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文档简介

1、眼科学 硕士研究生培养方案(专业学位)一、培养目标:具体参见华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总那么二、学习年限:具体参见华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总那么三、培养方式:具体参见华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么四、学分要求与分配一览表:具体参见华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总那么五、课程学习要求:(一)课程设置表:类别课程 代码课程名称学 时学 分开课 学期开课单位课程学位要求课程公共必修课408.601中国特色社会主义理 论与实践研究362秋季马克思主义学院408.602自然辩证法概论181秋季马克思主义学院411.500外语322秋季外语学院

2、513.519临床流行病学322秋季公共卫生学院516.521临床医师综合素质训练161秋季医药卫生管理学院专业 选修 课(4 学分 及以 上)510.504医学分子生物学362秋季基础医学院510.519神经解剖学332秋季基础医学院510.523实验免疫学442.5秋季基础医学院510.526临床病理生理学322秋季基础医学院540.506急诊医学161秋季同济医院学科专业课530.703540.703550.703临床技能训练161春/秋协和医院 同济医院 梨园医院530.702540.702550.702专业课502春/秋协和医院 同济医院 梨园医院530.705540.705550,

3、705专硕外语401春/秋协和医院 同济医院 梨园医院非学位要求课程补修课程研究生可根据个人兴趣,选修学位要求以外的课程,但必须征得导师同意。(二)参考书籍,中华眼科学李凤鸣主编,人民卫生出版社.实用眼科学刘家琦主编,人民卫生出版社.葡萄膜炎诊断与治疗杨培增主编,人民卫生出版社4眼科手术学一理论与实践(第3版)谢立信译,人民卫生出版社5XVaughan and Asburys General Ophthalmology Riordan-Eva P, Whitcher JP. Me Graw-Hill, 15th ed.Cataract Surgery Steinert RF. Saunders

4、.Orbit Surgery Rootman J,Stewart B, Goldenberg RA. Lippincott-Raven.CorneaKaufman HE, Barron BA, Me Donald MB. Butterworth-Heinemann.Retinal DetachmentRegillo CD, Bensen WE. Lippincott.The GlaucomasRitch R, Shields T, Krupin MB. Mosby.六、培养环节具体要求:(-)培训目标能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,掌握大 多数眼病的发病机

5、制,独立诊治眼科常见病、多发病;准确、熟练地进行眼部检查操作、比 较准确和熟练地掌握眼科基本手术操作;基本掌握眼科显微手术操作;能独立完成常见的外 眼和内眼手术;正确地完成眼部特殊检查操作,如视力检查、眼压测量、视野检查、眼部超 声波扫描、超声活体显微镜检查、相干光断层扫描、荧光素眼底血管造影和眼电生理检查等, 并能正确出具诊断报告。培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力, 具有独立从事眼科临床工作的能力。(二)培训方法采取在眼科各专业及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作 和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习眼科的专业理论知识;认真填

6、 写住院医师规范化培训登记手册;规范书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的 眼科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师。眼科内容的学习分为两个阶段。第一年为感知期。初步了解眼科学及常见的眼部疾病,为进一步系统学习打好基础。主 要完成相关科室的轮转。参加培训基地的门诊活动,其中应有一定的时间(如每周1.52.5天) 跟随高年资医师参加眼科普通门诊的工作。5个月后,在上级医师指导下参加眼科急诊值班, 并轮转以下眼科各部门:门诊部、门诊治疗室、眼科急诊室、辅助检查室(视野检查、超声 扫描、超声活体显微镜检查、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描和眼电生理检查),以 及参加眼科显微手术实验室训练。

7、第二、第三年为系统培养期。全面系统地掌握眼科学知识和技能,着重将知识转化为实 际工作能力的培训。每年参加病房工作至少6个月,管理病床位数不少于5张。轮转以下眼 科各部门:白内障、角膜组、眼肌组、青光眼组、眼底病组、眼外伤、眼整形、眼眼病与眼 肿瘤、参加门诊和病房的手术。3年中到基层实践基地参加防盲工作2个月,了解基层眼病发生情况,参与基层扫盲工 作。机动1个月。相关科室主要轮转与眼科疾病密切相关的全身性疾病的科室,如神经内科、内分泌科、 急诊科。每个科室1个月,共3个月,具体安排根据各培训基地的情况而定,原那么上在第1 年完成。(三)培训内容与要求第1年感知期(I 0个月).相关科室轮转(共3

8、个月,神经内科、内分泌科、急诊科各1个月)(1)轮转目的针对性地强化与眼科密切相关科室的轮转,加强住院医师对眼与全身性疾病密切相关的 认识,使住院医师能够从眼部的特征判断全身疾病的可能性,以减少全身疾病的漏诊。学习相关神经眼科学知识,认识与眼科相关的神经系统病变;学习神经科检查方法, 初步掌握相关的影像学诊断。了解糖尿病、甲状腺疾病全身及眼部并发症的诊断标准、并发症及处理原那么。掌握常见急症的诊断与抢救方法,培养急症抢救思路。(2)基本要求相关科室的学习内容只要求疾病种类,不做例数要求。神经内科主要疾病:颅内占位病变、脱髓鞘病、球后视神经炎、三叉神经病变、面神 经病变、原发性遗传性视神经萎缩。

9、内分泌科主要疾病:糖尿病、甲状腺疾病。急诊科基本内容:心电图检查及诊断、心肺复苏步骤、创伤包扎固定及搬运技能、急 腹症临床表现与处理原那么、颅脑损伤的临床表现及处理原那么。.各亚专业轮转(共7个月)病种病种病种最低例数病种最低例数(1)目的验光、斜视和复视检查方法;手术显微镜的使用和维护方法;眼科手术室的工作程序;通过病种最低例数病种最低例数掌握:眼的解剖、生理知识。熟悉:眼科常见病的诊断及治疗原那么。了解:眼科常用检查的操作方法和临床意义,(2)基本要求病种及例数要求。以及眼科门诊小手术。病种最低例数病种最低例数睑板腺囊肿10睑腺炎10睑缘炎5睑内翻5睑外翻5上睑下垂5泪道阻塞性疾病10细菌

10、性结膜炎10沙眼10病毒性结膜炎10翼状热肉10细菌性角膜炎10年龄相关性白内障20并发性白内障5急性原发性闭角型青光眼10虹膜睫状体炎10屈光不正20共同性斜视10弱视10眼球外表异物10眼球顿挫伤5电光性眼炎5临床基本技能要求。掌握:远、近视力检查、眼压测量的方法;裂隙灯活体显微镜、直接检眼镜的使用方法;动物眼的训练和模拟手术训练,独立完成以下操作。掌握眼科显微手术基本技术并通过考核。操作技术名称最低例数操作技术名称最低例数电解倒睫5泪道冲洗10结膜下注射10结、角膜浅层异物取出10睑结膜结石的去除5睑腺炎切开引流5眼睑伤口的清创缝合3患眼包扎和术后换药10应掌握的手术种类及要求完成或参加

11、的例数如下。手术名称完成最低例数参加最低例数睑板腺囊肿切除术1015眼脸外伤缝合术35眼睑小肿物切除术510(3)较高要求:在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能。病种及例数要求如下。干眼病10过敏性结膜炎5病毒性角膜炎5真菌性角膜炎5角膜先天异常5表层巩膜炎5原发性开角型青光眼5视神经炎5临床知识、技能要求:初步掌握前置镜、间接检眼镜检查方法。外语、教学、科研等能力的要求:掌握眼科常用英文词汇,能阅读国内外眼科学文献。可以协助开展眼科临床研究,参与教学科研活动。第2 3年系统培养期(共2 0个月,在眼科各亚专业轮转).轮转目的掌握:眼的解剖、组织胚胎和生理生化知识;眼科常见病及局部疑难病

12、的临床表现、诊 断与鉴别诊断及治疗方法;眼科常用药物的作用机制、用法和副作用;眼科急诊(如急性闭 角型青光眼、眼化学伤和穿通伤)的处置;眼科基本手术技能和常用手术;全身疾病的眼部 表现。.基本要求(1)病种及例数要求病种最低例数病种最低例数眼睑肿瘤5泡性角结膜炎5角膜基质炎5神经麻痹性角膜炎3先天性白内障5外伤性白内障5并发性白内障5晶状体脱位5玻璃体混浊2 0继发性青光眼1 0先天性青光眼5葡萄膜先天性异常3视网膜动脉阻塞5视网膜静脉阻塞1 0糖尿病视网膜病变1 5借j血压视网膜病变1 0年龄相关性黄斑变性1 0近视性黄斑变性5黄斑囊样水肿5黄斑裂孔5黄斑部视网膜前膜5孔源性视网膜脱离1 0

13、渗出性视网膜脱离5牵拉性视网膜脱离5球后视神经炎5视盘水肿5缺血性视神经病变5外伤性视神经病变3屈光参差5低视力1 0非共同性斜视5眶蜂窝织炎2眼球破裂伤2眼球穿通伤2眼球内异物2眼眶肿瘤2甲状腺相关眼病2眼化学伤2物理性眼外伤5操作技术名称最低例数操作技术名称最低例数球旁注射10球后注射1 0间接眼底镜检查2 0前房角镜2 0三面镜2 0眼部超声扫描2 0视野检查2 0超声活体显微镜检查1 5眼前后节照相2 0眼相干光断层扫描1 5眼电生理检查15荧光素眼底血管造影1 0显然验光3 0自动验光3 0视网膜检影3 0角膜地形图5斜视检查2 0复视检查2 0眼眶CT和MRI片的判读2 0(3)手

14、术训练:住院医师应在通过眼科动物显微手术和模拟手术的考核之后,才能进入临床参加眼科显微手术。应当在指导医师指导下完成或参加手术训练。第2-3年应掌握的手术种类及要求完成或参与的例数如下。年度手术名称完成最低例数参加最低例数第2年前房穿刺术51 0羊膜移植术25翼状禽肉切除术51 0睑内外翻矫正术51 0角膜穿通伤缝合术25第3年泪道手术25睫状体冷冻或光凝术25斜视矫正术25手术虹膜切除术25激光虹膜切除术51 0小梁切除术51 0白内障摘除术1 53 0人工晶状体植入术51 0义眼台植入术无5角膜移植术无2视网膜复位术无5玻璃体切除术无5激光晶状体后囊膜切开术35激光视网膜光凝术53.较高要

15、求在完成基本要求的基础上,学习以下疾病和技能O(1)病种及例数要求病种最低例数病种最低例数(2)临床基本技能要求:熟练掌握以下检查方法。干燥综合征5蚕蚀性角膜溃疡2增生性玻璃体视网膜病变5正常眼压性青光眼5VKH综合征2Behcet 病2Fuchs异色性虹膜睫状体炎2视网膜静脉周围炎2特发性脉络膜血管瘤2新生血管性青光眼5视网膜母细胞瘤2脉络膜黑色素瘤2脉络膜血管瘤2视网膜色素变性2眼球突出2(2)临床知识、技能要求了解:超声活体显微镜、相干光断层扫描、视野、荧光素眼底 血管造影的检查方法,并能出具正确的诊断报告。(3)外语、教学、科研等能力的要求能参与带教实习医师和低年资住院医师。掌握文献检索的功能和基本方法,了解科研选题、设计和具体实施的基本程序,在临 床工作中能发现问题、提出问题,并进行病例总结,撰写临床综述1篇。参与教学科研活动。(四)临床教学安排及要求参与见习、实习医生和低年资住院医师的临床带教工作。参加教学查房、病例讨论会、 专题讲座、小讲课等教学工作。(五)临床学术活动安排及要求每月安排不少于两个半天集中学习,以

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