静脉注射技术操作流程及评分标准

1、项目操作要领评分扣分标准扣分仪表5分着装符合要求：仪表端庄，服装整洁 4 一项不符合要求扣1分 操作前准备8分1洗手，戴口罩2核对医嘱、执行单、药物3物品准备齐全，放置合理、有序 治疗车上层：执行单，治疗盘内放置：安尔 碘消毒液、棉签、药液、一次性注射器2 支(规格视药量而定)、盐酸肾上腺素?支、 小枕、胶布、止血带、砂轮、弯盘、快速 手消毒液 治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒4检查并口述所需物品安全有效2352未戴口罩扣2分物品缺一件扣1分其余一项不符合要求扣1分未口述扣2分未核对医嘱扣3分解释评估10分1携执行单至床旁，查对患者，了解患者病 情、合作程度及注射部位、皮肤、血管情况2询问有无过

2、敏史，是否大小便3与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼； 环境安静、清洁、舒适 6 2 2 未评估局部皮肤情况扣2分 未评估环境扣2分1核对执行单与药物是否一致(查药名、剂 量、浓度及有效期)2查药液质重(对光检查药液有无变色、浑 3 2未查对一次扣3分药液浪费(包括未弹或未抽尽药液)扣3分备药17分 浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝)3按常规弹(将安瓿顶端的药液弹下)、消 (将砂轮放置于安瓿的颈部，用消毒棉签同 时消毒安瓿与砂轮)、锯(用砂轮锯安瓿颈 部)、消(再次消毒砂轮锯过的安瓿部位)、 折(打开安瓿)4再次检查并取出注射器5抽吸药液，排尽空气后套安瓿置于注射盘内 6 2 5未消毒锯过的安

3、瓿扣2分抽吸药液手法不正确扣2分注射器针头污染未更换扣60分无菌注射盘的使用不正确或污染扣2分棉签含消毒液过饱和扣05分其余一项不符合要求扣2分操作步骤43分1携用物至床旁，再次查对患者，向患者解释2协助患者取舒适正确卧位3注意保暖并保护患者隐私4根据情况选择注射部位，垫好小枕5在穿刺部位上方610cm处扎止血带，消 毒皮肤以穿刺点为中心，直径5cm6再次核对执行单及药物7排尽注射器空气8以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。 另一手持注射器，示指固定针栓，针头斜 面向上，与皮肤呈15-30*角自静脉上方 或侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入 静脉，见回血，可再顺静脉进针少许9松开止血带，嘱患

4、者松拳，固定针头(如 为头皮针，用胶布固定)，缓慢推注药液10注射后用无菌棉签轻压穿刺点的上方，快 速拔针，按压片刻11再次核对患者姓名及药名，关心患者并询 问其感受12洗手，在执行单上签名43153362222未核对一次扣3分污染一次幸口2分药液浪费扣2分操作面不洁扣2分消毒不规范扣2分消毒后未待干扣2分排气手法不正确扣2分注射角度不准确扣2分违反无菌原则一次扣3分进针角度、深度不正确扣3分；未抽回血或推注药液过快各扣3分未询问患者感受扣2分未洗手、签名各扣2分其余一项不符合要求十口?分操作后5分1整理床单位，爱护体贴患者，观察患者主 观反应，交代注意事项2用物按消毒原则处理3洗手、必要时在临时医嘱单上签字 2 1 2 一项不符合要求扣1分 整体 评价 7分 1操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确 2患者感觉舒适，痛感较小 3操作时间3分钟 2 3 2 操作不熟练扣4分 一项不符合要求扣2分 操作时间每延长30秒扣?分 理论 提问 5分 1静脉注射的目的 (1)注入药物，用于药物不宜口服、皮下、 肌内注射，或需迅速发挥药效时 (2)注入药物做某些诊断性检查 (3)静脉营养治疗2静脉注射的注意事项 (1)严格执行查对制度千口无菌操作