“五统筹一驱动”助力门诊预约诊疗服务体系构建

1、“五统筹一驱动” 助力门诊预约诊疗服务体系构建目录医院概况背景现状建设实践实施效果总结展望0102030405医 院 介 绍一医院概况医院历史清光绪二十六年（1900年），美国南方浸信会创办，名为XX浸会医院，至今119年历史。1949年省立XX医院与浸会医院合并成苏北人民医院1950年全院职工合影医院历史原国务院副总理邓子恢为医院题写院名医院历史1994年被卫健委授予XX省首批“三级甲等”综合性医院医院历史编制床位2000张，开放2300余张承担本市及毗邻地区近千万人口医疗和保健任务2018年：门急诊病人出院病人住院手术病人11.27万4.95万176.1万中心院区一、医院简介2、中心院区中

2、心院区鸟瞰图2002年起，按高起点、高标准实施的整体改造工程2015年急诊（儿童）医学中心2018年健康管理中心新增发展用地学科建设3个院士工作站1个国家级博士后科研工作站1个“大国工匠”名医工作室2位XX省特聘医学专家2个国家级培训基地7个国家级内镜基地23个国家临床药物实验基地1个省级重点学科（普通外科）1个全国综合医院重点中医科1个省创新团队（骨科）23个省级临床重点专科17个市级临床重点专科1个省级专科护士培训基地35个博士硕士点人才队伍XX省特聘医学专家2人国家级博士后科研工作站在站博士后10人150多位专家在全国或省级各学术团体中任职享受国务院特殊X贴12人省、市有突出贡献的中青年

3、专家28人省医学重点人才8人仪器设备高端CT64排PET-CT极速光纤磁共振宝石CTDSAECT乳腺钼靶机旋转容积调强加速器全自动生化流水线等医院固定资产总值19余亿元设备总值7亿元百万元以上100多台套万元以上3100台套医院荣誉 全国文明单位 全国卫生系统先进集体 全国精神文明建设先进单位 全国医院文化建设先进单位 全国改革创新医院 全国“改善医疗服务示范单位” 国家引智示范单位 医 院 介 绍二预约诊疗背景及现状2015年原国家卫健委要求全面推行分时段预约合理安排患者就诊检查时间尽量缩短在医院候诊时间2018年国家卫建委三级医疗进一步增加预约诊疗服务比例大力推行分时段预约诊疗集中预约检查

4、检验国家改善医疗服务的需要政策背景2017版XX省三级综合评审标准实施细则2017版XX省三级综合医院评审标准实施细则有职能部门负责统一的预约管理和协调工作。（C）推行预约诊疗医院至少开展四种以上的预约诊疗服务，如电话、网络、现场、诊间等预约形式，各种预约形式实现信息整合。（C）住院患者分时段预约检查达到100%。（A）政策背景需要动态调配检查资源需要不断提升患者就医体验需要持续提高管理内涵医院精细化管理需要现实背景3.2万个 医院950万卫生技术人员84.2亿 人次相当于14亿老百姓每人看病四次2018年国民经济和社会发展统计公报猛如虎如何疾如风？现实背景现实背景2009年，卫健委在我院召开

5、了全国预约挂号工作座谈会，计划将预约诊疗模式向全国推广现实背景201220152016全院推行门诊预约挂号工作全院逐步推行预约入院工作全院逐步推行预约检查工作现状：患者预约诊疗获得感不高预约诊疗服务覆盖面不广、纵深不够预约诊疗满意度仅84.3%根因分析确定要因缺少顶层设计预约服务覆盖面不广预约形式单一预约诊疗服务纵深不够管理制度不完善医 院 介 绍三门诊预约诊疗服务建设实践院部领导主抓，统筹协调推进 院领导高度重视预约诊疗工作，医院一把手带头主抓，提出要借助信息化全面统筹推进预约诊疗工作，进一步应用新理念、新技术，创新医疗服务模式，不断满足人民群众医疗服务新需求，切实提升人民群众就医获得感。成

6、立项目组院领导信息处门诊部医务部医疗质量管理处护理部财务部实行项目化管理，以丰富预约诊疗内涵为抓手，持续提高患者就医获得感实施周期：1.5年（）总体方案：“五统筹一驱动”基于信息平台，实施“五个统筹”全面推进全院预约诊疗服务统筹顶层设计统筹预约内容统筹预约形式统筹配套服务统筹监管机制信息驱动1、统筹顶层设计构建预约诊疗“六位一体”服务体系，创新智慧医院预约诊疗服务模式2、统筹预约内容-预约挂号预约挂号平台现场预约诊间预约出院时预约掌上苏北预约自助机预约微医预约支付宝生活号省市预约平台医联体预约回访时预约多种方式一体化预约管理平台，统一预约挂号资源池，预约时间精确到分钟检查项目预约全覆盖腹部超声

7、浅表超声心脏超声妇科超声MRICT普通放射胃镜肠镜膀胱镜支气管镜超声心动脑电图颅内多普勒血流图动态心电图动态血压动态平板肺功能影像科超声科内镜中心功能检查科2、统筹预约内容-预约检查2、统筹预约内容-预约检查自主研发检查预约信息平台，2大特点：1、集成检查预约信息平台集患者基本信息、预约检查项目、检查申请单信息、预约资源信息、预约规则库为一体，实现检查服务资源统一界面管理2、精准门诊、住院检查精确到具体时间点，患者检查服务全流程闭环管理。2、统筹预约内容-预约检验检验预约融合于医嘱系统中开立检验医嘱可修改计划执行时间检验取号系统可根据计划执行时间分配号源 为保障患者后续检验的连续性，减少患者挂

8、号费用，缩短排队等待时间，我院创新推出预约检验管理，医生在看诊中可以开立预约检验医嘱，患者可根据计划时间按时来院检验两种模式基于检查预约平台拓展部分简单治疗项目，如：B超或CT引导下治疗项目、胃镜下治疗、喉镜治疗。单独的专项治疗预约平台进行预约排程，如：康复治疗预约、血透治疗预约等康复治疗预约血透治疗预约2、统筹预约内容-预约治疗预约环节支持多种渠道预约现场预约预约挂号预约检查诊间预约预约挂号预约检查预约检验预约治疗自助预约预约挂号预约检查线上预约预约挂号预约检查3、统筹预约方式一站服务中心（预约挂号）入院服务中心三大中心各司其职检查服务中心3、统筹预约方式-现场预约拓展诊间预约覆盖面诊间预约

9、挂号诊间预约检查3、统筹预约方式-诊间预约自助系统全面升级，预约操作简便全院更新添置预约挂号自助设备，目前已达到95台，自助挂号占比达60%以上3、统筹预约方式-自助预约掌上苏北APP支付宝生活号互联网医院微信小程序3、统筹预约方式-线上预约人在的地方就有窗口微信实名制就医率达到98%以上与公安部门联合与市经信委对接人脸识别警务通人工认证手输身份证姓名实名比对12（1）全面推进实名制就医4、统筹配套服务（2）构建全院患者主索引与实名制工作同步推进建立全院级患者主索引库，采用后台规则自动合并和人工窗口合并相结合方式。串联同一患者主索引下所有预约记录、就诊记录等。4、统筹配套服务门诊自助签到门诊二

10、次分诊叫号临检中心叫号（3）完善诊前叫号服务4、统筹配套服务支付宝微信脱卡支付 刷脸 支付 云闪付诊间支付（4）全流程支持多种支付方式4、统筹配套服务（5）丰富各环节实时信息推送4、统筹配套服务（6）多业务环节添加AI智能元素构建检查预约知识库，实现合理精准预约自动分配最佳号源多项检查时间冲突提醒特殊检查先后顺序提醒智能检查预约4、统筹配套服务（7）志愿者关爱老年患者建立志愿者平台，实现志愿者统一管理协助老年无陪患者预约挂号、预约检查、预约治疗4、统筹配套服务老吾老以及人之老（8）患者院中便捷服务共享充电宝、共享轮椅、共享按摩椅、共享体脂秤为广大患者提供便捷医院共享设备共享轮椅29辆共享充电宝

11、4组共享座椅431台共享体脂秤4台采用微信扫码模式4、统筹配套服务（1）完善预约诊疗制度及流程预约诊疗制度预约诊疗流程建立预约诊疗制度，定期完善更新，形成统一制度汇编完善预约诊疗流程，微信公众号、官方网站及时公示5、统筹监管机制（2）全面实行预约诊疗大数据分析 实现全院门诊、医技运营情况多维度展现，及时调控门诊号源、检查资源。5、统筹监管机制（3）强化监管与考核对于逾期患者每日进行梳理，门诊逾期患者，及时询问提醒，住院逾期患者每月进行统计和病区排名，前5名病区进行考核，并持续改进。住院预约未检查门诊预约未检查5、统筹监管机制医 院 介 绍四实施效果社会效益积极响应中共中央、国务院的医改安排，为

12、加速卫生体系信息化进程，实现十三五目标贡献力量。提高医院诊疗效率，提升患者就医体验，确保医疗资源公平使用。提升地区医院核心竞争力，吸引患者就诊，增加医院收益。患者效益为患者提供一站式检查预约，简化就医流程，避免反复跑腿，减少患者检查等待时间。改善就医体验，降低平均住院日，术前住院日，提高满意度。大型检查当日申请当日完成，及时知晓检查结果，避免延误病情。医院效益缓解医院门诊量多时的压力，提高诊疗服务质量，避免医技科室人满为患，秩序混乱。及时检查诊断，及时就医诊疗，提高医生满意度，避免病人流失，显著提高医院经济效益。减少无效人流，诊间井然有序，有效增加门诊容量。综合效益 患者预约诊疗普及率明显提高

13、01 患者预约诊疗方便便捷02 BI实时数据分析，医院运行效率明显提升03 荣获奖项，提升医院影响力04实施成效 提高患者预约诊疗的满意度051、提升预约诊疗普及率2017年上半年2019年上半年预约挂号：308466人次预约检查：329523人次预约检验：0人次预约治疗：0人次预约挂号：457461人次（48.3%）预约检查：411856人次（24.9%）预约检验：565704人次预约治疗：24876人次1、提升预约诊疗普及率2、提升预约诊疗便捷性自助+线上预约率从55%上升到73%2019年第一季度MRI门诊预约平均等候时间为1.12天，中位等候时间为0.88天超声门诊预约平均等候时间为1

14、.26天，中位等候时间为0.89天电子结肠镜门诊预约平均等候时间为4.20天，中位等候时间为3.99天肺功能门诊预约平均等候时间为1.40天，中位等候时间为0.99天3、提升医院运行效率“大型检查当日申请，当日完成”3、提升医院运行效率检查工作效率挂号工作效率48min27min预约诊疗效率提升！3、提升医院运行效率统计指标2017年上半年2019年上半年对比分析平均住院日（天）8.207.400.80术前住院日（天）2.421.960.46有效缩短平均住院日与术前住院日4、提升医院影响力健康报专题报道业界同行参观我院荣获全国改善医疗服务行动示范医院我院连续两年获得全国改善医疗服务行动示范医院信息处、门诊部、医务部分别获得17、18年全国改善医疗服务行动示范岗5、提高患者预约诊疗满意度患者预约诊疗满意度从84.3%提高到96.7%医 院 介 绍五总结与展望1、实施总结基于人工智能、大数据、移动互联网等信息技术构建预约诊疗服务体系基于一站服务中心、检查服务中心现场预约基础上，拓展诊间、自助、线上预约模式完善预约挂号、检查、检验、治疗服务内容，缩短患者就诊等候时间、平