4瞳孔进行性扩大变化多考虑A小脑幕切迹疝B脑
59、干缺氧C中枢性偏瘫D周围性瘫痪E急性肾衰5伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系A小脑幕切迹疝B低钠血症C对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致D代谢性酸中毒E脑干缺氧6目前最常用的颅内压监测法是A脑室内压力测定B蛛网膜下腔压力测定C硬膜外压力测定D脑实质内压力测定E颅内压波形痫发作情况的临床意义。X 型题【答案】7双侧瞳孔散大,对光反1.A 2.D3.C 4.A 5.C射消失应考虑的疾病是6.A 7.CE 8.ABA小脑幕切迹疝简答题略B低钠血症第五章心脏骤停与心肺C脑疝晚期脑复苏D代谢性酸中毒【练习题】E脑干缺氧A1 型题8伤后一段时间才出现一1人工呼吸的方法,下列侧肢体运动障
60、碍且进行性哪项是错误的加重,则应考虑A首先必须通畅气道A小脑幕切迹疝B吹气时不要按压胸廓B幕上血肿C吹气时捏紧病人鼻孔C脑疝晚期D首次吹气 2 次D代谢性酸中毒E按压频率成人 8E脑干缺氧10/min简答题2胸外心脏按压术哪项是1简述意识障碍的分级。错误的2简述格拉斯哥昏迷分级A下压比向上放松的时间评分法。长一倍3简述观察肢体活动和癫B按压部位在胸骨中下1/3交界处5简易人工呼吸器1 次可C按压部位的定位先确定挤压入肺的空气量为胸骨下切迹D按压频率为 100/minE按压与放松时, 重叠的掌根不能离开胸骨定位点3关于胸外按压术哪项是A100200ml B300400ml C5001000ml
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