中医补气生血法

1、中医补气生血法补气生血法，是针对气不生血而设。人之一身，可是气血耶。气血的化生，有赖于脾胃，脾胃俱旺，纳化有权，则“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”（灵枢决气篇）“血者水谷之精也，纷至沓来，化生于脾。”（景岳全书）诸因以致脾胃虚弱，化源不继，生血物质减少，脏腑失濡，则心悸，怔忡，贫血生焉；特别在妇科中间，更易变生它证。诸如闭经，不孕，缺乳等作矣。可见，气血一亏，诸病生矣。补气生血法，应以补气为主，因“有形之血，不能够自生，生于无形之气。”（脾胃理论与临床）。故本法组方应重用大剂之黄芪，党参大补脾胃之气，以资生血之源，配以当归养血和营。内外伤辨惑论的当归补血汤，则是补气生血的佳例。是方药虽两味

2、，妙在黄芪30克，当归18克。立方之意重在补气，气旺则血生，血充则阴阳自调，诸证自能除掉。益气活血法益气活血法，是针对脾虚血瘀而设。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃俱旺，则元气充分，气旺血行，不致发生瘀血。脾胃虚弱，元气不足，气虚不能够推动血液运行，则血行缓慢，由滞致瘀。对于气虚血瘀的治疗，不能够一味活血，通脉，破瘀。若一味活血祛瘀，“经常病犹未去，而形已先伤。”（医学衷中参西）两之法，在健脾益气的基上，佐以活血祛瘀之品，才是相辅相成的良法良方。故本法常用人参、黄芪、当、赤芍、川芎、桃仁、白、茯苓、桂枝、甘草等成方。代表方如氏医通的浚血丸（欠）医林改的阳五（北芪、当、川芎、桃仁、花、赤芍、地）

3、脾益法脾益法，是中气不足，清阳不升，九不利而。盖九者，眼，耳，鼻，口，前后两阴是也。人之九，与五六腑有着极亲近关系，其生理和病理影响，也与某一或某一腑之循行属某一苗相关。如目肝，口脾等，已成中医整体恒。脾胃有九，从内首言脾“不及令人九不通”此后，代医家从脾胃角度出，苗病的辨治多有，其中尤以李垣之，并言“脾胃虚九不通。”另辟九病整体治之路子，丰富和展了九病的治手段和方法。近代用脾胃理指九病的治，床适亦日益大，且多有良效，成中医整体念和脾胃理订交融，合内外形，度而治，富饶特色的内容。于九不利之病，除五腑各有所主苗，并从相腑治相苗病外，可依照上述理予以脾益法来治。常用物有党参、白、黄芪、升麻、黄柏、

4、葛根、皮、当、甘草等。可用脾胃的中益气（北芪、白术、人参、陈皮、炙甘草、当归、柴胡、升麻）或升阳益胃汤（人参、白术、黄芪、黄连、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、防风、羌活、独活、柴胡、白、生姜、大枣）或证治准绳的益气聪颖汤增损（人参、黄芪、升麻、葛根、蔓荆子、黄柏、白芍、炙甘草）均可收到满意疗效。健脾托毒法健脾托毒法，是针对虚性疮疡而设。疮疡之病的发生，不离乎脾胃。李东垣有：“百病皆由脾胃衰而生。”这是由于脾主肌肉，化生气血，脾胃虚弱，气血不足，元气不支，营卫之气必定单薄，感邪此后，既不能够表达透邪，致客邪留而不散；又不能够内托外达，使邪转里而内陷，终致邪留机体，为患作祟，各种病证滋生。临床凡见疮疡久

5、不收口，脓水清稀，疮形平塌，基底漫散，难腐难溃等，皆可用本法治疗。外科精义指出：“凡为疡医，不能一日无托里之法。”又谓“脓未成者，使脓早成；脓已溃者，使新肉早生；气血虚者，托里补之；阴阳不和者，托里调之。”故本法常采纳健脾益气的党参、黄芪；养血和营的当归和托里生肌的白芷、桔梗、皂刺等组成方剂。方中除补中益气汤，八珍汤，托里消毒散（人参、北芪、川芎、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、银花、桔梗、白芷、皂角刺）外，李东垣的内托营卫汤（欠）也属常用剂。补脾益寿法脾益寿法，是延衰老而。人体生衰老的原因和机理十分复，不能能以一原因或一机理解，是由多因素和全身器官衰落，互相影响的果。中医，衰老与心、肝、脾、肺

6、、五相关，其中尤以脾胃与最亲近。医宗必：“后天之本在脾谷入于胃，洒于六腑而气至，和于五而血生，而以生者也。”人到老年，脾胃已衰，化少，气血少生，五六腑必受其影响，衰老由此生。内“五七阳明衰，面始焦，始堕。”（素上古天真）即是人体由壮向衰老展的重要原因之一。人体的生命活靠养物的供养，种养物，中医称之“水谷精微”代医学所指的蛋白，脂肪，糖，各种微量元素之。些水谷精微的本源，全胃的受，脾的运化。可脾胃功能的正常与否，直接关系到人体生命活的物基水谷精微的吸取和散布。代医学研究，人体衰老的生，与某些蛋白的缺乏性，以及某些生素，微量元素如，等的入不足及减稀相关。所以能够通脾的方法，运用脾的物，俾使中焦化有

7、，气血能生，腑得养，可延衰老，防治疾病生。胃天生之本，内寓元阴元阳，是五六腑之根，生命之本。元阴足，气充，正气，不易衰老，衰老的程也会慢；反之，气弱，阴，衰老经常提前，且速度也快。所以，内指出：“今之人不然也，以酒，以妄常，醉以入房，以竭其精，以耗散其真故半百而衰也。”（素上古天真）脾与，一后天，一天生。天生之精靠后天化生的水谷精微充养，后天化生水谷精微又天生气的温暖，后天养天生，天生滋后天。所以，从脾下手，不能够防衰老，治各种老年性疾病，而且能盛情延年。人之衰老快慢与体，罹患疾病，精神因素，食等因素等有着极亲近的关系。从脾而，脾虚差食少，腹，大便稀溏或秘，四肢乏力，肌瘦而干，舌淡而胖，有印。

8、虚筋骨酸，腰膝无力，力减退，耳，耳，枯脱，牙松；偏于阴虚，五心，失眠，口干，舌少苔，脉数。偏于阳虚，面色白，畏寒肢冷，喜，小便清，舌淡，脉沉。老年虚，在的同，尤注意扶脾。因高年，一复，胃水谷之海，气血生化之源，不人体腑器官有于脾胃生化的水谷精微以濡养，而且所施的益物，也必依脾胃的受气取汁，才能功能。从个点出，脾重于。养生奉指出：防老延年，侧重脾，注重食，“此养老人之大概也。”清代何梦瑶医亦提出：“老人尤以脾胃主。”脾益寿物，可人参、党参、黄芪、炒白、山、黄精、玉竹、莲子、苡仁、杞子、甘草等，使脾胃得补，中气充旺，上济于心，下充于肾，肝肾得养，心肺得滋，五脏受荫，则衰老可抗，而登上寿矣。清宫廷保

9、健医方中的补益资生丸（人参、白术、茯苓、莲子、扁豆、炙甘草、陈皮、山药、芡实、苡仁、桔梗、砂仁、藿香、黄连、山楂、泽泻、白豆蔻、麦芽）即是本法的代表方。补益脾胃法补益脾胃法，是针对脾胃气虚而设。盖人以胃气为本，胃气者，脾胃之气也。脾胃健旺，则五脏受荫，六腑得养，不致患病。脾胃虚弱，化源不继，诸病生焉。其证面色不华，少气懒言，神疲倦力，脉来虚弱。吴昆所言：“面色萎白，则望之而知气虚也；语言略微，则闻之而知气虚也；四肢无力，则问之而知气虚也；脉来虚弱则切之而知气虚也。脾胃气虚，当以补益脾胃为治。故本法常采纳党参补益脾胃；炒白术健脾祛湿；甘草补中和胃；茯苓淡渗利湿。药虽四味，但脾胃虚者用之，常可获益

10、。古书局方四君子汤不不过补气的基础方，也是补益脾胃的常用方剂。纵观古今医家治疗脾胃虚弱者，无不以此方化裁。如四君子加陈皮，名五味异功散，以治脾胃虚弱，纳食减少诸证，小儿尤宜；在加半夏为六君子汤，以治气虚有痰诸证。四君子汤加砂仁、桔梗、莲子、扁豆、陈皮、为参苓白术散，以治脾虚挟湿，肺虚有痰。凡此各种，皆四君子汤加减化裁也。补益脾肺法补益脾肺法，是针对脾肺气虚而设。脾为气血生化之源，肺主一身之气，肺气的健旺有赖于脾化生水谷精微不断充养，而脾所化生的水谷精微又赖于肺的敷布，运行全身，供养脏腑。脾肺两脏，互相依赖，关系亲近。在水液代谢方面，脾之与肺，互为协作，共同完成水液代谢过程。可见，脾与肺，主要表

11、现在气与水两个方面。若性情亏虚，生化不继，则可以致肺虚，此谓“土不生金”；肺虚日久，影响脾之健运，谓之“金弱土虚”，又称“子盗母气”；当脾虚失运，水湿停聚，生痰或饮，上贮于肺，肺气壅滞，肃降失司，则见咳嗽，吐痰，气喘；肺失宣肃，又碍脾运，以致腹胀，便溏，小便不利，水肿等证。肺脾两脏，关系亲近，故本法常采纳黄芪、党参、白术、茯苓、制半夏、杏仁、甘草、五味子、冬花、苡仁等组成方剂。类证治裁的补肺汤（人参、北芪、熟地、五味子、桑白皮、紫菀）即是其例。补益心气法补益心气法，是针对心气虚而设。心气折，心的活动功能是也。“心气虚，则胸腹大，腹下与腰背相引痛，惊悸恍然，少颜色，舌本强，善忧悲。”（诸病源候论

12、）头晕乏力，自汗，动则悸发，静则气缓，舌质淡，苔薄白，脉纤弱。不居集认为：“凡五脏虚损，五脏各有所主，而唯心脏最多，且心为君主之官，一身生气所致，最不能伤。”伤则病为匪轻。故本法宜采纳峻补之人参、黄芪、甘草等组成方剂。然气阳血阴，是相对平衡的，所以，在组方中又宜配伍麦冬、五味子之属益气养阴。张景岳的五味子汤；人参、北芪、五味子、麦冬、炙甘草是颇佳例证。在使用本方时，可依照不同样目击，酌加枣仁、柏子仁、合欢皮等养心安神。若心气虚进一步发展，气虚以致阳虚，可采纳博爱心鉴的保元汤（人参、肉桂、北芪、炙甘草）或和剂局方的乐令建中汤（欠）以补益心气，温通心阳。益气镇惊法益气镇惊法，是针对心虚胆怯而设。类

13、证治裁指出：“慌张伤神，心虚不安。”其证心神不安，成天惕惕，虚烦不眠，眠后易惊，心悸气短，自汗；胆虚则遇事易惊，胆怯害怕，舌质淡，脉弦细。所谓凡十一脏取决于胆也。故本法常采纳人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲、龙齿等组成方剂。医学心悟的安神定志丸（远志、石菖蒲、人参、茯神）是其代表方。若心虚胆怯，昼夜不眠，证情重者，又宜杂病广要的高枕无忧散加减（欠）补益心肺法，是针对心肺气虚而设。盖心肺两脏，并居肺中，心主身之血脉，肺司一身之气，气为血帅，气行则血行，血能载气，而为气母，说明心与肺的关系主要表现在气和血的关系。若心气亏虚，则不能够助肺气的宣发敷布，而致肺气亏虚；肺气虚损，则不能够灌注心脉，而致心气

14、不足。无论由心及肺，或由肺及心，均可以致心肺气虚。所以，凡心悸气短，声低语怯，自汗面白，夜寐不安，身倦乏力，咳喘息促，动则加剧者，皆可用本法治疗。而永类铃方的补肺汤（人参、北芪、熟地、五味子、桑白皮、紫菀）合景岳全书的保元汤（人参、肉桂、北芪、炙甘草）则是其对应方剂。临床所见，心肺气虚常有于老年之人，特别是久病咳喘者，由于心肺机能衰落，卫外功能不足，病者常易感觉外邪，特别是每于秋冬寒冷时病情加重。又因心肺气虚，不但影响肺之宣发敷布功能，津液失布，聚而成痰成饮，而且气虚及阳，心阳不振，不能够温化水液，而致水肿。故心肺气虚患者多挟痰饮水湿，成为虚实挟杂，本虚标实之证。还由于心气亏虚，推动血液运行不

15、力，而致气虚血瘀，出现口唇青紫，舌质暗淡，脉象涩滞等证。基于以上原因，在选方遣药时宜加入桃仁、丹参、当归、川芎、郁金之属活血祛瘀，则疗效更佳。补益肝气法补益肝气法，是针对肝气不足而设。肝乃春木之脏，有升阳渐长之机，其性刚而善谋虑。“肝气不足，则病目不明，两胁拘急，筋挛不得叹息，爪甲枯，面青，善悲恐，如人将捕之，是肝气虚也。”（诸病源候论）先人谓“肝无法补”，非也。所谓“肝无法补”，此指肝气有余不可也，气滞而不舒。然肝阴不足，肝血虚，肝阳虚衰能不。“肝气之虚，当宜之。”者，天麻，白、菊花、生姜、辛、杜仲、羊脂。（王旭xu高医六种西溪屋夜）胆惊法胆惊法，是胆虚气怯而。盖“胆者，少阳春生之气，春气升

16、万化安，故胆气春升，余从之，所以十一皆取决于胆也。”（）“胆合于肝，足少阳是其也，寂静之府，出焉。”（太平惠圣方）“气血足胆气旺，气血虚胆气怯。”（医林青）胆虚气怯，善恐易惊，失眠多梦，或兼眩，物昏花，脉弦无力。故本法常用人参、志、石菖蒲、等成方。医学心悟的安神定志丸；茯神、北芪、石菖蒲、人参、志、炙甘草、是其代表方。若“胆虚目暗害怕而色者。（”氏医通）又宜胆防（欠）益气法益气法，是气虚而。气者，精所化之气也，泛指的功能活。所“女子七气盛，更丈夫八气，更。”（素上古天真）“气通于耳，和耳能五音矣。”（灵枢脉度篇）皆此之也。天生不足，度，久病及，此气虚之因也。耳，听力减退，腰膝酸，夜尿多，滑精早

17、泄，不育不孕，舌淡白，脉来弱，乃气虚之也。气虚，当以益气治。故本法常用人参、茯苓、白、熟地、菟子、杜仲、鹿角霜等成方。景岳全的毓麟珠（人参、白、茯苓、炙甘草、当、熟地、白芍、川芎、菟子、鹿角霜、杜仲、川椒）奇效良方的双芝丸（欠）皆可加减使用。气法气法，是不气而。其喘息气短，气不接，呼多吸少，唯以吸气快，喘甚，甚汗出肢冷，小便常随咳出，舌淡，脉沉。治裁中：“喘由内者治，以肺主出气，主气也。”所以治者，气主于肺而根于，主气故也。今气虚，“真元耗，喘生于气上奔。”（仁直指方）故当气。如人参、蛤蚧、胡桃肉、骨脂、山茱萸、五味子、熟地之。中医方床手册参蛤散（人参、蛤蚧、桑白皮、母、知母、杏仁、茯苓、炙甘草）或生方中的人参胡桃散（人参、胡桃仁）皆是气方模范。益气血法益气血法，是气血两虚而。气之与血，人之至宝，源于天生，于后天，充于腑血脉，运行于全身。人之形体于充养，所有生命活需其。气血旺盛，形，色，精神俱佳，身体健。所“气主煦之，血主濡之。”（经）若气血俱亏，则邪气易伤，六淫七情，内伤劳