《中医内科学》复习题及答案

1、读书破万卷下笔如有神读书破万卷下笔如有神要特征的常见外感病证。病机：外邪袭肺、肺卫失和。悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。4.失疏泻而胆汁外溢，以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证。（阳黄证候、治法，方药(含用量用法)。阳黄：热重于湿 清热通腑，利湿退黄 茵陈蒿汤加味胆腑郁热 疏肝利胆，泄热退黄 大柴胡汤加减急黄 清热解毒，凉血开窍 千金犀角散加味以多饮、多食、多尿、形体消瘦乏力，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。所致，以心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为主要表现的病证。呕吐：是指胃失和降，气机上逆，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。浮肿为特征的一类病证。10.（肾阳

2、虚水泛证候、治法、方药(含用量用法)。证候：面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿少或增多， 沉迟无力。治法：温肾助阳，化气行水方药：真武汤（肝气犯胃证型、治法、方药（含用量用法）胃脘痛：指以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症的病证。痛势缠绵，痛而喜按，得食痛减，痛无定处者，属虚。太息，胸闷嗳气，大便不爽。舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散。痢疾、辨别泄泻与痢疾痢疾系因外感湿热或时邪疫毒，内伤饮食而致邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化病证。痢疾与泄泻均好发于夏秋季节，主要病位都在胃肠，皆由外感时邪，内伤饮食稀溏如水或完谷不化为主症，无里急后重与赤白脓血便。.淋证、血淋

3、与尿血如何鉴别利或气化无权，以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。鉴别：血淋与血尿均有小便出血、尿色赤红，甚至溺出纯血等症状，其鉴别的的小便滴沥而疼痛难忍。淋证与癃闭如何鉴别（1）两者均有小便量少，排尿困难症状。但淋证尿频而疼痛，且每日排尿量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量低于正常，严重时甚至无尿。心悸、惊悸与怔忡如何鉴别惊悸为心悸的轻症，多为功能性，发病多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐，忧 病势较浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡为心悸的重症，多为器质性，常由久病体虚，心脏受损所致，无精神因素或虚中夹实。惊悸日久不愈，可发展为怔忡。痹证、行痹、痛痹、着痹、热痹的临床特征？关节

4、、肌肉等处疼痛、麻木、酸楚、重着，或关节肿胀、变形，屈伸不利、僵硬，甚 至内舍于五脏为主要表现的病证。恶风发热。舌苔薄白或腻，脉浮或浮缓。屈伸不利，局部有冷感。舌淡，苔白，脉弦紧。仁，活动不便，得热得按可略缓。苔白腻，脉濡缓。可有皮下结节或红斑，常伴有发热，恶风，口渴，纳少，烦躁不安等。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数。气血逆乱，上冲犯脑，脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼斜，语言不利，或不经昏仆而仅见半身不遂，口眼斜为主症的一种病证。18 风痰瘀痹阻经络的证候、治法、方药（含用量用法）证候：口眼斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木。舌黯紫，苔白滑腻，脉弦滑。治法：

5、搜风化痰，行瘀通络。方药：解语丹加减填空题：饮食不当，哮病的主因是 宿痰内停于肺，诱因可分为 外邪侵袭情志失调 ， 劳倦失养，等。饮食不当，脾胃素胃痛的基本病机是 外邪犯胃， 饮食伤胃 ，以及 情志所伤、脾胃素虚虚心胸绞痛而见四肢厥冷冷汗如油脉细欲绝为_危重之象/心阳暴脱 治疗感冒之气虚证的主方是参苏饮加减，阴虚证主方是葳蕤汤加减减。水肿的治疗原则素问早有论述，即_开鬼门_、_洁净府 、_去陈莝 三项治疗原则。对血证的治疗原则可归纳为_治火_， 治气 ， 治血_三个原则。淤血阻滞心脉、心悸的辨证应分虚实，虚者系指气血阴阳亏虚心失所养，实者指痰邪扰心神 、 心神不宁。淤血阻滞心脉、胸痹心痛的主要

6、病机是_心脉阻痹 ；辨证要点重在辨 标本虚实 辨_疼痛性质_、辨_病势轻重 。失眠病位在_心 ，由_心神失养 或_心神不宁 所致，其发病_肝脾胃 五脏腑关系密切。淋证的主要病机_湿热蕴结下肾与膀胱气化无力或气化无位在膀胱 。积聚的病机主要是_气机阻滞 ， 瘀血内结 。两者比较，聚证以_气滞 为主，积证以 血瘀 为主。标本缓急的治疗原则主要包括_急则治其标_、_缓则治其本_、_标本兼治_三个原则。肺痈四期的首选方分别是初期 银翘散加减，成痈期千金苇茎汤如金解毒散加减，溃脓期 加味桔梗汤加减 ，恢复期_沙参清肺汤 。6、鼓胀应用峻剂逐水，直至腹水消失。F7、淋证与现代医学的淋病是同一种疾病。F8、

7、治疗咳血阴虚肺热证的最佳选方是百合固金汤。T9、消渴的病变脏腑，主要是心、肝、肾。F(肺胃肾)10、痹证与痿病最主要的区别是关节肢体是否痿废。T1、中医辨证的基本原则要求辨证与辨病相结合。？T2、咳嗽剧烈者可加入诃子、罂粟壳镇咳。F 久咳纯虚无邪者3、喘以声响名，哮以气息言。F4、患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息， 脉沉紧。宜选血府逐瘀汤 F(寒凝心脉)5、痫病久发，多为阳痫，治以熄风涤痰泻火为主。F5、痫病久发，多为阳痫，治以熄风涤痰泻火为主。F6、辛香理气药多数具止痛效果，治疗胃痛时应经常使用。?F7、腹痛的治疗原则总以“通”为主法。T8、瘀阻肝络之胁痛,治疗

8、宜首选一贯煎。F(肝络失养)（血府逐瘀汤）9、区别尿血与血淋的关键是出血量多少 F(是否疼痛)10、治疗痿证之肺热津伤证，应用大剂苦寒之品以清热救津。F 以免化燥伤津单项选择题（在下列答案中选择一个最佳答案：（ D）1、根据不同季节的时令特点，以考虑用药的原则，此称为A因人制宜B因地制宜C因病制宜D因时制宜E三因制宜（D ）2、感冒兼夹湿邪的辨证要点为A胀痛B鼻涕C风寒D身困重E苔薄（ D）3、咳嗽之痰白带血者，证属A风寒B风热C风燥D虚寒E肝火（E）4、哮病的发生的主因是中风的基本病机是_脏腑阴阳失调 _气血逆乱 上冲犯脑及风、A饮食B外邪C情志D劳倦E宿痰火、痰、瘀横窜经络 。黄疸的病机关

9、键是 湿邪。头痛的治疗应根据头痛的部位选不同的引经药如太阳头痛选 羌活、风。消渴病的主要病机在于_阴津亏损，燥热偏盛 ，而以_阴虚 为本_燥热 为标，两者互为因果。感冒实证的证型有_风寒证 、_风热证_、_暑湿证 、 秋燥证 。外感头痛的治疗主以_疏风 ，兼以_ 散寒 、_ 清热 、_祛湿 。是非判断题：1、凡实证而表现虚证假象可用补法。F2、一般而言，哮必兼喘，喘也必兼哮。F3、有些呕吐为人体祛除有害物质的保护性反应，故不能见呕止呕。T（C ）5、心悸痰火扰心证的代表方是A苓桂术甘汤B桃仁红花煎C黄连温胆汤D归脾汤E安神定志丸（ C）6、卢某，男，58岁，心悸多年，时发时止。现症见心悸，失眠

10、多梦，口口苦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦滑。本病应辨证为 A心血瘀阻挟痰热B阴虚挟瘀热C痰热扰心D心虚胆怯 E心脾两虚挟痰饮（ E）7、因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是A冷痛拒按而喜温B胀痛引两胁C冷痛喜温喜按D刺痛固定不E灼痛隐隐（ C）8、泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的A肺B肝C脾D肾E心（B ）9、下列哪项不是眩晕的主要病理因素A风B寒C火D瘀E痰4、胆腑郁热首选柴胡疏肝散。F4、胆腑郁热首选柴胡疏肝散。F5、胀痛而眩者为肝阳头痛。TA滚痰丸B生铁落饮C清气化痰丸D顺气导痰汤E温胆汤（ A）11、黄疸病证始见于下列哪部医著A内经B金匮要略C诸病源候论D圣济总录E景岳全书（ B）

11、12、胁痛的基本病机是A气滞血瘀B肝络失和C肝胆湿热D肝阴不足E瘀血停着（ C）13、头痛在头之两侧，连及于耳属A太阳头痛B阳明头痛C少阳头痛D厥阴头痛E以上均不对（ B）14、积聚的病位主要在A脾肾B肝脾C肝胆D肝肾E心肝（D）15、鼓胀的病位在A肺、脾、肾B心、肝、肾C心、脾、肾D肝、脾、肾E心、肺、肾（D ）16、风水泛滥水肿，主治首选方是A越婢汤B五皮饮C五苓散 D越婢加术汤E舟车丸（ E）17、淋证与癃闭的鉴别要点是A每次小便量是否正常B小便是否频数C小便时是否刺D小便是否通畅E. 24小时尿量是否正常（ E）18、各种郁证的形成应该以何郁为先导A痰郁B血郁C食郁D火郁E气郁（C）1

12、9先醒斋医学广笔记景岳全书C血证论丹溪心法 医学正传（A ）20、消渴病的基本病机特点是A阴虚燥热B肝郁气滞C痰热扰动D气阴两虚E阴阳两虚(C )21、首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是A张仲景B孙思邈C朱丹溪D刘河间E张景岳(B )22汗出口微渴，治宜A疏风散寒，宣肺止咳B疏风清热，宣肺化痰 C疏风清肺，润燥止咳D清热化痰肃肺E健脾燥湿，化痰止( A？ )23、哮证发病的病理关键是A痰气搏击，壅塞气道B宿痰内伏，气道不利 C外邪侵袭，触动伏痰D饮食不当，触发伏痰E以上都不( C)24、治疗痰热郁肺型喘证的最佳方剂是A定喘汤B越婢加半夏汤C桑白皮汤D三子养亲汤E以上均不是( B斑，脉涩或结或

13、代。证机概要为A脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心B心脉瘀阻，心失所养 C痰火扰心，心神不安D心阳虚衰，无以温养心神E心血亏损，心神失( B )26、胸痹心痛之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主，一般不会呈现A 灼痛B跳痛C绞痛D刺痛E隐(D )27、下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症候A头痛固定B唇舌紫暗C舌有瘀斑D面色少华E脉象细涩( B)28、明确将中风病分为闭、脱二证的是下列哪位医家A李东垣B李中梓C李时珍D李士材E叶天士( C)29、治疗不寐时，朱砂安神丸最适用于A阴虚火旺B痰火扰心C心火炽盛D心胆气虚E心阴不( BD?)30、因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛A刺痛B

14、胀痛C灼痛D隐痛E冷(B)31、因饮食积滞引起呕吐的主要表现是A突然呕吐B呕吐酸腐C呕吐清水痰涎D呕吐吞E呕吐日久，反复发作( C)32、间断下痢日久，并有脾阳虚弱表现者，可用( C)32、间断下痢日久，并有脾阳虚弱表现者，可用A藿香正气散 B黄连阿胶汤C连理汤加味D香连丸E芍药(C )33、治疗阳虚便秘的主方是A黄芪汤B增液汤C济川煎D润肠丸E六磨汤( A)34、患者头痛而昏，胸脘满闷，呕恶痰诞，苦白腻，脉滑。治疗首选方是 A半夏白术天麻汤B柴胡疏肝散C天麻钩藤饮D通窍活血E羌活胜湿汤( B?)35、治疗内伤发热气郁发热证的代表方剂是A四逆散B丹栀逍遥散C半夏厚朴汤D四海舒郁丸E柴胡疏肝散( D)36、黄疸的病机关键是A