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文档简介

1、手术部位感染预防控制手术部位感染（SSI）是外科患者最常有的医院感染，包括浅表切口胃染、深部切口胃染、器官腔隙感染。不但增加医疗花销，延长住院时间，而且以致死亡率和再次住院率都明显高于没有感染者。应引起医务人员的广泛关注。为有效预防与控制SSI，特拟定以下措施：一、手术前患者的准备1、积极治疗或纠正可引起感染的疾病或危险峻素，如纠正低氧血症、低蛋白血症、控制病人血糖等，提高机体抵抗力；2、缩短择期手术的术前住院日，应尽量少于3天；3、若无禁忌症，术前应洗浴；4、防备不用要的术前脱毛，毛发不影响手术视野时不需脱毛。必定脱毛时，首选不伤害皮肤的方法如剪毛、化学性脱毛剂。如使用老例一般脱毛方法，必定

2、采用一次性的刀片。脱毛须在手术当天或手术室内进行；5、对于肠道手术需要做肠道准备的患者，应口服抗菌药物。二、手术工作人员的准备1、进下手术室前应修剪指甲，除去各样手部饰品，不可以涂指甲油；2、正确衣着口罩、帽子、手术衣、无菌手套和规范的外科洗手；3、患有明显皮肤感染的工作人员，在未治愈前不应进行手术操作。三、手术中的预防控制措施1、需用抗菌药物预防感染者，必定术前半小时开始静脉点滴，手术时间高出所用药物半衰期的2倍以上（平时为3h）或术中失血量大1500ml，术中应该追加一次，术后原则不用，最长不得高出48h。选药品种及其他相关要求详见“抗菌药使用推行细则”；2、正确消毒手术部位的皮肤；3、尽

3、量采用保温措施，保持病人正常体温；4、对糖尿病和血糖不牢固者应在围术期监测并采用措施保持血糖牢固；5、减少手术室内空气中尘埃粒子和细菌浓度，控制手术室内人员数量、保持手术室出入门关闭状态、减少人员出入、防备不用要的走动和讲话；6、需引流的切口，首选闭式引流；7、尽量缩短手术连续时间；8、感染性和非感染性病人应该在不同样的手术室内进行，若是选择同一手术室，应该先安排非感染性，感染性病人手术后完整干净消毒手术房间才可进行非感生病人手术；9、特别感生病人（如气性坏疽等）手术部署在隔断手术间进行，医务人员严格执行隔断预防技术的规定，手术后完整干净消毒手术房间；10、手术过程中手套不测破坏应马上更换。四、手术后的预防控制措施1、换药时严格执行无菌技术操作，应依据“先干净切口、再污染切口、最后感染切口”的次序

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