水利水电工程质量评定表(DOC 66)

1、目 录TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc183925133 单位工程质量评定表 PAGEREF _Toc183925133 h 7 HYPERLINK l _Toc183925134 分部工程施工质量评定表 PAGEREF _Toc183925134 h 9 HYPERLINK l _Toc183925135 单位工程施工质质量检测资料料核查表 PAGEREF _Toc183925135 h 11 HYPERLINK l _Toc183925136 单位工程施工质质量检测资料料核查表 PAGEREF _Toc183925136 h 12 HYPERLINK l _

2、Toc183925137 开挖单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925137 h 13 HYPERLINK l _Toc183925138 软基开挖单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925138 h 15 HYPERLINK l _Toc183925139 隐蔽工程联合验验收表 PAGEREF _Toc183925139 h 17 HYPERLINK l _Toc183925140 基础(隐蔽)工工程验收表 PAGEREF _Toc183925140 h 18 HYPERLINK l _Toc183925141 混凝土单元工程程质量评定表表 PAGEREF

3、 _Toc183925141 h 20 HYPERLINK l _Toc183925142 混凝土基础面或或施工缝处理理工序质量评评定表 PAGEREF _Toc183925142 h 22 HYPERLINK l _Toc183925143 模板工序质量评评定表 PAGEREF _Toc183925143 h 24 HYPERLINK l _Toc183925144 钢筋工序质量评评定表 PAGEREF _Toc183925144 h 26 HYPERLINK l _Toc183925145 止水及伸缩缝工工序质量评定定表 PAGEREF _Toc183925145 h 28 HYPERLI

4、NK l _Toc183925146 混凝土浇筑工序序质量评定表表 PAGEREF _Toc183925146 h 30 HYPERLINK l _Toc183925147 现浇砼单元工程程质量检验评评定表 PAGEREF _Toc183925147 h 32 HYPERLINK l _Toc183925148 土石坝坝基及岸岸坡处理单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925148 h 34 HYPERLINK l _Toc183925149 坝基及岸坡清理理工序质量评评定表 PAGEREF _Toc183925149 h 36 HYPERLINK l _Toc1839251

5、50 防渗体岩基及岸岸坡开挖工序序质量评定表表 PAGEREF _Toc183925150 h 38 HYPERLINK l _Toc183925151 坝基及岸坡地质质构造处理工工序质量评定定表 PAGEREF _Toc183925151 h 40 HYPERLINK l _Toc183925152 坝基及岸坡渗水水处理工序质质量评定表 PAGEREF _Toc183925152 h 42 HYPERLINK l _Toc183925153 土质防渗体填筑筑单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925153 h 44 HYPERLINK l _Toc183925154 土石坝土

6、质防渗渗体结合面处处理工序质量量评定表 PAGEREF _Toc183925154 h 46 HYPERLINK l _Toc183925155 土石坝土质防渗渗体卸料及铺铺填工序质量量评定表 PAGEREF _Toc183925155 h 48 HYPERLINK l _Toc183925156 土石坝土质防渗渗体压实工序序质量评定表表 PAGEREF _Toc183925156 h 50 HYPERLINK l _Toc183925157 土石坝土质防渗渗体接缝处理理工序质量评评定表 PAGEREF _Toc183925157 h 52 HYPERLINK l _Toc183925158

7、反滤工程单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925158 h 54 HYPERLINK l _Toc183925159 混凝土预制块质质量评定表 PAGEREF _Toc183925159 h 56 HYPERLINK l _Toc183925160 浆砌石砌筑单元元工程质量检检验评定表 PAGEREF _Toc183925160 h 58 HYPERLINK l _Toc183925161 浆（干）砌石护护坡单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925161 h 60 HYPERLINK l _Toc183925162 浆砌预制块单元元工程质量检检验评定表

8、PAGEREF _Toc183925162 h 62 HYPERLINK l _Toc183925163 预制构件单元工工程质量检验验评定表 PAGEREF _Toc183925163 h 64 HYPERLINK l _Toc183925164 预制构件安装单单元工程质量量检验评定表表 PAGEREF _Toc183925164 h 66 HYPERLINK l _Toc183925165 管床、管座单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925165 h 68 HYPERLINK l _Toc183925166 混凝土管道安装装单元工程质质量检验评定定表 PAGEREF _T

9、oc183925166 h 70 HYPERLINK l _Toc183925167 灌注桩单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925167 h 72 HYPERLINK l _Toc183925168 隧洞洞身开挖单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925168 h 75 HYPERLINK l _Toc183925169 喷锚支护单元工工程质量检验验评定表 PAGEREF _Toc183925169 h 77 HYPERLINK l _Toc183925170 水工建筑物回填填灌浆单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925170 h 7

10、9 HYPERLINK l _Toc183925171 隧洞（涵洞）洞洞身预制混凝凝土构件衬砌砌单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925171 h 81 HYPERLINK l _Toc183925172 隧洞（涵洞）洞洞身混凝土浇浇筑单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925172 h 83 HYPERLINK l _Toc183925173 土渠开挖单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925173 h 85 HYPERLINK l _Toc183925174 石渠开挖单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925174 h

11、 87 HYPERLINK l _Toc183925175 岸坡清理及开挖挖单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925175 h 89 HYPERLINK l _Toc183925176 回填土方单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925176 h 91 HYPERLINK l _Toc183925177 灰土、砂石、砂砂和三合土基基础单元工程程质量检验评评定表 PAGEREF _Toc183925177 h 93 HYPERLINK l _Toc183925178 预制混凝土板单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925178 h 95 HY

12、PERLINK l _Toc183925179 渠道混凝土板衬衬砌单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925179 h 97 HYPERLINK l _Toc183925180 砂质量评定表 PAGEREF _Toc183925180 h 99 HYPERLINK l _Toc183925181 砂浆质量评定表表 PAGEREF _Toc183925181 h 101 HYPERLINK l _Toc183925182 卵石（碎石）质质量评定表 PAGEREF _Toc183925182 h 103 HYPERLINK l _Toc183925183 同一验收批砂浆浆强度检验

13、评评定报告 PAGEREF _Toc183925183 h 105 HYPERLINK l _Toc183925184 混凝土拌和质量量评定表 PAGEREF _Toc183925184 h 107 HYPERLINK l _Toc183925185 砼拌和物质量评评定表 PAGEREF _Toc183925185 h 109 HYPERLINK l _Toc183925186 混凝土试块质量量评定表 PAGEREF _Toc183925186 h 111 HYPERLINK l _Toc183925187 混凝土试块试验验强度统计质质量评定报告告 PAGEREF _Toc183925187

14、h 113 HYPERLINK l _Toc183925188 水泥品质评定表表 PAGEREF _Toc183925188 h 115 HYPERLINK l _Toc183925189 钢筋质量评定表表 PAGEREF _Toc183925189 h 117 HYPERLINK l _Toc183925190 栏杆梯步、金属属盖板及灯饰饰单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925190 h 119 HYPERLINK l _Toc183925191 施工日记记 PAGEREF _Toc183925191 h 错误！未定定义书签。 HYPERLINK l _Toc183925

15、192 堤防（或坝体）填填筑单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925192 h 122 HYPERLINK l _Toc183925193 草土体、草帚单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925193 h 124 HYPERLINK l _Toc183925194 铅丝笼、砼四角角体、散抛石石单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925194 h 126 HYPERLINK l _Toc183925195 砌体勾缝单元工工程质量检验验评定表 PAGEREF _Toc183925195 h 128 HYPERLINK l _Toc1839251

16、96 现浇渠道砼单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925196 h 130 HYPERLINK l _Toc183925197 土地开发单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925197 h 132 HYPERLINK l _Toc183925198 四级公路与乡村村道路单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925198 h 134 HYPERLINK l _Toc183925199 反滤体单元工程程质量检查评评定表 PAGEREF _Toc183925199 h 136 HYPERLINK l _Toc183925200 岩石地基帷幕灌灌浆

17、单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925200 h 138 HYPERLINK l _Toc183925201 土渠开挖、（沟沟道清淤或开开挖）质量评评定表 PAGEREF _Toc183925201 h 140 HYPERLINK l _Toc183925202 田间配套工程闸闸门单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925202 h 142 HYPERLINK l _Toc183925203 田间配套工程生生产桥单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925203 h 144 HYPERLINK l _Toc183925204 田间配套工程

18、陡陡坡单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925204 h 146 HYPERLINK l _Toc183925205 田间配套工程涵涵洞单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925205 h 148 HYPERLINK l _Toc183925206 田间配套工程斗斗口（农口）单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925206 h 151 HYPERLINK l _Toc183925207 建筑屋面单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925207 h 153 HYPERLINK l _Toc183925208 建筑门窗单元工

19、工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925208 h 155 HYPERLINK l _Toc183925209 建筑砌砖单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925209 h 157 HYPERLINK l _Toc183925210 建筑地面单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925210 h 159 HYPERLINK l _Toc183925211 室内外装饰单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925211 h 161 HYPERLINK l _Toc183925212 水落斗、水落管管单元工程质质量检验评定定表 PAGE

20、REF _Toc183925212 h 163 HYPERLINK l _Toc183925213 工程报验验单 PAGEREF _Toc183925213 h 165 HYPERLINK l _Toc183925214 沟道整治单元工工程质量检验验评定表 PAGEREF _Toc183925214 h 166 HYPERLINK l _Toc183925215 人饮工程输水管管道安装单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925215 h 168 HYPERLINK l _Toc183925216 分水井、检查井井单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925216

21、 h 170 HYPERLINK l _Toc183925217 机井成井单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925217 h 172 HYPERLINK l _Toc183925218 井孔水文地质柱柱状剖面图 PAGEREF _Toc183925218 h 174 HYPERLINK l _Toc183925219 抽水试验成果表表 PAGEREF _Toc183925219 h 175 HYPERLINK l _Toc183925220 下管（套管、井井管、滤水管管）记录表 PAGEREF _Toc183925220 h 176 HYPERLINK l _Toc1839

22、25221 强夯法基础处理理单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925221 h 177 HYPERLINK l _Toc183925222 地 基 夯 实实 法 试 验 PAGEREF _Toc183925222 h 179 HYPERLINK l _Toc183925223 砼管、预应力砼砼管及预防应应力钢筒砼管管单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925223 h 180 HYPERLINK l _Toc183925224 预应力钢筒砼管管接头水压试试验原始记录录 PAGEREF _Toc183925224 h 182 HYPERLINK l _Toc18

23、3925225 压力钢管制作单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925225 h 184 HYPERLINK l _Toc183925226 压力钢管安装单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925226 h 186 HYPERLINK l _Toc183925227 拦污栅安装单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925227 h 188 HYPERLINK l _Toc183925228 金属结构防腐蚀蚀表面处理、涂涂料涂装单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925228 h 190 HYPERLINK l _Toc183

24、925229 焊 缝 质 量量 检 查 评 定 表 PAGEREF _Toc183925229 h 192 HYPERLINK l _Toc183925230 螺杆式启闭机安安装单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925230 h 194 HYPERLINK l _Toc183925231 启闭机械轨道安安装单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925231 h 196 HYPERLINK l _Toc183925232 桥式起重机安装装单元工程质质量检验评定定表 PAGEREF _Toc183925232 h 198 HYPERLINK l _Toc1839

25、25233 平面闸门埋件安安装单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925233 h 200 HYPERLINK l _Toc183925234 平面闸门安装单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925234 h 202 HYPERLINK l _Toc183925235 压力钢管岔管、弯弯管制作单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925235 h 204 HYPERLINK l _Toc183925236 设备地脚螺栓、基基础板及垫铁铁质量评定表表 PAGEREF _Toc183925236 h 207 HYPERLINK l _Toc183

26、925237 离心泵与轴流泵泵安装单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925237 h 209 HYPERLINK l _Toc183925238 卧式电动机安装装单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925238 h 211 HYPERLINK l _Toc183925239 阀门（蝶阀、电电动、手动阀阀门）安装单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925239 h 213 HYPERLINK l _Toc183925240 通风机安装单元元工程质量检检验评定表 PAGEREF _Toc183925240 h 215 HYPERLINK l _

27、Toc183925241 风管及部件安装装单元工程质质量检验评定定表 PAGEREF _Toc183925241 h 217 HYPERLINK l _Toc183925242 架空线路和杆上上电气安装单单元工程质量量检验评定表表 PAGEREF _Toc183925242 h 219 HYPERLINK l _Toc183925243 电缆支架制作单单元工程质量量检验评定表表 PAGEREF _Toc183925243 h 221 HYPERLINK l _Toc183925244 电缆线路单元工工程质量评定定表 PAGEREF _Toc183925244 h 223 HYPERLINK l

28、 _Toc183925245 配管及管内穿线线单元工程质质量评定表 PAGEREF _Toc183925245 h 225 HYPERLINK l _Toc183925246 护套线配线单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925246 h 227 HYPERLINK l _Toc183925247 配线用钢索单元元工程质量检检验评定表 PAGEREF _Toc183925247 h 229 HYPERLINK l _Toc183925248 硬母线安装单元元工程检验质质量评定表 PAGEREF _Toc183925248 h 231 HYPERLINK l _Toc18392

29、5249 滑接线和移动式式软电缆安装装单元工程检检验质量评定定表 PAGEREF _Toc183925249 h 233 HYPERLINK l _Toc183925250 高压开关安装单单元工程检验验质量评定表表 PAGEREF _Toc183925250 h 235 HYPERLINK l _Toc183925251 成套配电柜（盘盘）及动力开开关柜安装单单元工程质量量检验评定表表 PAGEREF _Toc183925251 h 237 HYPERLINK l _Toc183925252 低压电器安装单单元工程质量量评定表 PAGEREF _Toc183925252 h 240 HYPER

30、LINK l _Toc183925253 蓄电池安装单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925253 h 242 HYPERLINK l _Toc183925254 电气照明器具及及其配电箱（盘盘）安装单元元工程质量评评定表 PAGEREF _Toc183925254 h 244 HYPERLINK l _Toc183925255 避雷针架制作安安装单元工程程质量评定表表 PAGEREF _Toc183925255 h 246 HYPERLINK l _Toc183925256 避雷针（网）及及接地装置单单元工程质量量检验评定表表 PAGEREF _Toc183925256

31、h 248水 利 水 电电 工 程单位工程质量评评定表 综表1工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至至 年 月 日单位工程量评定日期 年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1一支渠砌护工程程合格82二支渠砌护工程程 合格93三支渠砌护工程程合格104四支渠砌护工程程合格115五支渠砌护工程程合格12613714分部工程共5个个，其中优良良0个，优良良率0 %，主主要分部工程程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构，启闭闭机制造质量量机电产品制造质质量外观质量应得 分分，实得 分，得分分率 %施工质量检验资资料质量事故情况施工单位自评等等级

32、：评定人(签名)项目经理（签名名并盖公章）年 月 日日监理单位复核等等级：复核人(签名)总监理工程师（签签名并盖公章章）年 月 日日质量监督机构核核定等级：核定人(签名)项目监督负责人人（签名并盖盖公章）年 月 日日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制综表1说明将表中主要分部部工程用“”符合标注。水利水电工程分部工程施工质质量评定表综表2单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日 至 年 月月 日分部工程量评定日期 年 月 日项次单元工程类型工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注12345678910主要（重要、关关键）单元工程施工单位自评意意见监理单位复核意意见 本分

33、部工工程的单元工工程质量全部部合格。优良良单元工程为为 ，主主要单元工程程、重要隐蔽蔽工程及关键键部位单元工工程质量施工工中发生过质质量事故，原材材料质量 ，金属属结构、启闭闭机质量 ，机电电产品质量 。中中间产品质量量 。分部工程程质量等级：质检部门评定人人(签名)项目经理或经理理代表(签名并盖公公章) 年 月 日复核意见：分部工程质量等等级：监理工程师(签签名)总监或总监代表表(签名并盖公公章)年 月 日质量监督机构核定(大型水利利枢纽主体建筑物的分部工程)核定意见： 核定等级：核定人(签名) 项目监督负负责人(签名并盖公公章)建量站综表2说明分部工程质量在在施工单位质质检部门自评评的基础

34、上，由由监理单位复复核其质量等等级。只有大大型水利枢纽纽工程主体建建筑物的分部部工程质量，在在施工单位自自评、监理单单位复核后，需需报质量监督督机构核定其其质量等级。将表中主要单元元工程用“”符合标注。水 利 水 电电 工 程单位工程施工质质量检测资料料核查表综表3单位工程名 称施工单位核定日期年 月 日日项次项 目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证证、厂家试验验报告2钢材出厂合格证证、厂家试验验报告3水泥外加剂出厂厂合格证及技技术性能指标标4粉煤灰出厂合格格证及技术性性能指标5防水材料出厂合合格证、厂家家试验报告6止水带出厂合格格证及技术性性能试验报告告7土工布出厂合格格证及技术性性能试验报

35、告告8装饰材料出厂合合格证及有关关技术性能资资料9水泥复验报告及及统计资料10钢材复验报告及及统计资料11其他原材料出厂厂合格证及技技术性能资料料12中间产品砂、石骨料试验验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检检查资料15混凝土试件统计计资料16砂浆拌和物及试试件统计资料料17混凝土预制件（块块）检验资料料18金属结构及启闭闭机拦污栅出厂合格格证及有关技技术文件19闸门出厂合格证证及有关技术术文件20启闭机出厂合格格证及有关技技术文件21压力钢管生产许许可证及有关关技术文件22闸门、拦污栅安安装测量记录录23压力钢管安装测测量记录24启闭机安装测量量记录25焊接记录及控伤伤报告26焊工资质证

36、明材材料（复印件件）27运行试验记录水 利 水 电电 工 程单位工程施工质质量检测资料料核查表综表328机电设备产品出厂合格证证，厂家提交交的安装说明明书及有关文文件29重大设备质量缺缺陷处理资料料30水轮发电机组安安装测量记录录31升压变电设备安安装测试记录录32电气设备安装测测试记录33焊缝控伤报告及及焊工资格证证明34机组调试及试验验记录35水力机械辅助设设备试验记录录36发电电气设备检检测报告37升压变电电气设设备检测试验验报告38管道试验记录3972小时运行记记录40重要隐蔽工程施施工记录灌浆记录、图表表41造孔灌注桩施工工记录、图表表42振冲桩振冲记录录43基础排水工程施施工记录4

37、4地下防渗墙施工工记录45其它重要施工记记录46综合资料质量事故调查及及处理报告，重重大缺陷处理理检查记录47工程试运行期观观测资料48工序、单元工程程质量评定表表49分部工程、单位位工程质量评评定表施工单位自查意意见监理单位复查结结论自查：填表人：(签名名)质检部门负责人人(签名并盖公公章) 复查：监理工程师：(签名)监理单位（公章章） 宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制开挖单元工程质质量评定表 表1单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部部位评定日期年 月 日日项次保证项目质量标准准检验记录录1保护层开挖方法法采用浅孔、密孔孔、少药量火火炮爆破或人人工开挖2建基面

38、无松动岩块、裂裂隙光面，陡陡坎尖角3裂隙密集带及软软弱夹层按设计处理，并并实地测绘4废渣位置及堆高高符合设计要求项次基本项目质 量 标标 准质量等级合 格优 良合格优良1裂隙节理及岩溶溶洞穴处理方法基本符符合设计要求求处理方法符合设设计要求2边坡坡度不陡于设计值不陡于设计值表表面平整、美美观项次允许偏差项目设计值允许偏差(cmm)实测值检查点合格点123456789101坑10m+40，-3004坑底高程+20，-1005开挖平整度20110m+30，-04坑底高程+20，-05开挖平整度15检查结果保证项目：基本项目：检查查 项，其其中优良 项，优优良率 %允许偏差项目：共检查 点 其中合格

39、格 点，合合格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年 月 日日建 设(监理)单 位年 月 日日 宁夏水利利水电建设工工程质量监督督中心站制表1说明保证项目：检查数量：全数数检查。检验方法：1项项观察和检查查施工记录。2项项观察和用钢钢钎检查。3项项观察和检查查施工记录和和实地测绘图图。4项项观察和尺量量检查。基本项目：检查数量：全数数检查。检验方法：检查查施工记录，22项用坡度尺尺检查。允许偏差项目：检查方法与数量量：1、2、33项用皮尺、钢钢尺由中心线线向两边量，每每边不少于22点，每个基基坑不少于110点，4项项用水准仪测测每个基坑不不少于10点点，5项用水水准仪和2米米直尺测，每每个基

40、坑不少少于1点。以以上各项小基基坑可适当减减少。软基开挖单元工工程质量评定定表 表表2单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日日项次保证项目质量标准准检验记记录1地基清理和处理理符合设计要求，建建基面内无草草皮树根、乱乱石、坟墓及及其他建筑。泉泉眼、水井、洞洞穴已按设计计要求处理。2取样检验符合设计3岸坡坡度符合设计4截水槽（墙）嵌入基础深度及及岩面排水符符合设计要求求5预留保护层开挖后不及时砌砌筑或回填时时，预留0.20.33m的厚保护护层6弃土位置及高度度符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差(mm)实测值值检查点合格点12345678910l基坑长或宽

41、10m+200，-004基坑底部高程-30（-200）5平整度30（20）检查结果保证项目：允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年年月日建 设(监理)单 位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制注：括号内数字字适于小基坑坑。表2说明保证项目：检查数量：1、22项全数检查查。3、4、55、6项每220延长米检检查1点，每坑坑不少于100点，小坑可可适当减少。检验方法：1、22项观察检查查和检查取样样验收记录。3、66项尺量检查查。4项项检查施工记记录及尺量检检查。5项项用水平仪或或尺量检查。允许偏差项目：检查方法与数量量：1、2、3

42、3项用皮尺、钢钢尺由中心线线向两边量，每每边不少于22点，每个基基坑不少于110点，小基基坑可适当减减少。4项、5项用水水准仪测量，每每边不少于22点，基坑中中间每隔200米测量1点点，每个基坑坑不少于100点，小基坑坑可适当减少少。隐蔽工程联合验验收表 表表3工程名称部位施工单位验收时间 年月日验收意见：保留意见：建设单位监理单位设计单位施工单位质量监督部门宁夏水利水水电建设工程程质量监督中中心站制基础(隐蔽)工工程验收表 表4 联具 结宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表4说明1泵站基础开开挖、封闭圈圈钢筋等关键键部位的隐蔽蔽工程，施工工企业验收合合格后，将此此表送建设单单位或监理

43、，经经建设单位或或监理审核后后通知有关部部门进行联合合检查验收，未未经验收不得得覆盖和进行行下道工序施施工。2其它部部位的隐蔽工工程，如渡槽槽井柱、渡槽槽基础、管道道支墩等，施工工单位验收合合格后，由现现场监理、设设计代表签证证验收。混凝土单元工程程质量评定表表表表5单 位 工 程程 名 称单元工程量分 部 工 程程 名 称施工单位单元工程名称、部部位检验日期 年 月 日 项次工 序 名 称工序质量等级1基础面或混凝土土施工缝处理理2模 板3钢 筋4止水、伸缩缝和和排水管安装装5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等等级 施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日宁夏水利水电建建设工程质量量

44、监督中心站站制表5说明一、单元工程划划分、对于单单元工程的划划分，由建设设（监理）单单位组织设计计及施工单位位共同研究确确定，并报质质量监督机构构认可。二、质量评定砼单元工程的质质量标准，由由基础面或砼砼施工缝处理理、模板、钢钢筋、止水、伸伸缩缝和排水水管及砼浇筑筑等的质量标标准组成。在上述基础面或或砼施工缝、模模板、钢筋、止止水、伸缩缝缝和排水管砼砼浇筑五项全全部达到合格格的基础上，凡凡砼浇筑、钢钢筋两项达到到优良，其余余三项中任意意一项达到优优良，则该砼砼单元工程即即可评为优良良，否则只能能评为合格。注：表中“”为主要工序序。混凝土基础面或或施工缝处理理工序质量评评定表 表51单位工程名称

45、单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日日项次保证项目质量标准准检验记记录1施工缝凿毛时间间在砼强度达到22.5Mpaa后2保护层、垫层保护层已清除，垫垫层符合设计计3地表水、地下水水已妥善排引或封封堵项次基本项目质量标准准检 验 记 录录质量等级合格优良合格优良1基础面清理无乱石、杂物、积积水，基础面面基本清洁无乱石、杂物、积积水，基础面面清洁、平整整施工缝处理砼面无孔皮，毛毛面80%，无无积水，杂物物砼面全部凿毛，小小石外露，无无积水、杂物物，清洁检查结果保证项目基本项目共检检查 点 ， 其中优良 点，优良良率 %评 定 意意 见工序质量等级施工单位年月日建设(监理)单

46、位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表51说明保证项目：检查数量：全数数检查。检验方法：现场场观察与查阅阅施工记录。基本项目：检查数量：全数数检查。检验方法：现场场观察。模板工序质量评评定表 表表52单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日日项次保证项目质量标准准检验记记录1模板刚度、强度度、稳定性符合设计要求项次基本项目质量标准检 验 记 录录质量等级合 格优 良合 格优 良1模板外观质量模板无翘曲，表表面无附着物物模板平整，表面面光洁项次允许偏差项目设计值允许偏差（mmm）实 测 值检查点合格点砼钢筋砼123456789101相邻面板高差22

47、2局部不平323板面缝隙224结构物边线与设计边线+4-5+4-55承重模板高程556预留孔洞尺寸、位位置+5-0+5-07结构物水平断面面内部尺寸44检查结果保证项目：基本项目：检查查 项，其其中优良 项，优优良率 %允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见工序质量等级施工单位年月日日建 设(监理)单 位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表52说明保证项目：检查数量：全数数检查。检测方法：对照照模板设计，现现场观察或尺尺量检查。基本项目：检查查数量与方法法同保证项目目。允许偏差项目：检测方法及数量量：1、3项尺量，检检测三分之一一模板每个仓仓号

48、不少于220点（次）。2项2直尺量量，每个仓号号不少于100次。4项由中心线向向两边量，每每边不少于22点。5项水准仪测，每每根梁柱测112点。6项尺量逐点检检查。7项尺量每个单单元不少于110点。钢筋工序质量评评定表表553单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日日项次保证项目目质量标准准检验记记录1钢筋规格、尺寸寸、数量、位位置符合设计图纸2脱焊、漏焊及焊焊缝裂缝无项次基本项目目质量标准准检验记录录质量等级合格优良合格优良1点焊及电弧焊焊焊缝焊缝长设计值-0.5设计值2宽设计值-0.1符合设计3高设计值-0.05符合设计40.05，且且1mm无5表面气孔夹渣

49、2m长不多于22个，直径3mm无6绑扎松口、缺口20%,且不不集中设计值7弯钩朝向正确正确8搭接长度0.95倍设设计值设计值项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测点偏差值检查点合格点123456789101焊接接头处钢筋筋轴线曲折42钢筋长度1/2净保护护层3同一排受力钢筋筋间距梁、柱：0.5d板、墙：0.1倍间距4同一排分布钢筋筋间距0.1间距5双排筋，排与排排间距0.1排距6柱梁中钢箍间距距0.1箍筋间间距7保护层厚度1/4净保护护层检查结果保证项目：基本项目： 检查 项， 其中优良良 项，优良率率 %允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见工序质量等级

50、施工单位 年年月日建 设(监理)单 位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表53说明保证项目：检查数量：全数数检查。检测方法：1观观察及尺量检检查。2观观察检查。基本项目：检查查数量：抽测测30%的焊焊缝（4项全全面检查后，在在抽测30%的焊缝）。检测方法：1项项钢尺量。2、33、4项用焊焊缝尺量。5项项用肉眼检查查或5倍放大大镜观察。6项直径用钢尺尺尺量。7、8项尺量。允许偏差项目：检测数量：各项项抽测数量的的30%。检测方法：除11项角尺量外外，其余用尺尺量。止水及伸缩缝工工序质量评定定表 表表54单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保

51、证项目质量标准准检验记记录1止水、伸缩缝、排排水结构型式式、尺寸、材材料品质符合设计图纸2金属止水片与焊接止水片应平直，边边角整齐，表表面洁净，金金属止水片搭搭接焊必须采采用双面氧焊焊、焊接牢固固，无砂眼、裂裂纹3止水片（带）安安装位置准确，架设设牢固，施工工中无变位及及损坏4排水管（孔）通畅、无阻塞项次基本项目质量标准准检验记录录质量等级合格优良合格优良1金属止水片搭接长度90%及其以上上不少于200mm，且最短短长度15mm95%及其以上上不少于200mm，且最短短长度15mm项次允许偏差项目设计值允许偏差（mmm）实测值检查点合格点123456789101金属止水与焊接接宽52高23长1

52、04止水带安装105排水孔（管）平面位置206倾斜度4%检查结果保证项目基本项目：检查查 项，其其中优良 项，优优良率 %允许偏差项目共检查 点 ， 其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年月日日建 设(监理)单 位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表54说明保证项目：检查数量：全数数检查。检查方法：1项项查阅资料，现现场测量。2、44项观察检查查。3项项观察及现场场测量。基本项目：检查数量：检查查50%的接接头。检查方法：尺量量。允许偏差项目：检查数量：1、22项每一单元元不少于100点，3项逐逐孔检查。检查方法：1、22项尺量，33项用尺垂线线量。混凝土

53、浇筑工序序质量评定表表 表555单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日日项次保证项目质量标准检验记记录1入仓混凝土料符合质量要求2积水和泌水无外部水流入，泌泌水排除及时时3平仓分层厚度符合规定，分分层清楚，无无骨料集中4振捣垂直插入下层55，有次次序，无漏振振5铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砂浆铺筑厚度3m，局局部稍差厚度3m，均均匀平整2露筋无主筋外露，个个别露筋已处处理无3麻面累计面积0.5%无4蜂窝、孔穴少量，已处理无5表面裂缝、冷缝缝少量，已处理无6碰损掉角少量，已处理无7养

54、护基本符合要求符合要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mmm）实测值检查点合格点123456789101轴线位置102高程+0，-103截面尺寸+8，-54预埋件预留孔中中心线位移55垂直度106表面平整度8检查结果保证项目基本项目：检查 项，其其中优良 项，优优良率 %允许偏差项目共检查 点 ， 其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年月日日建 设(监理)单 位年月月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表55说明保证项目：检查数量：全数数检查。检查方法：1项项检查试验室室配比及砼施施工记录。2、44、6项观察察检查。3项项观察及尺量量检查。5项项检查施工记记录。基

55、本项目：检查数量：全数数检查。检查方法：1项项现场尺量检检查。2、44、5、6项项观察检查。3项项观察及尺量量检查。7项项观察及检查查施工记录。允许偏差项目：检查数量：1、33、5、6项项，2项每单单元检查25点，4项项逐孔、逐件件检查，每单单元不少于110点。检验方法：1项项用经纬仪和和尺量检查。2项项用水平仪测测。3、44项尺量检查查。5、66项用2靠靠尺和楔形塞塞尺检查。现浇砼单元工程程质量检验评评定表 表6单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年 月 日日项次保证项目质量标准检验记录录1混凝土砼的配料、搅拌拌、入仓、振振捣、养护及及试块的制作作必须符合施施工规范

56、规定定2钢筋规格、尺寸、数数量、位置符符合设计，钢钢筋的绑扎、焊焊接符合施工工规范规定3伸缩缝材料板缝、伸缩缝、沉沉降缝用料必必须符合设计计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1露筋无主筋外露，个个别露筋已处处理无2麻面累计面积10202表面平整度83水平灰缝平直度度74墩台外边缘位置置205两邻接砌体彼此此错开36墩台面标度偏差差10检查结果保证项目允许偏差项目检查 点，其其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年月日日建 设(监理)单 位年月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表10说明保证项目：检查数量：全数数检查检查方法：1、观观察检查和检

57、检查试验报告告。2、检检查试块试验验报告，同标标号砂浆各组组试块的平均均强度不小于于R标，最小小一组R0.8R标。3、用用尺量检查和和检查施工记记录。 允许偏差项目：检查数量：每单单元不少于110点，第六六项不少于33点。检验方法：1项项用吊线和22靠尺检查查。2项项用2靠尺尺和楔形塞尺尺检查。3项项用拉线和尺尺量检查。4、5项用尺量量检查。6项用水准仪检检查。预制构件单元工工程质量检验验评定表 表111单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记记录1混凝土砼的配料、搅拌拌、入仓、振振捣、养护即即试块的制作作必须符合施施工规范规定定2钢筋

58、规格、尺寸、数数量、位置符符合设计，钢钢筋的绑扎、焊焊接符合施工工规范规定项次允许偏差项目设计值允许偏差（mmm）实测值累计点合格点123456789101钢筋主筋间距10主筋排距52箍筋间距203主筋长度104受力钢筋保护层层51构件长度梁、板、柱、块块体10，-5槽壳0，-52对角线差103截面尺寸梁、柱、桁架、块块体5槽（板）壳宽度3（8），-5高度+5（8），-2（-5）厚度+4（5），-2（-3）4预埋件预留孔中心线位移5与砼上表面平整整55侧向弯曲1/10006上表面平整5检查结果保证项目允许偏差项目检查 点，其其中合格 点，合格格率 %评 定 意意 见质量等级施工单位年月日日建

59、设(监理)单 位年月日宁夏水利水电建建设工程质量量监督中心站站制表11说明保证项目：检查数量：全数数检查检查方法：1、现现场检查和检检查试验室配配和比与施工工记录。2、现现场检查和检检查出厂合格格证与施工记记录。允许偏差项目：检查数量：大型型构件如排架架、吊车梁、屋屋架梁等每个个构件必须检检查，小型构构件抽查，抽抽查预制构件件的10%,除对角线（指指每个对角），侧侧向弯曲（指指每一侧），预预埋件（指每每一项埋件）检检查1处外，其其它各项每隔隔2抽查11处。检验方法：钢筋筋所有各项用用尺量检查，构构件1、2、33、4项用尺尺量检查，55项用拉线和和尺量检查，66项用2靠靠尺和楔形塞塞尺检查。注：

60、表中括号内内数字为过水水流量大于223/S的预制制构件。预制构件安装单单元工程质量量检验评定表表 表112单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记记录1构件型号、安装装位置符合设计图纸2构件吊装时混凝凝土强度符合设计图纸3构件与底座构件件间连接符合设计4接头砂浆（或混混凝土）标号符合设计、浇浇捣密实5止水橡皮与其它它止水材料质质量符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值检查点合格点123456789101构件底部顶部高高程+5，-102轴线位置54垂直度120253倒虹管高程304涵管高程305承插管同一接头头缝隙差