药剂科操作流程

1、文档编码 : CI7C1Q6K1R2 HN2K2X8Q1C8 ZA7L3W5D7J8药剂科操作流程门急诊药房调剂操作规程（一）、打印电子处方后调配 1、按处方次序调配,每次只能接一人次的处方调配,以免造成 差错；2、调配人员第一要仔细仔细批阅处方,对科别、姓名、年龄、对用药合理性；3、调配时按处方药品次序逐个调配,并检查药品质量、效期,核对药品名称、规格、剂型、数量；（二）、审方后复核 1、审方内容 1）处方前记：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号 或门诊号等项目, 以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完 整；年龄必需写实足年龄,婴幼儿写日、月龄；必要时,婴幼儿要注 明体重 2）

2、处方中药品名称、规格书写是否正确；药名应为药品通用名称；3）处方中需要皮试的药品是否有皮试结果；4）核对处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复用药现象；5）核对用药的剂量、用法是否合理、精确规范；处方中不能使 用遵医嘱、自用、等模糊不清字句；特殊情形需超剂量使用时,是否注明缘由并再次签名；处方一般不得超过7 日用量；急诊处方一般不得超过 3 日用量；某些慢性病、老年病或特殊情形,处方用量延长的,医师是否注明理由；6）麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量；控缓释制剂是否超过7 日用量；其他剂型是否超过3 日用量；其次类精神药品处方是否超过7 日用量；处方用量延长的,医师是否注明理由；

3、癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神药 品处方注射剂是否超过 3 日用量；控缓释剂型是否超过 15 日用量；其他剂型是否超过 7 日用量；盐酸哌替啶是否为一次用量,并且仅 限于本院内使用；7）给药途径和溶媒选择、用量是否合理；8）处方中药物配伍是否合理、有无禁忌；9）对处方中短缺的药品,应反馈给医生；2、复核内容 1）在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量；2）处方调配完成后应进行核查；内容包括再次审核一遍处方内 容,逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否 一样,逐个检查药品外观质量是否合格,核查无误后在处方上签名,并交给复核发药人员；（三）、复核发

4、药 1、依据审方提示,让患者供应相关资料（如皮试结果单等）2、按 四查十对 要求,逐个核对处方与调配的药品名称、规 格、剂型、数量、用法、用量是否一样,检查药品质量是否合格等；3、按叫号系统呼叫患者到相应窗口取药；4、发药前确认患者身份（查对发票、姓名、性别、年龄等）认无误 后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及留意事项等；,发药完毕 在处方上签字；住院医嘱配发操作流程住院药房负责住院病人医嘱的调配与发放,处方配发流程应严格 遵守处方治理方法中的相关规定,执行药品调配与处方审核治理 制度；1、医嘱审核；审核药师依据内网病区医嘱配药单的申请,核对、打印正式医嘱配药单；2、调配；调配药师依据医嘱配

5、药单进行调配；调配遵循 先进 和按批号发药的原就；先出,近期先出 3、核对；药师应依据医嘱配药单所列出的品名、规格、数量等 逐项核对后放入送药箱,贴封条；冷藏药品须做好冷藏措施；4、发药；核对完毕后通知配送员,将药物准时送至请领病区；配送员收到药箱后在医嘱配药单上签字,以示负责；5、调配药师与核对药师均应在医嘱配药单上签字；配药单一式 两份,药房保留一份备查,病区一份核对；6、临床紧急抢救借药,凭护士长借条或值班护士借条并加盖科室用章方可借药,在当日内补开医嘱、归仍药品；7、麻醉、精神药品必需有专用处方,电子记账处方和手工处方 同步运行；麻醉药品与第一类精神药品必需将发出药品批号记录在处方上签

6、名,回收空安瓿核对批号签名；中药饮片调配流程中药饮片间负责全院病人中药饮片的调配与发放,处方配发流程应严格遵守处方治理方法中的相关规定,执行药品调配与处方审核治理制度；1、收方、审核；仔细审查处方,如有疑问或缺药应与开处方的 医师联系处理, 调剂人员不得擅自修改或任凭替代用,有配伍禁忌的 处方,不得调配；2、调配饮片；称量精确,对有特殊煎法要求的饮片须另包,并 注明煎法,如先煎、后下、包煎等,不得与其他饮片混合；调配完成须在处方上签名或盖章；3、核对；由核对药师对比处方对已调配完成的中药饮片进行核 对,饮片装袋后,外包装注明患者姓名年龄；4、发药；由核对药师向患者交付药品时,依照四查十对确认患

7、者身份；向患者交代用法、 特殊煎法、留意事项等, 无误后签名或盖章；中药煎药室操作规程1、煎药室人员接到中药调配人员通知取待煎药品后,准时取药（十五分钟内）；2、接到待煎药品后马上核对煎药单据,门诊单据核对姓名、煎 药费、剂数、特殊要求、 取药时间； 住院单据核对病区、 姓名、床号、剂数、特殊要求、取药时间；煎药单据从取药时起必需伴同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装袋转移；3、待煎药物应以冷水浸泡半小时（冬季适当延长）,水量以漫过 药物 25 厘米为宜,花草类药物及煎煮时间较长药物水量酌加；用 1.2 倍；煎药机煎药水量把握在所需药量的4、用煎药机煎药温度把握在120,用传统方法煎药就要留意先

8、煎、后下等特殊煎法；煎煮时防止药液溢出；5、依据煎药单要求包装,如药量过大就适当浓缩；药物煎煮要 做到无糊块、无白心、无硬块,药物煎干、煎糊禁止使用；6、药物煎好后填写 煎药袋标签,并在煎药室登记本上登记药 物信息；7、煎药完毕,清洗煎药机备用,不煎药时必需关闭电源；住院药房摆药操作流程 摆药室负责全院住院病人住院期间口服药品摆放；摆药是住院药房医嘱调配与发放的形式之一；核治理制度；医嘱审核、 调配同药品调配与处方审1、病区护士每日 8 点将摆药盘、及口服医嘱单送至摆药室；2、摆药员以病区医嘱配药单作为摆药依据,摆药员依据口服医嘱单摆药；3、药品摆好后,经取药护士核对无误双方签字方可发出；4、

9、对临床紧急抢救用药,凭护士长的借条先取药,在当日内补 开医嘱,归仍药品；5、摆药台台面及摆药工具应符合药品洁净要求,贮药瓶贮药应 标明原包装批号和有效期,禁止徒手直接接触药品；药房领药、验收流程 1、药品负责人或药品保管员依照药房药品库存情形并综合前一 周药品用量情形在内网制定药品请领单；2、药库出库保管员依照药房请领单打印出库单并准时发药；3、药库支配专人配送,双方经复核品名、规格、数量、批号、效期、小包装质量无误后当场签收； 发放冷藏药品必需做好冷藏措施；4、临时性零散药品申领依照上述程序执行；药房其他工作人员 应急性拿药,由药库直接打出库单,当事人签名拿药,事后管药人加 签字确认；临床紧急用药,药库直接打出库单并送药到相应药房交接；5、经院领导审批的新药到库后,由药库通知各药房,各药房应 当准时申领,以中意临床用药；6、出库单一式四份,药库保管员、领药单位、药品会计、医院 财务各执一份；门诊药房工作流程 药品申领1、拟定药品申领方案录入申领方案 2、药库打印申领单 3、库管员确认申领单 4、药库确认申领单 5、库管员发药签字 药品选购工作流程图 药品选购 1、药库保管员依据临床用需求及库存情形制定选购方案；2、药剂科主任初审,分管领导审批签字；3、选购人员执行选购方案,核对送配送公司；4、配送公司