中药调剂设施及工具节课件

1、中药调剂设施及工具节中药调剂设施及工具节检测题1. 不属于处方前记的内容有（ ）A、患者姓名 B、就诊科别 C、患者住址 D、日期 E、药价 2、中药汤剂处方正文不包括的内容有（ ）A、药名 B、规格 C、剂量 D、剂数 E、脚注 3、不属于处方类型的是（ ）A、古方 B、协定处方 C、奇方 D、验方 E、秘方检测题1. 不属于处方前记的内容有（ ）1、有一定独特疗效，而且秘而不传的处方为2、在民间流行，有一定疗效的简单处方为3、指黄帝内经、伤寒论、太平惠民和剂局方等经典著作中记载的方为4、指中国药典及局、部颁标准所载的处方，具有法律的约束性的为5、泛指从清代至今出现的方为 1、有一定独特疗效

2、，而且秘而不传的处方为1.处方日期超过3日（ ）A、由任何医师更改日期重新签字后方可调配 B、由处方医师更改日期重新签字后方可调配C、由执业药师更改日期重新签字后方可调配 D、由调剂人员更改日期重新签字后方可调配E、由药店经理更改日期签字后即可调配 2、与处方留存期限无关的描述（ ）A、毒性中药处方留存2年 B、麻醉中药处方留存3年 C、一般药品处方留存1月 D、处方留存期满后登记D、已登记的处方由单位负责人批准销毁 3、毒药的标签式样是（ ）A、绿底白字 B、绿字白底 C、白字黑底 D、黑字白底 E、绿黑相间1.处方日期超过3日（ ）1、 处方书写：大黄、将军、川军、锦纹、酒大黄、炒 大黄、

3、炙大黄、熟大黄、大黄炭。 （1）请指出大黄的正名、别名与处方全名 （2）处方开大黄、生大黄、川军、生军、锦纹应付 处方开炒大黄、酒大黄，应付 处方开熟大黄、炙大黄、熟军，应付 处方开大黄炭、军炭，应付2、处方开王不留行、白术、鳖甲、香附、牡蛎、杜仲，请指出调配的应付品。1、 处方书写：大黄、将军、川军、锦纹、酒大黄、炒 乳没-龙牡-棱术-二乌-焦三仙-二冬-二术-二母-二地-二决明-3、指出下列药物的处方应付：乳没-二冬-3、指出下列药物的处方应付：第三节 中药调剂设施及工具学习目标:1.了解中药调剂室的基本布局、设施2.掌握中药调剂常用的计量工具 3.熟悉中药斗谱的编排原则及编排方式 工作能

4、力：1.能正确使用调剂工具2.具有编排斗谱的能力 第三节 中药调剂设施及工具学习目标:工作能力：一、中药调剂室常用的基本设施1、饮片斗柜、毒性中药柜、贵重药柜、成药陈列柜2、调剂台、货架一、中药调剂室常用的基本设施1、饮片斗柜、毒性中药柜、贵重中药调剂设施及工具节“百药斗” “百眼橱”“百药斗” 贵重药物，如山参、鹿茸、羚羊角、珍珠、麝香、牛黄等专柜保存；毒性药应设专人专柜保管；易燃药材如火硝、硫黄、艾叶炭等宜装在缸、铁容器内，并要远离火源、电源。特殊保管的药物 特殊保管的药物中药调剂设施及工具节二、常用的调剂工具常用粉碎工具戥称、分厘戥、天平、 台秤、盘秤、台磅冲筒、乳钵、铁研船、小钢锯、钢

5、挫、剪刀盛药盘、包装物品、鉴方常用计量工具二、常用的调剂工具常用粉碎工具戥称、分厘戥、天平、 冲筒、乳1、常用的中药调剂（称量）工具1、常用的中药调剂（称量）工具戥秤主要由戥盘、戥陀、戥杆三部分组成戥秤主要由戥盘、戥陀、戥杆三部分组成戥秤的构造 戥杆：由木料或塑料或金属制成 1-500g;200mg-50g定盘星 戥秤的构造 戥秤的操作1.用左手虎口和食指、中指挟持戥杆，无名指、小指拢住戥绳. 戥秤的操作1.用左手虎口和食指、中指挟持戥杆，无名指、小指拢戥秤的操作 2.戥盘靠近药斗。 右手拉斗、抓药，手心向上将药取出，至戥盘上方翻手放药。戥秤的操作 戥秤的操作 3.右手提绳使戥盘悬空，左手拇、

6、食指将戥陀绳移至所需的星上，左手稍离开戥杆，提戥齐目。戥秤的操作 3.右手提绳使戥盘悬空，左手拇、食指将戥陀戥秤的使用注意 每个戥子的盘、陀不可随意换用； 戥陀的重量是固定的； 戥盘与戥杆连接的三条线绳 (或金属链)长短相同，全部展开时戥盘呈水平状态。 戥秤的使用注意 每个戥子的盘、陀不可随意换用； 盘秤（台秤）盘秤（台秤）电子磅 用来称量500克以上的药物。 电子磅 用来称量500克以上的药物。 托盘天平起始称量为0.1g(移动标尺上的游码)。 标尺可称量5克以内的重量 一般只用于剂量1克以下的药物。托盘天平起始称量为0.1g(移动标尺上的游码)。 电子天平电子天平2、常用的中药调剂（粉碎）

7、工具2、常用的中药调剂（粉碎）工具铜 冲缸体 杵棒 缸盖 铜 冲缸体 1、右手握杵，左手压盖；或单手操作。 2、捣完后取下杵、盖，左手手心向外虎口朝下托起缸体，翻腕使虎口朝上将药倒出。铜冲的操作 1、右手握杵，左手压盖；或单手操作。铜冲的操作铜冲的使用1.使用前先用干净软布擦拭缸内和杵棒。 2.放入需捣的药材 （约占缸内容积1/51/4，太多不好捣）及杵棒。3.一手扶持缸体，另一手提起杵棒，用手腕的甩劲(爆发力)捣下。要求每次用力要均匀而有节奏，使缸内药材均匀受力，粉碎后的颗粒大小相近。4. 捣碎的程度因药而异，如杏仁、桃仁捣烂成 “泥”，栀子捣破即可，牛蒡子、车前子表面光滑，需炒至表面发 涩

8、才容易捣匀。铜冲的使用1.使用前先用干净软布擦拭缸内和杵棒。 4. 捣碎小钢锯和钢锉用来将沉香、苏木、降香、檀香、鹿茸、羚羊角等质硬块大的药材锯成小块或锉成粉末。小钢锯和钢锉用来将沉香、苏木、降香、檀香、鹿茸、羚羊角等质硬乳钵 用来研磨或水飞朱砂、雄黄、珍珠等质硬、量小而又贵重的药材，制成极细粉末乳钵 用来研磨或水飞朱砂、雄黄、珍珠等质硬、量小而又铁研船和小型粉碎机用来制取较大量的药材粉末 铁研船和小型粉碎机用来制取较大量的药材粉末 盛药盘用来盛装称量好的药物 盛药盘用来盛装称量好的药物 包装物品大小不等的包装纸、纸袋或塑料袋、捆扎绳、钉书机 (纸袋封口用)等。包装物品大小不等的包装纸、纸袋或

9、塑料袋、捆扎绳、钉书机 (纸审慎(鉴方)用来压住处方的长方木块。四面常写有汤头歌诀，可供调剂员在工作不忙时学习方剂知识。 审慎(鉴方)用来压住处方的长方木块。四面常写有汤头歌诀，可供35 三、 中药斗谱编排35 三、 中药斗谱编排（一）排列原则（1）常用者居中，不常用靠边 （2）质重的矿石类靠下，质轻量少类装靠上 （3）质松泡量大类如淡竹叶、通草等装入大药斗 （4）同一斗中，细小者在前，片大者在后（5）外形相似而功效相反的药不宜相邻放 （6）有配伍禁忌的药不放一斗中或相邻放（7）特殊品种不上斗架。（一）排列原则（1）常用者居中，不常用靠边 （二）斗谱排列方式1、按药物功用相似排列2、按常用方剂

10、排列3、按处方“并开”药物排列 4、按同一药物的不同炮制 品排列 5、按药用部位或来源编排（二）斗谱排列方式1、按药物功用相似排列38 38 中药调剂设施及工具节高良姜荜 芨荜澄茄白附子天南星胆南星乌梢蛇全 蝎蛇 蜕路路通猪牙皂皂角刺煨肉蔻草 果草豆蔻苏 木降 香檀 香诃子肉柿 蒂常 山山 楂乌 梅五倍子肉苁蓉锁 阳巴 戟附 子狗 脊仙 茅肉 桂杜 仲续 断炮姜炭五灵脂干姜片壳砂仁广砂仁豆蒄衣秦皮丝白头翁椿根皮鸡血藤海风藤络石藤千年健刘寄奴地 枫生甘草炙甘草太子参木蝴蝶金樱子百 合白 果五味子马兜铃冬 花杏 仁紫 菀生麻黄炙麻黄桂 枝栝楼壳栝楼仁薤 白生桑皮炙桑皮地骨皮陈 皮青 皮佛 手台党参

11、路党参明党参北沙参生黄芪炙黄芪生白术焦白术苍 术川贝母浙贝母知 母清半夏法半夏姜半夏葶苈子紫苏子白芥子旋覆花穿心莲枇杷叶白鲜皮地肤子败酱草茯 苓茯 神赤茯苓白 芍川 芎当 归熟 地生 地山 药细 辛白 芷防 风淡豆豉荆 芥紫苏叶牛蒡子玄 参板蓝根鱼腥草射 干山豆根大青叶马 勃土牛膝泽 泻丹 皮山萸肉生苡米炒苡米莱菔子白 前前 胡白 薇金银花连 翘桔 梗生山栀黑山栀焦山栀黄 芩黄 连黄 柏生枳壳炒枳壳炒枳实乌 药青 皮沉 香丹 参莤 草泽 兰赤 芍红 花桃 仁延胡索郁 金香 附焦神曲焦谷芽炒麦芽穿山甲王不留行漏 芦鸡内金龟 甲鳖 甲忍冬藤首乌藤伸筋草麻黄根糯稻根浮小麦硼 砂明 矾枯 矾生石决明煅

12、石决明煅龙骨生龙骨生龙齿生牡蛎煅牡蛎代赭石磁 石花蕊石生瓦楞子煅瓦楞寒水石生石膏煅石膏玄明粉芒 硝滑石粉丝瓜络大腹皮通 草高良姜白附子乌梢蛇路路通煨肉蔻苏 木诃子肉山 楂肉苁蓉附学习小结 1.熟悉戥称、冲筒的构造，能正确使用。2.具有编排斗谱的能力 学习小结 1.熟悉戥称、冲筒的构造，能正确使用。作业3：1桂枝、2香薷、3紫苏叶、4荆芥、5羌活、6细辛、7苍耳子、8辛夷、9薄荷、10牛蒡子、11葛根、12石膏、13知母、14栀子、15天花粉、16黄芩、17黄连、18龙胆、19山银花、20连翘、21生地、22玄参、23牡丹皮、24赤芍、25青蒿、26地骨皮、27火麻仁、28郁李仁、29牵牛子、30番泻叶、31独活、32秦艽、33桑寄生、34广藿香、35砂仁、36豆蔻、37苍术、38茯苓、39猪苓、40泽泻、41车前子、42广金钱草、43白附片、44吴茱萸、45陈皮、46木香、47香附、48青皮、49川楝子、50焦山楂、51焦麦芽、52焦神曲、53鸡内金、54焦槟榔、55白茅根、56白及、57艾叶、58延胡索、59乳香、60没药、61红花、62桃仁、63川牛膝、64牛膝、65旋覆花、66浙贝母、67桔