内镜下痔疮套扎术的护理

1、内镜下痔疮套扎术的护理摘要：目的：分析痔疮患者在内镜下行痔疮套扎术的临床护理体会。方法： 选择我院 2019年 5月-2021 年 5 月期间接收的 54例痔疮患者为例，以随机方法 将患者分成对照组和试验组，每组 27 例。所有患者都需在内镜下接受内置套扎 术治疗，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理服务；比较两组治护效果。 结果：治疗后，试验组治疗有效率为 96.3%，对照组治疗有效率为 74.07%，试验 组优于对照组；试验组护理满意度为 100%，对照组护理满意度为 74.07%，试验 组优于对照组，差异明显（P0.05），具有可比性，所有患者自愿签署知情同意书。方法1.2.1 治疗方

2、法所有患者都需在内镜下接受内置套扎术治疗，取患者左侧卧位，先通过肠镜 掌握患者痔疮情况，然后拔出内镜，安装六连发套扎器并合理加固后，再将肠镜 插入，借鉴 U 状倒镜技术对痔块基底进行套扎。护理方法对照组采用常规护理，试验组采用优质护理服务，主要内容如下：（1）术 前护理。心理护理。向患者及家属详细讲述内镜下内置套扎术开展方法、开展 目标、注意事宜、存在风险，掌握其心理情绪，并对患者疑问详细解答，清除其 负面情绪，提高患者治护依从性。术前准备工作。引导患者术前接受采血验血、 ECG、胸片等常规检查，备好术中需要的医疗器械，并根据肠镜的操作需求告知 患者将大便排净，清理肠道，并嘱咐其术前合理禁食禁

3、饮。（2）术中护理。辅助患者取左侧膝盖卧位，严密监测患者呼吸状态、意识、 面色等生命体征变化。待患者存在低通气表现的同时，需警惕患者有无呼吸抑制 现象；并对患者血氧饱和度详细监测，便于及时掌握患者的低氧血症；术中还要 重视有无出血、穿孔等并发症。（3）术后护理。嘱咐患者多休息。术后嘱咐患者维持12-24h卧床休息时 间，尽量降低运动量，避免伤口疼痛以及出血，并告诉患者避免用力大便或者咳 嗽，以防套扎术脱落造成大出血。对患者病情详细观察。密切观察患者各项生 命体征，特别是血压水平以及脉搏，这两项指标可以直接反映出患者是否出现活 动性出血及出血程度。并观察患者有无出血、腹痛等症状， 避免发生出血及

4、穿 孔，并采用有效的解决方法。另外对患者大便量、频次、性质及并发症等情况， 一旦出现异常症状需及时向告知主治医师，并有效治疗。饮食护理。术后需禁 食l-2d，通过静脉输液以及营养支持，2d后没有不适症，需要让患者少量进食, 如温水、流食等，然后逐渐变成普食和半流食。指导患者术后需进一些丰富营养 且易消化的食物，禁食辛辣、生冷、干燥、油腻等食物，使大便维持顺畅。并 发症护理。术后采用1： 5000浓度高锰酸钾溶液坐浴，Id/次，并进行润肠通便 药物。术后3d若是患者仍没有便意，可以叮嘱患者多饮蜂蜜水或者运用缓泻剂。1.3统计方法采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为

5、壬土s, 采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（）表示百分数，采用X2检验，以 P0.05为差异有统计学意义。结果2.1两组患者临床效果比较，详见表1。表1 比较两组治疗效果 n（%）小组n痊愈好转无效总有效率对2 119720照组 7（40.74）（33.33）（25.93）（74.07）试21511126验组 7（55.56）（40.74）（3.70）（96.30）X25.283值P0.052.2两组护理满意度比较，详见表2。表2比较两组护理效果 n（%）小组n 痊愈好转无效总有效率对2812720照组 7（29.63）（44.44）（25.96）（74.07）试2 189027验组

6、7（66.67）（33.33）（0.00）（100.00）X8.0432值P0.05值讨论近几年，人们生活规律出现了巨大变革，饮食习惯也出现很大的改变，我国 身患痔疮患者数量逐渐增加，成为对生活质量造成影响的一个病症3。当前在内 痔患者的临床治疗过程中，一般需选用胶圈套扎、手术、冷冻、药物等治疗方法 其中痔疮患者在内镜下采用内置套扎术属于常用方法，临床效果较理想，在肠镜 指导下，负压吸引对痣核套扎，有利于缓解患者的痛苦与创伤，安全性较高，还 能最大化保留患者的直肠结构及肛门功能，近期效果显著，为促进手术成功率提 升，促进预后效果积极改善，需辅以手术全程优质护理。提升患者依从性，保证 手术正常开

7、展。还能缩短手术时间，并对穿孔、出血等并发症进行有效处理。在 提高治疗效率的同时，改善预后效果4。此次研究中，治疗后，试验组治疗有效率为96.3%，对照组治疗有效率为74.07%，试验组优于对照组；试验组护理满意度为100%，对照组护理满意度为74.07%，试验组优于对照组，差异明显(P0.05)。总之，内痔患者采用内镜下痔疮套扎术作为最佳治疗手段，治疗期间辅以优 质护理服务，有利于促进治疗效果提升，还能提高护理满意度，临床效果显著， 值得推广。参考文献：1姜春勤.内镜下痔疮套扎术的护理J.齐齐哈尔医学院学报，2012(19):2698-2699.2贾莹门诊痔病人行自动痔疮套扎术的护理J.护理研究2014年28卷9期， 1124-1125页， ISTIC PKU， 2014.3董丽霞.食管下段静脉曲张