医院保卫工作管理办法

1、 45/45医院安全保卫工作管理办法第一章 总 则第一条 为为规范安安全保卫卫工作，保保护首都都医科大大学附属属北京地地坛医院院（以下下简称医医院）财财产和职职工人身身、财产产安全，维维护医院院正常的的医疗秩秩序，依依据中中华人民民共和国国消防法法、中中华人民民共和国国国家安安全法中华人民共和国治安处罚法企业事业单位内部治安安全保卫工作条例规定，结合医院实际，制定本办法。第二条 医医院安全全保卫工工作是指指在国家家法律、法法规、政政策范围围内，医医院内部部组织开开展的医医疗服务务安全管管理、要要害部位位安全管管理、消消防安全全管理、守守卫及警警卫目标标安全管管理和内内部防范范管理等等工作。第三

2、条 医医院安全全保卫工工作贯彻彻“预防防为主、突突出重点点、标本本兼治、保保障安全全”的方方针，落落实“严严肃认真真、周到到细致、稳稳妥可靠靠、万无无一失”的的要求。第四条 医医院的安安全保卫卫工作遵遵循下列列原则：（一）“一一岗双责责、党政同同责、部部门负责责、齐抓抓共管、群群防群治治”的原原则；（二）“谁谁主管、谁谁负责”的的原则；（三）“人人防、物物防、技技防”相相结合的的原则；（四）业务务指导与与各负其其责相结结合的原原则。第五条 医医院安全全保卫工工作的任任务是：（一）经常常对职工工进行防防破坏、防防恐怖、防防盗窃、防防火灾、防防灾害性性事故（简简称五防防）教育育和法制制教育，不不断

3、提高高职工的的安全意意识和遵遵纪守法法自觉性性；（二）认真真做好医医院综合合安全管管理和保保卫工作作，确保保医院各各项任务务安全顺顺利进行行；（三）认真真落实要要害部位位安全管管理制度度和防范范措施，适适时组织织安全检检查，发发现问题题，堵塞塞漏洞，消消除隐患患，确保保安全；（四）贯彻彻执行消消防法规规、规章章，保障障单位消消防安全全符合规规定，杜杜绝火灾灾事故发发生；（五）深入入开展社社会治安安综合治治理，营营造良好好的内部部治安环环境。建建立健全全责任机机制，层层落落实领导导责任制制、部门门责任制制、岗位位责任制制和职工工责任制制，把安安全保卫卫工作责责任、任任务落实实到基层层、岗位位和责

4、任任人。第六条 本本规定适适用于医医院各部部门、科科室。第二章 职职 责第七条 院院长是医医院安全全保卫工工作第一一责任人人，对医医院的安安全保卫卫工作负负全面责责任。其其职责是是：（一）保证证党和国国家有关关安全保保卫工作作的方针针、政策策、法律律、法规规及北京市市卫生局局/医院院管理局局关于安安全保卫卫工作相相关制度度规定在医医院的贯贯彻执行行；（二）把安安全保卫卫工作纳纳入医院院医疗服服务和改改革发展展总体规规划，作作为单位位生存与与发展的的生命工工程来建建设；（三）对重重大事项项做出决决策和部部署；（四）将安安全保卫卫工作与与医疗服服务、改改革、管管理等活活动统筹筹安排，批批准实施施相

5、关规规章制度度；（五）为医医院安全全保卫工工作提供供组织、人人力、物物力、财财力保障障。第八条 分分管院领领导具体体负责领领导、管理医院院安全保保卫工作作。其职职责是：（一）组织织制定安安全保卫卫工作规规划、计计划、并并批准实实施；（二）保障障安全保保卫工作作经费落落实。（三）组织织查处医医院违反反安全保保卫规定定的行为为和事件件；（四）负责责保卫队队伍建设设，检查查指导工工作；（五）完成成院长委委托的其其他安全全保卫工工作事项项。第九条 分分管其他他业务工工作的院院领导，对对分管业业务范围围内的安安全保卫卫工作负负直接领领导责任任，其主主要职责责是：（一）熟悉悉分管业业务工作作中的安安全保卫

6、卫工作事事项，了了解掌握握安全保保卫工作作重点；（二）将安安全保卫卫工作与与分管业业务活动动统筹安安排，认认真落实实安全保保卫工作作与业务务工作同同计划、同同部署、同同检查、同同总结、同同奖惩（以以下简称称“五同同时”）要要求，为为安全保保卫管理理与分管管业务管管理结合合提供保保障；（三）对分分管业务务范围内内的重要要活动提提出安全全要求，并并检查落落实情况况；（四）对分分管业务务范围内内的重要要活动，应应主动要要求安全全保卫管管理部门门进行检检查、指指导和监监督。第十条 医医院国家家安全委委员会是是医院国国家安全全工作的的领导和和议事组组织，其其职责是是：（一）保证证国家有有关国家家安全工工

7、作的法法律、法法规，方方针、政政策以及及上级的的有关国国家安全全工作措措施，在在本单位位的贯彻彻执行；（二）为本本单位国国家安全全工作提提供组织织及人力力、物力力、财力力保障；（三）及时时研究解解决本单单位国家家安全工工作的重重大问题题；（四）与下下属单位位、科室室责任人人签订国国家安全全工作责责任书，纳纳入单位位精神文文明建设设和绩效效工资考考核，严严格兑现现奖惩；（五）积极极配合国国家安全全机关开开展各项项工作。第十一条 医院安安全委员员会是医医院安全全管理的的统一领领导和议议事组织织，负责责全院的的医疗、消防、治安、交通、运行、财产安全管理工作。其职责是：（一）贯彻彻落实国国家有关关医疗

8、、消消防、治治安、交交通、运运行、财财产等方方面的法法律、法法规和规规章；（二）加强强医院安安全制度度建设，督督导各专专业安全全委员会会修订、完完善和执执行相关关制度、措措施；（三）审定定医院年年度安全全工作总总体规划划，制定定安全工工作方针针政策，指指导各专专业安全全委员会会合理、合合规、合法法解决涉涉及医院院安全方方面重大大问题；（四）统筹筹全院安安全工作作，组织织协调医医院各部部门在安安全方面面服从、服服务于医医院发展展大局；（五）督促促、检查查各专业业安全委委员会工工作，提提出整改改意见，指指导安全全工作；（六）研究究审议个个专业委委员会有有关安全全工作的的先进经经验、先先进集体体和个

9、人人，并上上报院办办公会研研究讨论论。第十二条 医院防防火委员员会是医医院消防防工作的的领导和和议事组组织，其其职责是是：（一）研究究贯彻落落实国家家有关消消防工作作的法律律、法规规和上级级规定要要求；（二）审定定医院消消防安全全管理规规定、措措施和年年度工作作计划、年年度工作作总结；（三）组织织消防安安全检查查，及时时研究处处理涉及及消防安安全的重重大问题题；（四）组织织检查消消防安全全责任制制、岗位位防火责责任制落落实情况况，并提提出奖惩惩建议；（五）组织织检查医医院义务务消防队队建设、管管理和应应急预案案执行情情况；（六）总结结推广消消防安全全管理先先进经验验，对先先进集体体、个人人提出

10、奖奖励意见见；（七）完成成院领导导交办的的涉及消消防安全全的相关关事项。第十三条 医院治治保委员员会是医医院治安安工作的的领导和和议事组组织，其其职责是是：（一）研究究贯彻落落实国家家有关企企事业单单位内部部治安保保卫工作作的法律律、法规规和市医医院管理理局的规规定要求求；（二）审定定医院治治安保卫卫管理规规定、措措施和年年度工作作计划、方方案和总总结；（三）组织织治安防防范宣教教、培训训和演练练，并及及时研究究处理涉涉及医院院治安防防范工作作的重大大问题；（四）协助助公安机机关侦破破各种案案件；（五）完成成院领导导交办的的涉及治治安保卫卫的相关关事项。第十四条 医院交交通委员员会是医医院交通

11、通安全工工作的领领导和议议事组织织，其职职责是：（一）研究究贯彻落落实国家家有关交交通工作作的法律律、法规规和上级级规定要要求；（二）审定定医院交交通安全全管理规规定、措措施和年年度工作作计划、方方案和总总结；（三）组织织医院停停车场安安全管理理与检查查，并及及时研究究处理涉涉及医院院交通安安全的重重大问题题；（四）协调调、办理理有关交交通安全全的日常常事务，配配合公安安部门追追查交通通违章和和重大事事故，追追究相关关人员责责任；（五）组织织检查科科室交通通安全责责任制、公公车司机机责任制制落实情情况，并并提出奖奖惩建议议；（六）完成成院领导导交办的的涉及交交通安全全的相关关事项。第十五条 医

12、院综综合治理理委员会会是医院院社会治治安综合合治理工工作的领领导和议议事组织织，其职职责是：（一）研究究贯彻党党和国家家关于社社会治安安综合治治理的方方针政策策及上级级指示要要求；（二）研究究部署医医院社会会治安综综合治理理工作，并并检查、指指导、监监督落实实；（三）熟知知医院及及周边社社会治安安情况，组组织指导导各部门门、各单单位落实实综合治治理措施施；（四）总结结推广典典型经验验，表彰彰先进，推推动后进进；（五）完成成医院领领导交办办的有关关事项。第十六条 医院国国家安全全委员会会、防火火委员会会、治保保委员会会、交通通委员会会、综合合治理委委员会分分别下设设办公室室，办公公室设在在医院保

13、保卫部门门，负责责办公室室日常工工作。第十七条 保卫部部门是医医院安全全保卫工工作指导导、监督督、检查查、考核核归口管管理部门门，其主主要职责责：（一）贯彻彻落实党党和国家家有关安安全保卫卫工作的的方针、政政策和法法律、法法规以及及上级主主管部门门的要求求；（二）制定定安全保保卫工作作计划和和规章制制度，落落实单位位防火委委员会、综综合治理理领导小小组和稳稳定工作作领导小小组的决决策和部部署；（三）组织织治安防防范巡逻逻，督促促隐患整整改；（四）制止止并处置置发生在在本单位位的治安安事件，配配合公安安机关做做好治安安事件的的侦查和和处置工工作；（五）组织织协调医医疗服务务过程中中的安全全保卫工

14、工作；（六）组织织落实安安全保卫卫措施，指指导、督督促安全全保卫防防范设施施的建设设和维护护；（七）负责责治安保保卫重要要部位及及易燃、易易爆、剧剧毒、放放射性等等危险物物品安全全管理；（八）开展展治安情情报信息息、敌情情、社情情动向的的调查研研究工作作，掌握握内部治治安动态态和社情情动向，及及时处置置、排除除不安定定因素，维维护单位位内部治治安和政政治稳定定；（九）开展展安全保保卫知识识教育培培训，总总结推广广安全保保卫管理理先进经经验；（十）完成成院领导导和上级级主管部部门交办办的安全全保卫工工作事项项。第十五条 相关部部门安全全保卫职职责（一）院办办负责将将安全保保卫工作作纳入医医院总体

15、体规划和和计划；（二）财务务处负责将将安全保保卫工作作所需经经费纳入入医院预预算；（二）医务务处负责责将安全全保卫工工作纳入入医疗任任务全过过程同步步管理；（四）人事事处负责责将安全全保卫相相关制度度、措施施和防范范知识纳纳入医院院员工教教育培训训内容。第十六条 其他各各部门、科科室职责责：全面面落实“看看好自己己的门，管管好自己己的人，办办好自己己的事”。并并认真组组织实施施，确保保安全。第二十一条条 各科科室应设置专专职安全全员，确确保科室室、班组组内至少少有一名名安全员员，协助助科室负负责人及及医院保保卫部门门做好内内部安全全工作，其其职责是是：（一）学习习宣传国家家的法律律、法规规和规

16、章章；（二）传达达部署上上级及医院安安全会议议精神，积极参与医院安全培训；（三）带领领职工搞搞好科室室安全自自查、培培训和演演练；（四）完成成医院保保卫部门门和科室室负责人人交办的的临时安安全保卫卫工作事事项。第二十二条条 医院院制定内内部安全全保卫工工作制度度应当包包括下列列内容：（一）门卫卫、值班班、巡查查制度；（二）工作作、生产产、经营营、教学学、科研研等场所所的安全全管理制制度；（三）现金金、票据据、印鉴鉴、有价价证券等等重要物物品使用用、保管管、储存存、运输输的安全全管理制制度；（四）单位位内部的的消防、治安、交通安全管理制度；（五）治安安防范教教育培训训制度；（六）单位位内部发发生

17、治安安案件、涉涉嫌刑事事犯罪案案件的报报告制度度；（七）治安安保卫工工作检查查、考核核及奖惩惩制度；（八）存放放有爆炸炸性、易易燃性、放放射性、毒毒害性、传传染性、腐腐蚀性等等危险物物品和传传染性菌菌种、毒毒种的单单位，还还应当有有相应的的安全管管理制度度。（九）其他他有关的的治安保保卫制度度。医院制定的的内部治治安保卫卫制度不不得与法法律、法法规、规规章的规规定相抵抵触。第三章 要要害部位位管理第十七条 要害部部位指对对医疗服服务和职职工生命命财产安安全起决决定性或或重要影影响的部部位。第十八条 要害部部位管理理的任务务是：制制定并落落实相关关工作制制度、规规定和措措施，防防止火灾灾、盗窃窃

18、、破坏坏、泄密密等案件件和灾害害性事故故发生，确确保要害害部位安安全。第十九条 要害部部位分为为三个等等级：一一级要害害部位是是指对医医院全局局有重大大影响的的部位；二级要要害部位位是指对对医疗服服务和职职工群众众生活有有严重影影响的部部位；三三级要害害部位是是指除一一、二级级要害部部位界定定范围外外、其他他需要列列入要害害安全管管理的部部位。第二十条 一级要要害部位位由本单单位认定定，填写写要害害部位申申报表，经经保卫部部门审核核，报院院长审批批。二、三三级要害害部位由由和医疗疗中心认认定，保保卫部门门审核，报报主管院长长审批。第二十一条条 要害害部位要要定期复复核，可可根据承承担科研研生产

19、任任务需要要及时调调整、变变更，变变更级别别按申报报与审批批程序报报原审批批单位批批准。第二十二条条 要害害部位必必须采取取技术防防范措施施，实行行人防、物物防与技技术防范范相结合合。第二十三条条 要害害部位录录用工作作人员，必必须坚持持“先审审后用”的的原则。审审查工作作由党办办、人事和保卫保保密部门门共同负负责。不不宜在要要害部位位工作的的人要必必须及时时调离。第二十四条条 要害害部位必必须制定定紧急处处置各类类案件和和灾害性性事故的的应急预预案，并并定期组组织演练练，一旦旦发生问问题，能能及时发发现、妥善处置，把损损失减少少到最低低限度。第二十五条条 要害害部位必必须建立立安全保保卫保密

20、密工作档档案、建建立健全全安全值值班制度度、出入入制度以以及防火火、防盗盗、防窃窃、防破破坏保卫卫责任制制，明确确责任，落落实到人人。第二十六条条 保卫部部门在检检查要害害部位安安全时发发现重大大隐患，应应下发限时隐患整改告知书，通知有关单位或部门限期整改，并监督落实。第二十七条条 要害害部位发发生案件件或事故故，应及及时报告告院保卫部门门，保护护好现场场，并协协助有关关部门做做好调查查处理工工作。第四章 消消防安全全管理第二十八条条 消防防安全管管理是指指按照中华人民共和国消防法北京市消防条例及属地行政管理部门的相关法规制度，进行消防建设、防范与管理，以预防和减少火灾造成的损失和危害。第二十

21、九条条 消防安安全管理理工作应应坚持“安全第一、预防为主、防消结合”的方针，贯彻“谁主管、谁负责”的原则。第三十条 消防安安全管理理的主要要任务是是：开展展消防安安全教育育，制定定消防安安全制度度，组织织防火安安全检查查，消除除火灾事事故隐患患，抓好好消防基基础建设设，落实实消防安安全责任任。第三十一条条 各部部门（科室）应落实实逐级消消防安全全责任制制和岗位位消防责责任制，明明确逐级级和岗位位消防安安全职责责，确定定各级和和岗位的的消防安安全责任任人。第三十二条条 各部部门（科室）要对新新进人员员和进入入新岗位位人员进进行岗前前消防安安全培训训，并经经常实施施消防安全全法制教育育和培训训。其

22、内内容包括括：（一）有关关消防法法规、规规章制度度和保障障消防安安全的操操作规程程；（二）本部部门、科科室、岗岗位的火火灾危险险性，预预防重点点及措施；（三）有关关消防设设施性能能，灭火火器材的的使用方方法；（四）报火火警及逃逃生自救救的知识识和技能能。第三十三条条 下列列部位是是消防安安全重点点部位：易燃、易易爆、化化学物品品储存、使使用、转转运的部部位，档档案馆，财财务处、病病案室、高高压氧仓仓等要害害部位；第三十四条条 按照照国家和和属地行行政管理理部门有有关规定定，结合合本单位位实际，建建立健全全各项消消防安全全制度和和保障措措施，重重点防火火部位要要制定应应急处理理方案和和措施，并并

23、组织实实施和落落实。第三十五条条 重点点防火部部位应设设置明显显的防火火标志，警警示标志志，实行行严格管管理。第三十六条条 各单位位配置的的消防器器材应有有专人负负责管理理，不得得以任何何借口和和理由挪挪用或损损坏。第三十七条条 各种种防火器器材应按按使用说说明要求求，进行行妥善保保管，铅铅封完好好，灭火火剂充足足，若发发现壳体体腐蚀溢溢漏，灭灭火器压压力不足足等情况况，及时时更换，已已超过使使用年限限的消防防器材应应及时报报废更新新。第三十八条条 消防设设施属专专用消防防灭火的的必备设设施，各各单位应应加强管管理，并并做到因因施工和和其他原原因需动动用消防防设施的的，必须书书面报告告消防主主

24、管部门门审定，未未经许可可，任何何单位和和个人不不得以任任何理由由挖沟、圈圈占、埋埋压、损损坏、挪挪用或移移动。第三十九条条 各类消消防报警警系统、消消防监控控系统、自自动喷淋淋灭火系系统失灵灵、失效效、误报报、误喷喷的应立立即修复复更换，其其功效已已过时的的或与承承担任务务不相适适应的，要要改建或或重建，使使其时刻刻处于良良好的备备防状态态。第四十条 管理、使使用易燃燃、易爆爆化学危危险物品品的单位位和个人人应切实实做到：（一）存放放易燃、易易爆危险险物品和和废油的的仓库、场场所，要要建立严严格的防防火安全全制度，必必须设立立有醒目目的能区区分类别别的警示示标志，并并挂上“严严禁烟火火”的标

25、标牌，已已确定重重点防火火部位的的，应设设置院统统一制作作的防火火警示标标志；（二）易燃燃、易爆爆危险物物品，应应根据不不同性质质分类存存放，专专库保管管。易燃燃、易爆爆危险物物品，性性质不同同不准同同库、同同车（船船）储存存运输；化学性性质相互互抵触或或灭火方方法不同同的化学学物品，不不准混装装、混放放；（三）储存存和使用用上述物物品的库库房和作作业场所所，严禁禁穿钉子子鞋、铁铁板鞋和和进行产产生火花花的作业业,周围围10米米内不准准使用明明火和堆堆放引火火物。库库内严禁禁住人或或用作办公公室使用用，不防爆的的电器严严禁带入入库内；（四）储存存和使用用易燃、易易爆危险险化学品品的库房房、场所

26、所，因设设备维修修须临时时动火，必必须经本本单位（科科室）防防火负责责人同意意，采取取安全措措施，报报经医院院保卫部部门及上上级消防防主管部部门审批批后，方方可作业业；（五）存放放易燃、易易爆物品品的库房房安装电电器设备备必须防防爆，电电线必须须穿管进进入库内内；第四十一条条 各部部门（科科室）应应保障消消防疏散散通道、安安全出口口畅通，设设置符合合国家规规定的消消防安全全指示标标志和应应急照明明设施，保保持防火火门、防防火卷帘帘、各种种指示标标志、应应急照明明、机械械排烟送送风等设设施处于于正常状状态。第四十二条条 医院院应建立义义务消防防队，配配齐配足足相应的的消防装装备、器器材，并并组织

27、消消防业务务学习和和灭火技技能训练练。第四十三条条 部位位发生火火灾时，应应立即启启动医医院重特特大事故故应急救救援预案案实施施灭火和和应急疏疏散，及及时报警警，迅速速组织扑扑救，疏疏散人员员，为公公安消防防机关抢抢救人员员、扑灭灭火灾创创造条件件。火灾灾扑灭后后，应组组织人员员保护现现场，接接受事故故调查，如如实提供供情况，积积极协助助公安消消防机关关查明火火灾原因因，核定定火灾损损失，查查明事故故责任。第四十四条条 消防防安全重重点部位位应进行行每日防防火巡查查。巡查查的内容容包括：（一）用火火、用电电有无违违章情况况；（二）安全全出口、疏疏散通道道是否畅畅通；（三）安全全标志，应应急照明

28、明是否完完好；（四）消防防设施、器器材是否否完好；防火巡查人人员应及及时纠正正违章，当当场无法法处置的的应立即即报告，并并填写巡巡查记录录。第四十五条条 保卫卫部门对对各部门门（科室）进行每每日防火火巡查、每每周不定定期抽查查、每月月定期检检查、每每季度考考核检查查，并将将检查结结果纳入入绩效考考核。检检查的内内容包括括：（一）各部部门（科科室）的的防火巡巡查情况况、领导导重视情情况；（二）安全全出口、疏疏散通道道、疏散散标志、灭灭火器和和应急照照明情况况；用火火、用电电有无违违章情况况；（三）员工工教育和和重点工工种、岗岗位人员员消防知知识熟悉悉情况；（四）各部部门（科科室）的的消防措措施是

29、否否齐全，组组织是否否到位，各各种规章章制度的的执行情情况；（五）防火火安全检检查应当当填写检检查记录录，检查人人员和被被检查部部门领导导应在检检查记录录上签名名存档。第四十六条条 有下下列违反反消防安安全规定定的行为为，应责责令当场场整改：（一）违违章使用用明火；（二）违反反禁令随随意吸烟烟、乱扔扔烟头；（三）违章章进入储储存易燃燃、易爆爆危险物物品场所所；（四）堵塞塞、占用用安全出出口、疏疏散通道道的；（五）消防防栓、灭灭火器被被遮盖或或挪动作作他用的的；（六）防火火门处于于开启状状态，防防火卷帘帘未放到到位；（七）消防防设施管管理、值值班人员员和防火火巡查人人员脱岗岗；（八）违章章关闭消

30、消防设施施、切断断消防电电源、水水源；（九）其他他违反消消防管理理规定的的行为。第四十七条条 保卫卫部门或或医院防火火委员会会组织消消防安全全检查，查查出重大大火灾隐隐患，应应下达限期火灾隐患整改告知书，限期整改。存在火灾隐患的部门（科室）、外租单位应按照时间节点进行整改，在火灾隐患未消除前，应采取防范措施。整改完后，由保卫部门负责复查验收。第四十八条条 凡公公安消防防机关责责令限期期整改的的火灾隐隐患，应应在规定定期限内内完成整整改，并并写出火火灾隐患患整改复复函，报报送公安安消防机机构。第五章 国国家安全全与反奸奸防谍第四十九条条 国家家安全管管理是指指在国家家法律、法法规及有有关规定定范

31、围内内，在国国家安全全机关指指导下，为为维护国国家安全全和利益益在内部部开展的的教育、防防范、打打击和管管理工作作。第五十条 国家安安全和反反奸防谍谍工作坚坚持“以以人为本本，预防防为主，密密切协作作，确保保安全”的的工作方方针和“谁谁主管，谁谁负责”的的原则，分分级负责责，分类类管理，逐逐级落实实反奸防防谍工作作责任制制和岗位位责任制制。第五十一条条 国家家安全和和反奸防防谍工作作在单位位党委的的统一领领导下，实实行专门门工作与与群众路路线相结结合的方方法，充充分发挥挥科研技技术人员员、各行行业、各各部门的的作用，形形成齐抓抓共管的的氛围。第五十二条条 院党党政主要要负责人人是本单单位国家家

32、安全和和反奸防防谍工作作的第一一责任人人，对本本单位的的国家安安全和反反奸防谍谍工作负负全面责责任。其其主要职职责为：（一）保证证国家有有关国家家安全工工作的法法律、法法规，方方针、政政策以及及上级的的有关国国家安全全工作措措施，在在本单位位的贯彻彻执行；（二）为本本单位国国家安全全工作提提供组织织及人力力、物力力、财力力保障；（三）及时时研究解解决本单单位国家家安全工工作的重重大问题题；（四）与下下属单位位责任人人签订国国家安全全工作责责任书，纳纳入单位位精神文文明建设设和绩效效工资考考核，严严格兑现现奖惩；（五）积极极配合国国家安全全机关开开展各项项工作。第五十三条条 涉密密人员管管理制度

33、度。进入入涉密岗岗位工作作人员，必必须坚持持先审后后用，先先培训后后上岗，签签订保密密责任书书，实行行脱密期期管理；涉密人人员因公公、因私私出国（境境），保保卫、保保密部门门要参与与审查和和管理；人力资资源、保保密部门门和保卫卫部门要要密切联联系，共共同做好好涉密人人员因公公、因私私出国（境境）政审审、行前前教育、回回访和登登记工作作，在涉涉密岗位位人员和和离岗脱脱密期未未满的人人员，原原则上不不得因私私出国（境境），特特殊情况况需要因因私出国国（境）的的，核心心涉密人人员须报报国防科科工委批批准，重重要涉密密人员须须报集团团公司审审批，一一般涉密密人员须须报七院院审批。第五十四条条 涉密载载

34、体管理理制度。涉涉密载体体（含纸纸介质、磁磁介质和和光盘）应应实行闭闭环管理理，其制制作、收收发、传传递、使使用、复复制、保保存和销销毁，严严格遵守守航天天医院涉涉密载体体管理规规定，任任何个人人不得私私存和占占有涉密密载体。第五十五条条 涉密密计算机机及其内内网系统统管理制制度。严严格执行行公安部部、国家家保密局局及医院院制定的的有关规规定，做做到涉密密计算机机不上外外网，上上外网计计算机不不涉密；内网与与外网必必须实行行彻底物物理隔离离；内网网系统应应建立访访问权限限制度。第五十六条条 要害害部门、部部位管理理。要害害部门、部部位要根根据涉密密等级制制定管理理规定。第六章 治治安管理理第五

35、十七条条 治安安管理是是指医院院为保护护患者、职职工人身身、财产产安全和和公共财财产安全全，维护护医院正正常的医医疗科研研、经营营、工作作秩序，组组织开展展教育、防防范、打打击、建建设、改改造和管管理工作作。第五十八条条 治安安管理工工作的主主要任务务是：（一）开展展治安防防范宣传传教育，增增强员工工遵纪守守法和自自觉防范范意识；（二）进行行安全防防范设施施建设和和维护，建建立健全全并完善善管理制制度；（三）组织织门卫、值值班、巡巡逻和安安全检查查，及时时发现并并处理问问题，消消除隐患患；（四）维护护医院的的治安秩秩序，制制止发生生在各部部门的违违法行为为；（五）配合合公安机机关查破破发生在在

36、单位内内部的治治安、刑刑事案件件，打击击犯罪分分子的嚣嚣张气焰焰；（六）教育育、挽救救有轻微微违法犯犯罪人员员，将其其改造成成新人，维维护内部部政治稳稳定。第五十九条条 各部部门应建建立、健健全治安安管理制制度。内内容包括括：（一）治安安防范教教育培训训制度；（二）发生生治安、刑刑事案件件报告制制度；（三）其他他需要列列入治安安管理的的制度。第六十条 根据医医院的实实际情况况，成立立医院内内保队。对对医院所所属的各各部门实实行目标标守护、值值班工作作。值班班守护工工作必须须遵守“严严格管理理、服务务医疗、外外树形像像、内保保安全”的的基本原原则。遇遇有重大大活动、突突发性事事件时，内内保队员员

37、要积极极参与维维护现场场秩序。第六十一条条 各值值勤点实实行244小时值值班守护护，三班班倒制度度。值班班人员要要认真履履行内保保职责，严严格交接接班制度度。第六十二条条 内保保队员要要自觉接接受保卫卫部门管管理和检检查，对对发现的的安全隐隐患要及及时向保保卫部门门领导报报告，以以确保守守卫目标标安全。第六十三条条 内保队队员值班班时间必必须着内内保服装装，着装装应当严严整。（一）应当当配套穿穿着内保保服装，不不同制式式、不同同季节的的内保服服装不得得混穿。（二）按内内保服装装要求，规范缀钉和佩带帽徽、肩章、领花、臂章，不得佩带其它与内保队员身份不符的标志。（三）内保保队员应应当爱护护和妥善善

38、保管内内保服装装及佩饰饰，保持持服装平平整、清清洁和无无损。（四）着装装时不得得挽袖、敞敞胸、披披衣、卷卷裤腿、穿穿拖鞋、戴戴有色眼眼镜，不不得在内内保服外外套罩便便服和带带围巾。第六十四条条 内保队队员不得得留长发发、剃光光头、留留胡须、染染彩发、纹身。第六十五条条 内保保队员辞辞职、辞辞退、开开除、转转岗应当当在批准准和宣布布的当日日，将服服装和佩佩饰交回回配发单单位，交交回的服服装必须须是原配配发服装装，并保保持完好好、清洁洁和无损损。对损损坏、丢丢失的，视视情况照照价赔偿偿。第六十六条条 内保保队员在在值勤时时应当姿姿态端正正，不得得操手、袖袖手、搭搭肩、挽挽臂、插插兜、吸吸烟、嬉嬉戏

39、打闹闹、聊天天、睡觉觉和做与与值勤无无关的其其它活动动。第六十七条条 在工工作期间间严禁喝喝酒和酒酒后接班班，不准准下棋、打打牌、干干私活；串岗等等。第六十八条条 值勤勤时间不不准会客客，更不不准让客客人在值值勤室逗逗留。第六十九条条 值勤勤时间不不允许看看电视、看看书报、小小说和其其它刊物物。第七十条 内保队队员接待待外来人人员时，应应当注意意文明礼礼貌，用用语规范范，不得得出口伤伤人和动动手打人人，自觉觉维护医医院声誉誉。第七十一条条 外来来人员进进入重点点值勤守守护区域域，值勤勤人员要要严加过过问。第七十二条条 各部部门、科科室要严严格检查查外出人人员携带带的物品品并做好好记录，发发现情

40、况况及时向向保卫部部门领导导汇报。第七十三条条 严格格执行请请销假制制度，没没有特殊殊情况(如生病病住院等等)不准准请假和和私下换换班和代代班。确确有必要要请事假假不能上上岗的，由由本人提提出申请请，交班班组长审审查、处处领导审审核同意意，事后后及时履履行销假假手续。第七十四条条 内保保队员不不准脱岗岗，不准准非内保保队员代代替值勤勤，特殊殊情况需需经保卫卫部门领领导批准准。第七十五条条 内保保队队长长必须加加强对值值班守护护工作的的监督、检检查，严严格队伍伍管理。对对工作失失职、管管理不严严等行为为导致工工作中出出现不安安全隐患患的，将将按照相相应规定定进行处处理。第七十六条条 内保保队各班

41、班组长要要认真履履行职责责，协调调好本组组各项工工作，发发挥表率率作用。对对工作失失职、协协调不力力、表率率作用不不明显的的将按照照相应规规定进行行处理。第七十七条条 内保保队员必必须服从从班组长长和处领领导工作作安排，接接受任务务及时、准准确，不不得计较较、顶撞撞和无理理取闹。第七十八条条 每班班内保人人员交班班后，应应当认真真打扫值值班室及及周围区区域的卫卫生，值值班场所所随时保保持干净净、整洁洁，做到到无烟头头、无灰灰尘，地地板、门门窗、墙墙壁、桌桌椅干净净，严格格执行“66S”管管理标准准。第七十九条条 值班班室桌椅椅、衣帽帽架要摆摆放整齐齐，不准准在值班班室内存存放私人人物品。第八十

42、条 合理使使用值勤勤电话，严禁私聊和长时间占用电话。第八十一条条 严格格保守国国家秘密密和单位位内部事事项，做做到不该该问的不不问，不不该看的的不看，不不该说的的不说。第八十二条条 在值值勤时间间因值勤勤不认真真造成医医院经济济损失的的由责任任人负责责赔偿。情情节严重重构成犯犯罪的，依依法追究究刑事责责任。第八十三条条 对群群众反映映好的，工工作踏实实，认真真负责，敢敢于管理理，文明明值勤，表表现突出出，勇于于同犯罪罪行为作作斗争者者给予一一定的奖奖励。第八十四条条 凡医医院所属属的办公公区房产产不得出出租给境境外医院院、中外外合资医医院，情情况不明明的国内内医院。第八十五条条 危险险物品是是

43、指一旦旦发生问问题，对对员工生生命财产产、公共共财产安安全造成成危害的的物品，如如：易燃燃、易爆爆、有毒毒、放射射性等物物品。第八十六条条 危险险物品管管理必须须落实“领领导负责责，专人人管理，积积极预防防，一丝丝不苟，稳稳妥可靠靠，万无无一失”的的要求，确确保安全全。第八十七条条 购买买危险物物品应注注意以下下事项：（一）使用用部门提提出品种种、用量量申请，由由保卫部部门审查查，主管管领导审审批后，到到当地公公安部门门办理购购买手续续；（二）购买买危险物物品必须须专人负负责，双双人同行行，持许许可证，到到指定供供货点购购买；（三）购买买的品种种、数量量必须与与公安机机关审批批的品种种、数量量

44、相符，不不得超出出范围；（四）跨省省、市购购买，须须到省级级公安机机关办理理外购证证明。第八十八条条 危险险物品使使用应注注意以下下事项：（一）领用用危险物物品的单单位(部部门)须须填写清清单，经经单位保保卫部门门审查，主主管领导导审批后后，使用用单位派派双人负负责领取取。（二）领用用危险物物品应有有严格的的管理制制度和清清退手续续，领取取的数量量不得超超过当班班的用量量。未稀稀释的剧剧毒物品品不准在在部门、科科室过夜夜；（三）使用用剧毒物物品的单单位要有有专人负负责安全全工作，检检查防护护用具、盛盛装器具具和稀释释槽的安安全防护护措施；（四）销毁毁的剧毒毒物品，必必须通过过当地公公安机关关办

45、理有有关手续续，到指指定地点点进行销销毁，各各部门不不得私自自处理。第八十九条条 剧毒毒物品的的储存与与保管（一）部门门因科研研、治疗疗需要储储存剧毒毒物品，须须向相关关管理部部门审批批备案。严严禁各部部门或个个人私自自储存、保保管剧毒毒物品；(二）剧毒毒物品必必须储存存在专用用库房、专专用储存存室内或或专用保保险箱内内。（三）剧毒毒物品储储存库应应符合坚坚固、通通风、干干燥、严严密，符符合防火火、防爆爆、防渗渗漏的安安全要求求。一般般库温度度保持333以以下，相相对湿度度8O以下；（四）同一一个库内内不准储储存性质质相抵触触的剧毒毒物品，有有吸湿性性、遇酸酸、碱、光光分解的的剧毒物物品要分分

46、类储存存，防止止发生意意外事故故；（五）建立立健全剧剧毒物品品存储管管理制度度。实行行定期检检查、核核对，严严格出入入库登记记，存放放剧毒物物品的库库房、保保险柜实实行双人人、双锁锁管理。剧剧毒物品品领用清清退做到到日清月月结，帐帐物相符符；（六）库内内储存的的剧毒物物品应有有标签，剧剧毒物品品储存库库区应有有明显标标志，防防止误发发、误用用；（七）剧毒毒物品库库必须安安装防盗盗报警装装置，报报警装置置应灵敏敏、有效效，符合合安全防防盗的要要求。第九十条 各部门门雇用临临时工必必须坚持持“先审审后用”的的原则，落落实“谁谁用工、谁谁管理的要要求。雇雇用人员员必须证证件齐全全，没有有犯罪前前科，

47、身身体健康康，无传传染疾病病。雇用用部门要要经常对对他们进进行宣传传教育和和安全检检查，确确保不发发生违法法、违规规问题。第九十一条条 部门门雇用外外来施工工队进行行基建、维维修和工工程改造造，应由由专人负负责对施施工队及及其施工工人员进进行监督督检查和和管理。第九十二条条 用工工部门与与外来施施工队签签订合同同时，必必须明确确治安保保卫、消消防安全全责任，交交待注意意事项。第七章 证证件管理理第九十三条条 出入入证件，是是指经医医院保卫卫部门统统一签发发，可通通行于本本部和顺顺义院区区的有效效证明。第九十四条条 按照照医院人人事部门门的相关关规定，根根据工作作岗位的的不同，各各科室或或个人可

48、可向医院院人事部门门提出申申请，并办理不不同级别别人员工工作证件件。（一）“特特”级授授权：院院领导、保保卫处、中中控值班班及保安安保卫岗岗位值班班人员，全全覆盖编编号授权权。（二）“AA”级授授权：临临床、医医技（检检验科、研研究所、药药剂科）和和后勤各各重点岗岗位（高高压配电电、制氧氧、空调调、膳食食部、洗洗衣房）等等自行管管理的科科室，单单独编号号授权；（三）“BB”级授授权：各各医疗中中心（重重症监护护中心、肝肝病治疗疗中心、中中西医结结合中心心、感染染中心）为为一个单单元，分分区编号号授权；（四）“CC”级授授权：机机关职能能科室全全体管理理人员（含含重点临临床科室室主任、副副主任）

49、，除除院领导导办公室室、手术术室、信信息机房房、中心心控制室室等重点点区域外外，集中中编号授授权；“D”级授授权：物物业维修修授权范范围包括括门诊、住住院及后后勤各重重点部位位门禁管管制区域域；护理理员、护护工授权权范围为为所在服服务科室室门禁管管制区域域；保洁洁员、送送餐员授授权范围围住院部部各护理理单元及及门诊四四层消化化内科门门禁管制制区域。第九十五条条 职工工、临时时工辞职职、离退退休，必必须做到到先交证证，后办办手续；员工岗岗位变化化换证、证证件破损损换证，必须交旧换新。第九十六条条 人员出出入证件件只限于于本人使使用，不不准转借借。如有有转借者者，一经经发现，本本人写出出书面检检查

50、，保保卫部门门按相关关管理规规定做出出严肃处处理。第九十七条条 公共共区域（行行政楼、公公寓楼、门门诊楼）门门禁由院院保卫部部门负责责，由保安安巡逻岗岗按规定定的授权权时限及及要求专专职管理理，确保保各责任任区域门门禁始终终处于关关闭状态态。第九十八条条 住院部部各护理理单元（含污染通道）门禁由各责任科室负责，全体医护人员均有义务对本区域门禁加强管制，如发现门禁故障无法关闭，可拨打维修电话2110/2119维修；如发现门禁未关闭时，应及时关闭。物流电梯（11、12、13、14、15、16）为智能小车、洗衣房、供应室、医疗垃圾站和送餐专用梯，其他人员（包括职工、后勤物业员工）禁止使用。第九十九条

51、条 治疗时时间及夜夜间，各各病区要要加强门门禁管制制，防止止因管控控不利引发突突发责任任事故。如遇特殊原因家属要求探视时，需提前通知中控室备案；如遇个别患者想外出或离开医院时，需出具科主任或主管医生、护士长签字确认的请假条，并报中控室备案，方可离开（备注：不得穿病号服外出）。第一百条 医院公务务车辆、公公车司机机和正式式职工的的车辆可可办理医医院保卫卫部门统统一签发发的车辆辆通行证证。持有有车辆通通行证，可可以出入入本部和和顺义院院区大门门。第一百零一一条 车车辆证件件的管理理应注意意以下事事项：（一）必须须“专车车专用，一一车一证证，证号号相符”；（二）驾驶驶有车辆辆通行证证的车辆辆进入医医

52、院，必必须自觉觉接受车车场管理理员验证证，未经经医院保保卫部门门批准，不不准带无无关人员员、车辆辆进入；（三）医院院公车应应统一停停放在停停车库或或停车棚棚内，职职工车辆辆应停放放在指定定的停车车区域。外外部检查查、会议议等临时时车辆可可停放在在行政楼楼前两侧侧专用停停车位；其他社社会车辆辆应停放放在医院院东、南南侧一线线。驾驶驶车辆出出入通行行区域时时，要自觉接接受车场场管理员员的指挥挥，不超超速行驶驶，不乱乱停乱放放。（四）车证证不准转转借、仿仿制、涂涂改或丢丢失隐匿匿不报，如如有违犯犯者，将将对其部部门和相相关人员员通报批批评，并并处以1100-5500元元不等的的经济处处罚。情情节严重

53、重，造成成一定后后果者，要要追究当当事人行行政责任任，并赔赔偿经济济损失。丢丢失车辆辆通行证证罚款220元。第一百零二二条 携携物证的的使用与与管理。（一）医院院各科室室物品持持出程序序：各科室室因维修修、外借借、外出出工作等等原因需需将医院院物品持持出楼、院院时，应应填写携物证，由相关科室主任签字。保卫部门各警卫岗位依据相关科室出具的携物证，核对持出物品相符后放行。携物证及时交中控室存档，保存期限为2年。（二）外来来工作单单位物品品持出程程序：因到医医院维修修、施工工等原因到到医院工工作的外外来单位位，在物物品持出出时，由由总务部部门核对对持出物物品后为为其开具具携物物证。医医院各警警卫岗位

54、位应依据总务务部门出出具的携物证，核对持出物品相符后放行。携物证及时交中心指挥室存档，保存期限为2年。（三）废旧旧物品持持出程序序：医院废废旧物品品由总务务处统一一负责，其其他科室室或职工工不得自自行处理理。废旧旧物品持持出由总总务处开开具携携物证，并并由科主主任签字字。保卫卫处警卫卫岗位依依据总务务处出具具的携携物证，核核对持出出物品相相符后放放行。携物及时交中控室存档，保存期限为2年。（四）外租租单位物物品持出出程序：外租单单位退租租时，龙龙安公司司负责人人应核对对该单位位有无欠欠租欠费费的情况况，确认认无欠租租欠费后后，为其其开具携物证；在各单位租期内持出物品时，要防止因欠房租提前转移财

55、产的情况发生。保卫处警卫岗位依据龙安公司负责人出具的携物证，核对持出物品相符后放行。携物证及时交中心指挥室存档，保存期限为2年。（五）医院院职工物物品持出出程序：禁止职职工将大大件及贵贵重物品品带入医医院，遇遇特殊情情况必须须在进入入前经本本科室主主任同意意，本科科室要将将职工所所带物品品列出清清单，科科主任签签字后交交保卫处处备案。在持出物品时由本科室主任出具携物证。保卫处警卫岗位依据各科室出具的携物证，核对持出物品相符后放行。携物证及时交中心指挥室存档，保存期限为2年。第一百零三三条 遇有有未经批批准持公公物出楼楼、出院院者，各各警卫岗岗位要立立即扣留留持出者者和持出出物，并并通知保保卫处

56、。保保卫处值值班员在在接到通通知后及及时到达达现场，保保管好持持出物品品，将持持出者带带至保卫卫处进行行调查询询问并做做好记录录（由当当事者签签字），经经调查确确属违规规携物持持出时，由由保卫处处将详细细情况书书面报院院办、人人事处。院院办、人人事处确确认事实实后，依依据地地坛医院院管理工工作考核核制度和和地坛坛医院管管理制度度的有有关条款款给予当当事者经经济和行行政处罚罚，对情情节严重重且已涉涉嫌触犯犯国家法法律者，医院将将依法移交交公安、司司法等机机关处置置。第一百零四四条 其他事事项按院院相关管管理规定定执行。第八章 平平安医院院建设第一百零五五条 积积极开展展平安单单位建设设活动，建建

57、立健全全安全稳稳定防控控体系，营营造和谐谐安全的的内部环环境，确确保职工工群众安安居乐业业，确保保内部安安全稳定定。第一百零六六条 成成立医院院平安单单位建设设活动组组织机构构。组长长由医院院院长担担任，副副组长由由党委书书记、分分管安全全保卫工工作的院院领导担担任，成成员由其其他副院院长和部部门领导导担任。落落实各职职能部门门开展平平安建设设活动的的具体职职责和措措施，积积极开展展平安单单位建设设活动。第一百零七七条 平平安单位位建设活活动目标标为：过平安单位位建设活活动，努努力实现现我院内内部无重重、特大大刑事案案件；无无间谍窃窃密事件件；无重重大治安安灾害事事故；无无影响内内部稳定定的大

58、规规模群体体性治安安事件。第一百零八八条 平平安单位位建设活活动任务务为：（一）通过过开展综综合治理理宣传周周、禁毒毒日、消消防宣传传周、安安全生产产月等多多种形式式的宣传传教育活活动，抓抓好全员员安全法法制教育育和防范范知识的的教育培培训，增增强员工工遵纪守守法的自自觉性和和安全防防范意识识，杜绝绝或减少少各类违违法犯罪罪行为的的发生。（二）抓好好基础建建设和科科技兴安安建设，有有效地防防范和打打击各种种违法犯犯罪行为为的侵害害，确保保医院、“无无重大案案件、无无火灾事事故、无无失泄密密事件、无无重大治治安灾害害事故”的的发生。（三）加强强情报信信息工作作，及时时发现和和解决员员工关注注的难

59、点点、热点点问题，将将矛盾化化解在基基层、在在内部、在在萌芽状状态，从从源头上上预防和和减少矛矛盾纠纷纷，防止止严重影影响内部部和危害害社会的的重大群群体性事事件发生生。（四）严格格执行班班组日查查、处室室周查、院月查的安全检查制度，落实安全隐患整改责任制，及时堵塞各种漏洞，消除各类隐患，严防火灾、爆炸、危害医疗安全和交通安全等群死群伤事故发生。（五）深入开展反奸防谍工作，完善各项国家安全管理制度和措施，构筑牢固的人民防线，防止间谍窃密案件和涉密人员出走、叛逃等事件的发生。（六）依法法查处经经济犯罪罪案件，及及时消除除经济领领域的不不稳定因因素，防防止严重重危害社社会主义义市场经经济秩序序的经

60、济济案件发发生。第一百零九九条 平平安单位位建设主主要措施施为：（一）建立立平安单单位建设设长效管管理机制制。要把把平安单单位建设设工作纳纳入单位位重要议议事日程程，经常常研究解解决工作作中的重重大问题题。制定定具体实实施办法法，将平平安单位位建设工工作的执执行情况况纳入领领导干部部政绩、业业绩和部部门目标标考核内内容。（二）层层层落实安安全工作作责任制制。要将将医疗服服务、消消防、国国家安全全、维护护稳定、保保卫保密密队伍建建设、技技安、交交通纳入入单位安安全工作作管理内内容，层层层签订订安全全工作责责任书，落落实安全全工作责责任制。（三）加强强安全保保卫制度度体系建建设。要要结合单单位工作