管理信息系统-I-考试大纲

1、 20/20管理信息系统考试大纲考试目的本考试为北医网络学院医学信息管理专业专科层次学管理信息系统课程考试，旨在认定其学习是否达到了预期的课程要求，同时为北医网络学院下一步教学的实施及评估提供依据。考试总要求考生应掌握管理信息系统的概念、结构、类型、发展和相关技术，以及医院信息系统的功能与应用，熟悉管理信息系统分析、设计、实施的原理和方法，能够将所学知识运用于实际工作中，并具有一定的医学信息处理和管理能力。考试内容第一章管理信息系统概论信息的定义、信息系统发展的三个阶段、管理信息系统定义及功能、管理信息系统的主要任务、特点、构成、层次结构、功能结构、管理信息系统的类型。第二章管理信息系统的技术

2、基础网络的构成、网络的传输介质、网络设备、服务器定义、类型、性能、配置原则、客户机定义、瘦客户机定义、特点、云计算技术定义、原理、类型、IC卡技术定义、类型、生命周期及划分、RFID技术定义、组成要素、基本工作原理、在医院系统中的应用、功能、综合布线技术定义、传输介质、监测监控技术定义、类型、组成、计算机软件的构成、应用体系结构、计算机网络的定义、组成、计算机网络拓扑结构、计算机网络的分类、数据库、数据仓库、OLAP、数据挖掘定义、分析方法。第三章医院信息系统概述医院信息系统发展的阶段、医院信息系统的定义、医院信息系统信息处理的层次、医院信息系统的作用、医院信息系统的五个构成部分、医院信息系统

3、的功能（信息服务功能和事务管理功能）、医学信息的分类。第四章业务系统的建立与使用门急诊信息管理系统设计的基本思想、三种管理模式、业务流程、组成、住院信息系统的组成、三种工作流程（加入护士工作站和医生工作站）、病人流动及统计、医嘱处理的流程、对医嘱的管理要求、病理的书写、医技信息管理系统的功能、业务流程、数据字典的建立、类型、报告的形成、质量控制、手术/麻醉管理系统的业务流程、手术预约及术后登记、麻醉医生工作站、输血管理系统业务路程、采血管理、血液库存管理、血液配发管理、医院药品的日常管理、存储保管、药品发出管理、药品名称管理、药品编码与标识、药品价格管理、药品字典管理、医疗设备信息管理系统目标

4、、库存管理、动态管理、医用消耗材料信息管理系统定义、目标、功能组成、消耗品库存管理、消耗材料的定价、回收物品价格的确定、卫生经济信息管理系统目标、系统功能、门诊收费管理特点、收费模式、统计与分析系统的目标、特征、数据统计、数据分析。第五章图像存档与通信系统医学影像系统定义、发展概况、分类、管理结构模式、相关标准、主要内容、组成部分、实现的基本条件、实现策略。第六章医院信息系统建设策略与总体规划医院信息系统建设策略、总体规划、遵循的原则、制定步骤、建设中的组织工作（人员组织、技术资源组织、物资与经济资源组织、管理制度资源组织）。第七章医院信息系统的分析与设计软件开发方式、医院信息系统的需求分析、

5、分析的基本人物、研究对象、具体任务、完成分析任务的步骤、需求分析的方法、医院信息系统设计定位、设计原则、软件结构、主要内容、系统集成和体系结构。第八章医院信息系统的实施和评价医院信息系统运行环境的建立、试运行阶段的主要工作、分布上网、全面铺开、系统转换的方式、医院信息系统的评价分类（事前评价、事中评价、事后评价、跟踪评价、技术评价、经济评价、综合评价）、评价的目的、评价的步骤、评价的原则。第九章医院信息系统的管理医院信息系统的运行管理内容、日常运行管理、信息系统的维护、信息系统安全定义、影响因素、构成三要素、技术分析、医院信息系统网络安全的定义、构成、内容、机房安全运行管理制度、其他制度、网络

6、系统管理人员职责、网络中心人员职责、系统维护人员职责、价表字典库维护人员职责、监控人员职责。第十章面向对象的系统分析与设计（本章仅适用于本科，专科不涉及）第十一章信息技术在医院其他方面的应用远程医疗定义、组成、功能、分类、实施意义、办公自动化系统的主要功能、电子病历定义、存储介质、特点、作用与意义、组成元素、应用电子病历的注意事项、病历的安全控制、电子病历系统的主要技术、电子商务定义、优点、存在问题、建设策略。 试卷形式试卷总分：100分考试时间：90分钟答题方式：试卷分为试题册、答题卡，所有客观题答案涂在答题卡上。试卷题型比例：客观题： 100% 试卷结构一览表部 分名 称题 号题 量分 值

7、I单选题1404040II多选题41703060合 计70100 题型说明及举例一、单选题题型说明：每道题只有一个正确选项题型举例：1联机事务处理层次是医院信息系统信息处理的哪个层次（ ）A基础层次 B 中间层次 C高端层次 D顶级层次答案：A2决策支持层次的缩写形式是（）A OLAP B OLTP C DSS D CIS答案：C二、多选题题型说明：每道题有两个或两个以上正确选项题型举例：1信息系统发展的三个历史阶段分别是（ ）A人基信息系统 B人机信息系统 C网基信息系统 D网机信息系统答案：ABC2医院信息大体分为哪两类（ ）A临床信息 B管理信息 C财务信息 D检验信息答案：AB考 点、

8、热点1 现代化医院的基础：医院信息系统；2 当前卫生信息化建设的重点：社区卫生服务系统建设；3 系统不可缺少的三要素：目标、元素、联系；4 系统的特性：整体性、层次性、关联性、目的性、环境适应性；5 信息系统包含：信息处理系统和信息传输系统两大部分；6 按信息处理对象，信息系统可以分为：作业信息系统、管理信息系统、决策支持信息系统、专家系统四个类型；7 网络信息检索的常用方式：1网页分类目录检索；2 关键词检索；8 医院信息大体可以分为临床信息和管理信息两大类；9 评价医院信息系统的主要标准：实用性；10 医院信息系统的结构可以分为：网络结构和功能结构两大类；11 从网络拓扑结构来划分，医院信

9、息系统可以分为：集中式体系结构、分散式体系结构、分布式体系结构和混合式体系结构；12 联机事务处理层次：基础层次； 联机事务分析层次：中间层次；决策支持层次：高端层次；13 医院信息系统的五大组成部分：临床诊疗部分、药品管理部分、费用管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分；14 医院信息系统中最基本的部分：费用管理部分；15 HIS设计开发的一个重要基础：标准化16 HIS能正常运行的基础：数据字典；17 手术麻醉管理系统分为：手术前管理、手术中管理和手术后管理；18药品的核算分为：院级核算和科室核算；19 药品的价格一般由三个因素确定：品名（代码）、包装规格、厂家；20 药品的包装单

10、位是取药单位；21 在以下两种情况下，药品调价：1 入库时；2 政策性调价；22 合理用药咨询系统包括处方（或医嘱）和药物两方面的咨询功能；23 医院的外部接口主要有：医保系统、社区医疗系统、远程医疗系统及各级行政主管部门；24 信息系统的开发过程包含：总体规划、系统分析、系统设计、人员培训、系统实施；25医院信息系统总体规划包含：开发目标、可行性分析和实施计划三部分；26 系统分析可划分为：需求分析、功能分析、流程分析、数据分析和环境分析；27 人员的培训内容：观念的培训、技术的培训；28 在保证新老系统转换成功，可再试运行初始阶段采用双轨制，即新旧系统并行；29 医院信息系统开发的四种模式

11、：主机终端模式、文件服务器模式、客户机/服务器模式、浏览器/服务器模式；30B/S模式由浏览器、WEB服务器、数据库服务器三个层次组成；31 数据库服务器与客户机浏览器交换的连接通道是在中间建立一个WEB服务器；32 实现医院信息化的重要条件：信息标准化；33 远程医疗可分为三个阶段：第一代远程医疗、第二代远程医疗和第三代远程医疗；34 远程医疗系统包含：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流。35远程医学系统由通信网络系统、计算机系统和多媒体视频系统三部分组成；36 远程监护系统结构包括监护中心、远端检测设备和联系两者的通信网络；37 目前远程手术治疗通常体现在：机械手操作和提供对

12、终端医疗单位外科手术操作的指导服务；38 在远程教育服务的实现上，有点对多点广播模式和点对多点广播回传两种模式；39 需求分析的步骤：问题识别、分析与综合、编写文档、需求分析评审；40 需求分析的方法由对软件的数据域和功能域的系统分析过程及其表示方法组成；41数据域三种属性：数据流、数据内容和数据结构；42 门急诊部室医院组织结构中四大部分（门急诊部、住院部、财务部和药房）的第一部分；43 门急诊管理系统的主要目标：提高医护人员的工作效率；44 住院部是医院组织结构中四大部分的核心部分；45 医院信息系统大致可分为集中式和分布式两大类；46 医院信息通畅分为三类：病人信息、费用信息和管理信息；

13、47 病人信息和费用信息是医院的基本信息；48 医院信息系统中最基本的部分是经济管理部分；49 门急诊信息管理系统设计的基本思想是简化工作流程；50 医院对门急诊业务的管理主要有3种模式：集中计价模式、分散计价模式和加入门诊医院工作站后的模式；51 病人ID号是病人在医院信息系统中的唯一标识；52 对第一次来院就诊的病人，挂号处需为病人建立主索引信息；53 集中挂号一直是很多医院门急诊产生排队现象的一个根源；54 挂号预约一般支持两种运行模式：集中挂号和分诊挂号；55 门急诊安排是号表管理的关键；56 门诊安排主要包括门诊号别的定义、门诊安排表的定义和门诊号表的生产；57 常规医嘱处理流程分为

14、三种：手工方式、护士录入方式和医生录入；58 管理信息系统模型的主要形式是数据流图；59 一个完整的医院信息系统包括医院管理信息系统和临床医疗信息系统；60 信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构；61 清洗数据的作用就是使数据达到一致性；62 系统集成的内容包括：技术环境的集成、数据环境和应用程序的集成；63 系统集成时所需的四项基本原则：开放性、结构化、先进性和主流化；64 医院药品分为：西药、中成药和中草药三大类；65 药品的购进、验收和入库时医院药品周转的起点；66 药品保管的方法主要有：分区、分货位编号法；67 金额管理是药品管理的主要环节，数量统计是药品管理的辅助手段，实耗实销是

15、药品管理的目的；68 为组织对门诊、住院病人治疗疾病所需的药品供应，院设置了门诊药房和住院药房；69 正确划价是药房药品核算和管理的基础；70划价误差率是药房划价收费人员的主要业务考核指标之一；71 药品的清查范围包括药库药品的清查和药房药品的清查；72 现代医院的药品信息化管理是以服务病人为中心，以临床医学、药学为基础；73 药品信息分类是药品信息化管理的前提；74 药品的管理主要是在药房管理和药库管理系统间进行的，统称为药品管理系统；75药房管理包括：药品入库、药品出库、药品报损、药品退药、药品处方划价、处方发药等；76 医院药品管理信息系统的总体结构在体系上采用3层结构设计，即将体系划分

16、为数据层、逻辑层和应用层；77 药库管理系统和药房管理系统由入库、出库、基础数据、辅助功能、账表、查询六个模块组成；78电子病历的存储介质是IC卡；79电子病历的组成元素包括：基础信息、诊疗信息；80治疗信息主要包括医嘱和治疗记录两类；81 医嘱经主治医师为患者下达的指令，分为长期医嘱和短期医嘱；82 利用接口引擎将非标准化信息转换为标准化的信息；83 病历信息的时间顺序采取绝对时间和相对时间两种表达方式；84 电子病历的基本功能：数据的结构化、标准化、开放式以及数据之间的交换；85可扩展置标语言英文缩写为XML；86RFID是一种非接触式的自动识别技术；87 RFID的三大组成部分：标签、阅

17、读器、天线；88 建立电子病历系统首要的是建立医生工作站系统；89国际疾病分类的英文缩写为ICD；90 医学影像系统称为医学影像存储和传输系统，英文缩写为PACS；91 PACS的系统管理结构模式可以分为集中管理模式和分布式管理模式；92 医学数字影像源主要包括模/数转换设备与数字化成像设备两大类；93 影像存储方式分为短期存储和长期存储两种；94 PACS影像工作站系统大致可分为影像诊断工作站、影像后处理工作站和影响浏览工作站；95 影像诊断工作站最关键的要求就是分辨率；96影像浏览功能的3种方式：1使用Web浏览器；2 使用专业浏览器；3使用Active X控件；97 一个完整的PACS具

18、有两个服务器，一个是PACS档案服务器，一个是PACS数据库服务器；98PACS使用的网络传输协议标准为TCP/IP与DICOM；99 放射科信息系统英文缩写为RIS；100 放射科的工作过程可分为两个阶段，第一个阶段是拍片并获得图像的过程，第二个阶段是医生读片并做出诊断的过程；101 放射信息系统与医院其他系统交换信息主要有两种方式，一种是直接通过数据库作为信息交换接口，另一个是通过标准的接口连接；102 医院管理信息系统的通信标准是HL7；103 建立PACS的一个目标是方便图像的存取，另一个目标就是建立无胶化医院；104 PACS实施的技术关键在于医学影像数字化和医学数字图像通信标准化；

19、105 实验室信息系统英文缩写为LIS；106 HL7是LIS和外部进行通信必须采用的通信标准；107 LIS主要由硬件部分、操作软件、数据库管理软件、应用软件4个部分组成；108 LIS应该是HIS的延伸和补充；109LIS与HIS连接的方式有：接口式、一体式；110 LIS需从HIS中获取的信息大致包括获取病人信息、获取申请信息和获取标本信息；111 LIS与HIS无缝连接的国际标准是HL7；112 全实验室自动化，由自动分析仪、标本传送系统和LIS组成，其中LIS是核心；113 救治系统的四大数据库：医疗资源的数据库、病情资料库、专家库和医学情报与知识库；114 我国的社会医疗保险由基本

20、医疗保险、大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次组成；115城镇职工医疗保险是我国现行社会医疗保险的主体；116 根据外形结构的不同，将服务器分成塔式、机架式、刀片式服务器三种；117 根据IC卡内部结构可分为以下三类：存储卡、逻辑加密卡、CPU卡；118 一张IC卡从制造到销毁的整个过程为IC卡的生命周期；119 IC卡的生命周期可分为4个阶段：制造阶段、个人化阶段、使用阶段和销毁阶段；120 读写器和IC卡传输信息的保护有两种：认证传输方式和加密传输方式；121 RFID的基本组成为：标签、阅读器和天线；122 RFID标签的功能主要体现在两个方面：身份认证功能和电子钱包

21、功能；123 综合布线系统中采用的主要布线部件按其外形、作用和特点可分为两大类，即传输煤质和连接硬件；124 综合布线系统常用的传输媒质有双绞线、对称电缆和光缆；125 典型监视监控系统结构有以下三种：基本监视系统、基本监视监控定位系统和多画面监视监控系统；126 监视监控系统由以下四部分组成：前端设备、通信设备、控制设备和电源设备；127 安全管理是信息安全最核心的问题，是整个信息安全建设的依据；128 安全组织是实现信息安全的落实手段；129 安全技术是实现信息安全的有力保证；130 访问控制是网络安全防范和保护的主要策略；131 访问控制包括入网访问控制、网络权限控制、目录级控制以及属性

22、控制等多种手段；132 数字签名方法主要有RSA签名、DSS签名和Hash签名；133 信息系统的运行管理包括计算机系统资源的运行管理、数据库系统的运行管理和网络系统的运行管理；134新旧系统之间的转换方式有3种：直接转换、并行转换和分段转换；135 系统维护主要包括硬件设备的维护、应用软件的维护和数据的维护；136决策支持系统支持半结构化和非结构化决策；137从层次结构考虑，管理信息系统分为战略计划层、战术管理层和业务处理层三个层次；138计算机网络最突出的优点是资源共享；139信息系统从抽象模型角度可分解为输入、 加工处理、输出等部分；140 OLAP功能实现的主要分析有切片和切块、下钻和

23、上卷；141服务器是信息系统的核心设备，它的选择一般应考虑可靠性、应用需求、数据存取和运算速度；142医院信息系统的信息服务功能包括辅助决策功能 、统计服务功能；143医院信息系统从系统功能上可划分为业务信息系统、管理信息系统、分析决策信息系统三个层次；144医院信息系统的作用包括：改变工作方式，提高工作效率；对医疗经费和卫生物资进行有效管理，提高经济效益；实施卫生资源共享；加强过程控制，提高医疗护理质量；145药库与药品管理系统有关的日常工作主要有入库、出库、定价；146常见的消耗材料库存管理有“入出库”模式、备货模式、直拨模式；147消耗材料管理系统的主要功能包括消耗品库房管理、科室储备基

24、数管理、二级库房管理；148图像存档与通信系统的实现方式一般有交钥匙方案、系统集成、量身定做；149图像采集工作站的主要任务包括：从成像设备获取图像数据，将图像数据转换成PACS标准的格式，并将其送往PACS控制器；150确定医院信息系统的标准化体系，应遵循的次序是国际标准，国家标准，行业标准，自行编制标准；151数据字典的建立是在系统分析阶段；152数据库设计的步骤为用户需求分析、概念结构设计逻辑结构设计、物理结构设计；153远程放射学系统由图像采集、图像显示、图像传送等部分构成，可以称为微型PACS；154可行性分析的目的是研究项目在经济效益方面、技术方面、社会效益方面是否可行；155结构

25、化系统设计的特点：系统结构中模块相对独立，功能单一；块内联系打，块间联系小；采用模块结构图的描述方式；156输出设计的任务包括确定输出方式、输出设备、 输出界面；157在医院信息系统中，疾病诊断分类字典和行政区字典等基础数据属于标准化数据；158医院信息系统的运行不需要机器翻译软件支持；159医院信息系统网络安全的内容包括网络系统的安全和网络的信息安全；160分析企业的一些现象，把描述对象的数据和对象的操作放在一起的是面向对象的方法；161远程医疗所需的软件包括会诊软件、图像扫描软件、数据压缩软件、影像捕捉及数据通讯软件等。162实现不同系统之间病历信息的集成主要有两类技术：基于数据的集成和基

26、于界面的集成；163医院信息系统评价的内容包括对信息系统的性能评价和对信息系统经济效益的评价；164医院信息系统网络安全通过采取各种技术和管理措施，使医院信息系统网络正常运行，从而确保网络数据的完整性、可用性、保密性；165面向对象具有封装性、继承性、多态性等特征；166 交换机、路由器、集线器是网络连接设备；167办公自动化系统主要包括、数据采集、信息加工、信息保存和传递等；168医院信息系统建设的一个重要策略是总体规划，分步实施；169在制定总体规划时，对现行系统分析的依据是调研报告；170在医院信息系统总体规划中，调研的主要目的是了解建设医院信息系统所处的内部和外部环境；171医院信息系

27、统的实施，一般要经过运行环境的建立、模拟运行、试运行、系统转换和正式运行等阶段。172系统开发中，系统的物理设计是系统设计阶段的工作。173 统一信息服务是国际上提出来的一种信息服务理念，它将人们从前通过电话网、寻呼网、移动网和互联网分别享受到的各种信息服务融合起来。174医院信息系统中对药品字典的管理要求做到：完整、准确、集中控制；175远程医疗在结构上可以分为医疗服务的提供者、远地寻求医疗服务的需求方以及联系两者的通信网络及诊疗装置；176医院信息系统从系统功能上可划分为业务管理系统，管理信息系统，分析决策信息系统;177门诊医生工作站系统一般为处方的录入提供两种方式逐条录入方式和协定处方

28、方式;178电子病历服务功能的强弱依赖于病历信息的结构化程度;179 病人信息中，病程记录是非结构化信息;180计算机管理模式下，门诊收费有计价收费一体化模式和分散划价统一收费模式;181 总体规划应包括确定系统的总体目标、确定信息系统的总体结构及功能、确定信息系统的内外部接；182结构化系统设计的特点：自顶向下，逐步细化完成设计；系统结构中模块相对独立；块内联系大，块间联系小；采用模块结构图的描述方法；183网络系统管理人员职责包括：负责注册用户、设置口令、授予权限并适时加以修改；对系统设备经常检测和维修；对网络和系统进行监视并适时协调管理；184远程医疗会诊系统业务功能包括会诊站点的查询与

29、选择、会诊专家的查询与选择、实施会诊、会诊资料处理；185远程医疗会诊系统具有进行远程医疗会诊、远程指导外科手、术远程临床教学；186 管理信息系统的功能包括：输入功能、处理功能、传输功能、输出功能；187管理信息系统的特点人机系统、面向管理决策、多学科交叉的边缘学科；188从概念结构考虑，管理信息系统由信息源、信息处理器、信息用户、信息管理者四个部件组成。189医院信息系统两大交互体系被称为双塔模式；190联机事务处理层次的缩写形式是OLTP，联机事务分析层次的缩写形式是OLAP；决策支持层次的缩写形式是DSS；191 分散式体系结构适用于单机或小型局域网络的用户程序开发；192信息系统发展

30、的三个历史阶段分别是人基信息系统、人机信息系统、网基信息系统；193信息系统的两大组成部分是信息处理系统和信息传输系统；194社区医疗又称为第一线医疗；195合理用药咨询系统的两项咨询功能是处方（医嘱）和药物；196远程医疗的发展阶段分别是第一代远程医疗、第二代远程医疗、第三代远程医疗；197 HIS必备的标准化数据字典主要有药品字典、医院职工编码字典 、治疗、护理项目编码字典、医院科室编码字典；198门急诊信息管理系统设计的基本思想是简化工作流程；199对第一次来院就诊的病人，挂号处需为病人建立主索引信息；200 HIS系统需求分析的第二步工作是分析与综合；201数据流程图基本符号“”代表数

31、据流动方向；202需求分析的两种方法是结构化分析方法、面向对象分析方法；203 通常将医院信息分为病人信息、费用信息、管理信息；204医院信息系统对门急诊管理的三种模式分别是集中计价模式、分散计价模式、加入门诊医生工作站后的模式；205 门诊安排主要包括门诊号别的定义、门诊安排表的定义、门诊号表的生成；206住院管理系统的三种工作流程分别是最基本的功能组合模式、加入护士工作站和临床药房、加入医生工作站；207需求分析由软件的数据域系统分析过程、功能域的系统分析过程、表示方法三部分组成；208数据域的三种属性分别是数据流、数据内容、数据结构；209 数据仓库的三层基本结构分别是环境支持层、管理层

32、、基本功能层；210系统开发和运行中需要考虑的技术重点分别是数据库和用户的交互、各子系统的交互；211药品管理的主要环节是金额管理，辅助手段是数量统计，药品管理的目的是实耗实销；212药品保管的方法有分区和分货位编号法；213药学信息服务的目的促进合理用药、改善药物治疗效果、实现药师角色转换；214医院药品管理信息系统三层体系分别是数据层、逻辑层、应用层；215药品管理系统的主要信息表包括药房信息表、药库信息表、供应商信息表、药品信息表；216中间层次的理念是把过于复杂的大模块分解为多个层次；217建立医生工作站的一个重要问题是发展方便高效的信息录入手段218 SOAP准则中S代表主观信息，O

33、代表客观信息，A代表诊断、评估，P代表诊疗计划；219电子病历信息的类型包括医学图像信息、易于形成结构化数据的信息、难以形成结构化数据的自然语言、生物信号；220 EPR的基本功能数据的结构化、数据的标准化、数据的开放式、数据之间的交换；221 健康档案由个人基本信息和主要卫生服务记录两部分组成；222电子病历的3个标记时间分别是录入时间、被正确理解的时间、该正确理解被实施的时间；223 ICD编码的三个层次分别是类目、亚目、细目；224 PACS的概念于20世纪80年代初被提出；225医学影像系统设备的工业标准是DICOM3.0；226多媒体（电子）病案管理系统的主要组成部分是PACS；22

34、7影像工作站系统大致可以分为影像诊断工作站、影像后处理工作站、影像浏览工作站；228实现影像浏览功能的方式有使用Web浏览器、使用专业浏览器、使用Active X控件；229 放射科的工作过程可以分为拍片并获得图像的过程和医生读片并做出诊断的过程；230 RIS的工作流程：检查申请、检查确认、书写报告、 报告传送归档；231 PACS相关的行业标准是DICOM、 HL7；232 RIS的部分包括检查安排、诊断报告、查询检索；233按照规模和功能，PACS能够分为微型PACS 、数字化PACS、全院整体化PACS；234 PACS使用的网络传输协议标准为TCP/IP、DICOM；235 RIS

35、和HIS集成要达成的首要目标是数字化申请、发放数字化报告；236放射信息系统与医院其他系统交换信息的主要方式有直接通过数据库、通过标准的接口连接；237 LIS系统的三种实施方案分别是全院LIS系统、HIS-LIS联合系统、检验科独立LIS系统；238 LIS的组成部分包括硬件部分、操作软件、数据库管理软件、应用软件；239 LIS与HIS连接方式包括接口式、一体式；240 LIS需要从HIS中获取的信息包括获取病人信息、获取申请信息 、获取标本信息；241 LIS的基本功能事务处理功能、自动预处理功能、自动分析功能、自动化传输功能；242全实验室的自动化组成部分包括自动分析仪、标本传送系统、

36、LIS；243在完成HIS的6个具体接口时，要特别强调LIS和HIS连接接口的安全性和适时性；244救治系统的数据库是医疗资源的数据库、病情资料库、专家库、医学情报与知识库的管理；245 卫生信息化建设的基本原则标准统一、保证安全、以法治业；246 统筹规划、资源共享、应用主导属于卫生信息化的指导思想；247 我国突发公共卫生事件应急机制建设，主要包括突发公共卫生事件应急指挥体系、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系；248医疗救治的三个级别分别是一般情况下的医疗救治活动、重大灾害医疗救治活动、特大灾害医疗救治活动；249社区医疗和社区保健属于社区卫生的组成部分；250IC卡发行商

37、在卡上写入信息，发给持卡人的过程属于IC生命周期个人化阶段；251云计算的形式包括：SAAS 、网络服务、平台即服务 、互联网整合；252根据IC卡内部结构可以分为存储卡、逻辑加密卡、CPU卡；253密码体制的两个组成要素分别是加密算法和密钥；254综合布线系统常用的传输媒质包括双绞线、对称电缆、光缆255分布式处理、并行处理、网格计算属于云计算技术的发展阶段；256 防雷环境、供电环境、网络通信线路的防护属于信息系统安全性的物理环境影响因素；257 安全管理、安全组织 、安全技术属于信息系统的安全要素；258数字签名方法包括RSA签名、DSS签名、Hash签名；259 访问控制的手段包括：入

38、网访问控制、网络的权限控制、属性安全控制、服务器安全控；制；260系统维护的类型主要包括硬件维护、软件维护、数据维护；261 软件维护包括正确性维护、适应性维护、完善性维护、预防性维护；262个人隐形知识向显性知识转化的过程是外化。263信息系统的类型作业信息系统、管理信息系统、决策支持信息系统、专家系统。264完成需求分析任务的步骤问题识别、 分析与综合、编写文档、需求分析评审。265药品清查范围包括药库药品和药房药品。266医学影像源主要包括模/数转换设备，数字化成像设备。附录资料：不需要的可以自行删除 竹材重点知识1竹材及非木质材料作为原料的应用特点与局限A非木质原料应用中具有的优点来源

39、广泛，价格低廉；原料单一，对稳定产品质量有利，生产工艺易于控制；备料工段设备简单（竹材除外）；工业生产中动力消耗较木质原料少（加工、干燥等）。B不利因素原料收获季节性强。为保证常年生产，工厂需储备8-9个月的原料，而该类原料体积蓬松，占用地面与空间很大，造成储存场地之困难；原料收购局限性强。非木质原料质地松散，造成收集与运输上的不便，为降低成本，收集半径一般不超过100公里；非木质原料储藏保管较难。非木质原料所含糖类、淀粉及其它易分解的物质较木质材料高，易于虫蛀或产生霉变与腐烂（采取的措施：高密度打包储存，切段堆积储存，干燥后储存，喷洒药剂储存等，但增加了工序和成本）；非木质原料含杂杂物多（蔗

40、渣含20%以上的蔗髓，棉杆含残花和泥沙，芦苇有苇髓和叶鞘，稻壳含米坯等），对产品质量有影响，生产前应分离，增加了工序与成本；其它尚未解决的问题：棉杆皮韧性大，缠绕设备造成堵塞、起火；原料易水解，湿法生产中造成的污染大；稻壳板硬度大，对刀具磨损十分严重等，目前尚无参考模式，有待进一步研究克服。2.分布概况： 竹子是森林资源之一。中国竹类资源分为四个区：黄河-长江竹区、长江-南岭竹区、华南竹区、西南高山竹区。3地下茎：竹类植物在土中横向生长的茎部，有明显的分节，节上生根，节侧有芽，可萌发而为新的地下茎或发笋出土成竹，俗称竹鞭，亦名鞭茎。因竹种不同，地下茎有下列三种类型：单轴型、合轴型、复轴型。4.

41、竹秆：竹秆是竹子的主题部分，分为秆柄、秆基和秆茎三部分。1）秆柄：竹秆的最下部分，与竹鞭或母竹的秆基相连，细小、短缩、不生根，俗称螺丝钉或龙眼鸡头，是竹子地上和地下系统连接输导的枢纽。2）秆基：竹秆的入土生根部分，由数节至10数节组成，节间短缩而粗大。秆基各节密集生根，称为竹根，形成竹株独立根系。秆基、秆柄和竹根合称为竹蔸。3）秆茎：竹秆的地上部分，端正通直，一般形圆而中空有节，上部分枝着叶。每节有两环，下环为箨环，又叫鞘环，是竹箨脱落后留下的环痕；上环为秆环，是居间分生组织停止生长后留下的环痕。两环之间称为节内，两节之间称为节间。相邻两节间有一木质横隔，称为节隔，着生于节内。竹秆的节、节间形

42、状和节间长度因竹种而有变化。5.竹子各部位之间的关系 竹连鞭，鞭生芽，芽孕笋，笋长竹，竹又养鞭，循环增殖，互为因果，鞭竹息息相关的统一有机整体。6竹林的采伐竹林采伐时必须做到“采育兼顾”，才能达到竹林永续利用、资源永不枯竭之目的。正确确定伐竹年龄、采伐强度、采伐季节、采伐方法四个技术环节是竹林采伐的关键所在。7.采伐竹龄：竹林为异龄林，一般只能采取龄级择伐方式，根据竹类植物的生长发育规律，竹笋成竹后，秆形生长基本结束，体积不再有变化，但材质生长仍在进行，密度和力学强度仍在增长和变化，根据其变化情况可分为三个阶段，即材质增进期，材质稳定期和材质下降期。竹子的采伐年龄最好在竹材材质稳定期，遵循“存

43、三（度）砍四（度）不留七（度）”的原则。8.伐竹季节：春栽夏劈秋冬伐。 一般竹林应该在冬季采伐，应在出笋当年的晚秋或冬季（小年春前）。花年竹林，应砍伐竹叶发黄、即将换叶的小年竹，而不应砍伐竹叶茂密正在孵笋的大年竹；丛生竹林，一般夏秋季节出笋，采伐季节选在晚秋或早春，使新竹能发枝展叶。 原因：a.该季节竹子处于休眠状态，竹液流动慢，同化作用较弱； b.可溶性物质变成复杂的有机物储存，竹材力学性质好，不易虫蛀； c.冬季，林地中主要害虫处于越冬状态，不会对采伐后的竹林造成伤害； d.该季节新竹尚未发出，可避免采伐时造成损伤。9.竹材的储藏与保管具体要求：1）按照不同质量分类保管；2）按照规格大小，

44、分别存放；3）先进先出，推陈出新；4）防虫防蛀，喷熏药物。10.竹材的缺陷及其发生规律：1）虫蛀和霉腐一般发生规律如下：a.竹黄较竹青严重；b.6-7年生竹材较轻，3-5年生以下较重；c.冬季采伐的较轻，秋季次之，春季采伐的较重；e.山地生长的较平地生长的轻；f.通风透光储藏遭受损害的较少，阴暗不透风的则多。11.竹壁：竹秆圆筒状的外壳。一般根部最厚，至上部递减，自内向外分为竹青、竹肉和竹黄三个部分。 12.影响竹材密度的因素：竹种：与其地理分布有一定的关系，分布在气温较低、雨量较少的北部地区的竹材（如刚竹）密度较大，反之，则密度较小。竹龄：随着年龄的增长，密度不断的提高和变化（因竹材细胞壁和

45、内容物是随竹龄的增加而逐渐充实和变化的），可根据其规律性作为确定竹材合理采伐年龄的理论依据之一。立地条件：气候温暖多湿，土壤深厚肥沃的条件下生长好，竹竿粗大，但组织疏松，维管束密度小，从而密度小，反之密度大。竹秆部位：同一竹种，自基部至稍部，密度逐渐增大，同一高度上，竹壁外侧高于内侧，有节部分大于无节部分。13竹材特性竹材与木材相比，具有强度高、韧性大，刚性好、易加工等特点，使竹材具有多种多样的用途，但这些特性也在相当程度上限制了其优越性的发挥，竹材的基本特性如下：1）易加工，用途广泛：剖篾、编织、弯曲成型、易染色漂白、原竹利用等；2）直径小，壁薄中空，具有尖削度：强重比高，适于原竹利用，但不

46、能像木材一样直接进行锯切、刨切和旋切，经过一定的措施可以获得高得率的旋切竹单板和纹理美观的刨切竹薄木；3）结构不均匀：给加工利用带来很多不利影响（如竹青、竹黄对胶粘剂的湿润、胶合性能几乎为零，而竹肉则有良好的胶合性能；4）各向异性明显：主要表现在纵向强度大，横向强度小，容易产生劈裂5）易虫蛀、腐朽和霉变：竹材比木材含有更多的营养物质造成；6）运输费用大，难以长期保存：壁薄中空，体积大，车辆实际装载量小，不宜长距离运输；易虫蛀、腐朽和霉变，不宜长时间保存；砍伐季节性强，规模化生产与原竹供应之间矛盾较为突出。14. 竹材人造板的构成原则：以克服竹材本身固有的某些缺陷，使竹材人造板具有幅面大且不变形

47、、不开裂等特点为出发点的，主要遵循以下两个原则：对称原则：对称中心平面两侧的对应层，竹种、厚度、层数、纤维方向、含水率、制造方法相互对应。奇数性原则：主要针对非定向结构的多层人造板15.竹材人造板的结构特性：1）结构的对称性：尽可能的克服各向异性2）强度的均齐性：材料在各个方向强度大小的差异，以均齐系数表达（竹纤维板、碎料板趋于1）。 3）材质的均匀性：能提高板材外观质量，也可减少应力集中造成的破坏。(板材优于竹材，结构单元越小的板材均匀性越好).16.胶层厚度：不产生缺胶的情况下，越薄越好（2050微米）？1）薄胶层变形需要的应力比厚胶层大2）随着胶层厚度的增加，流动或蠕变的几率增大3）胶层

48、越厚，由膨胀差而引起界面的内应力与热应力大4）坚硬的胶粘剂，胶合界面在弯曲应力的作用下，薄胶层断裂强度高5）胶层越厚，气泡或其他缺陷数量增加，早期破坏几率增加17. 竹材胶合板：是将竹材经过高温软化展平成竹片毛坯，再以科学的、比较简便的、连续化的加工方法和尽可能少改变竹材厚度和宽度的结合形式获得最大厚度和宽度的竹片，减少生产过程中的劳动消耗和胶粘剂用量，从而生产出保持竹材特性的强度高、刚性好、耐磨损的工程结构用竹材人造板。竹材的高温软化-展平是该项工艺的主要特征。A原竹截断截断：先去斜头；由基至稍，分段截取；截弯存直，提高等级；留足余量。B竹片软化的目的：将半圆形的竹筒展平，则竹筒的外表面受压

49、应力，内表面受拉应力，其应力大小为：=ES/2r减小E值是减小竹材展平时反向应力的有效手段，从而可以减少展平时竹材内表面的裂缝的宽度和深度。减小竹材弹性模量的方法和措施统称为竹材软化。C.软化方法 ：在目前的技术条件下，提高竹筒含水率和温度是提高竹材本身塑性、减小竹材弹性模量，从而达到减小展开过程中方向弯曲时拉伸应力的有效措施。D.刨削加工目的：1）去青去黄，改善竹材表面性能，提高胶粘效果； 2）使竹片全长上具有同一厚度，以获得较高胶粘性能和较小的厚度偏差。E.竹片干燥: 实践证明，使用PF时，竹片的含水率应低于8%，而使用UF时，应小于12%，才能获得理想的胶合强度。预干燥：目的为了提高竹片

50、的干燥效率，主要设备是高效螺旋燃烧炉竹片干燥窑，干燥周期较长，一般10-12小时，终含水率由35-50%降至12-15%。定型干燥：因竹片是由圆弧状经水煮、高温软化、展平而成平直状，但在自然状态中仍具有较大的弹性恢复力，故需采用加压的干燥和设备。F组坯：将面、背板竹片和涂过胶的芯板竹片组合成板坯的过程成为组坯。1）板坯厚度的确定：s=100s合/（100-）式中：s为板坯厚度（各层竹片厚度之和，mm），s合为竹材胶合板厚度（mm），为板坯热压时的压缩率（%）。板坯的压缩率与热压时的温度、压力和竹材的产地、竹龄等多种因素有关。通常温度为140-145，单位压力为3.0-3.5Mpa时，板坯的压缩

51、率为13.0%-16.0%。2）组坯操作注意事项：a. 面、背板竹片应预先区分好。b.组坯时芯板与面、背板竹片纤维方向应互相垂直。面板与背板竹片组坯时，竹青面朝外，竹黄面朝内；芯板竹片组坯时，为防止竹材胶合板由于结构不对称而产生变形，应将每张竹片的竹青、竹黄的朝向依次交替排列。c.竹片厚度较大，宽度较小（平均100毫米左右），涂胶量不大，因而其吸水膨胀值（绝对值）不大，故芯板组坯时不必留有吸水膨胀后的间隙，只需将竹片涂胶后紧靠排列即可。d.组坯时面、背板及芯板竹片组成的板坯要做到“一边一角一头”平齐，可为锯边工序提供纵边和横边两个基准面。G热压胶合1)工艺过程：竹片涂胶以后组成板坯，经过加温加

52、压使胶粘剂固化，胶合成竹材胶合板的过程称为热压胶合，这是一个十分复杂的物理和化学变化过程。可压力变化情况可分为三个阶段：A第一阶段：从放第一张板坯进入热压板至全部热压板闭和并达到要求的单位压力，称为自由加热期。B第二阶段：从热压板内的板坯达到要求的单位压力至降压开始，称为压力保持期；C第三阶段：从热压板的板坯降压开始到热压板全部张开，称为降压期。在降压期，因压力降低，板坯中的水蒸气急剧向外溢散，同时呈过热状态的水也很快变为水蒸气，因此产生板坯内外压力不平衡的现象，降压越快，压力不平衡就越大，严重的可使胶层剥离，即“鼓泡”，层数越多，鼓泡现象越多。所以降压时务必缓慢进行，应在板坯内外的压力基本保持平衡的状态下进行，为防止“鼓泡”现象的发