急性阑尾炎护理常规

1、急性阑尾炎护理老例急性阑尾炎护理老例急性阑尾炎护理老例急性阑尾炎护理老例（一）定义阑尾炎：是指阑尾发生的炎症反应。阑尾位于右髂窝内，外形呈蚯蚓状，长约510cm，直径0.50。7cm,急性阑尾炎是最常有的急腹症。(二)临床表现1、转移性右下腹难过开始于上腹部或脐周。2、胃肠道反应厌食、恶心和呕吐。3、全身表现寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应愚痴.4、右下腹难过急性阑尾炎的重要体征。5、腹膜刺激征压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失.（三）护理诊断/护理问题1、难过与炎症剌激或手术创伤有关。2、有体液不足的危险与呕吐、腹泻、术后禁食有关。3、知识缺乏与发病急、从未患过此病有关。(四）观察要点

2、术前1、腹痛的部位、性质、可否呈连续性加重。2、可否存在腹膜炎体征.3、可否伴有恶心、呕吐、腹泻及发热等.术后1、亲近观察体温的变化。2、注意观察手术切口情况。3、术后并发症的观察。腹腔内出血常发生在术后24小时内,手术当天应严实观察脉搏、血压。患者如有面色苍白、脉速、血压下降等内出血的表现或腹腔引流管有血被流出，应马上将患者平卧，快速静脉补液做好手术止血的准备。（2）切口胃染表现为术后45天体温高升，切口难过且局部红肿、压痛或颠簸感,应恩赐抗生索、理疗等治疗，如已化脓拆线引流。(3)腹腔脓肿术后57天体温高升或下降伍又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等应及时与医生联系进行办理。（

3、4）粘连性肠堵塞常为慢性不完好性肠堵塞，可有阵发性腹痛、呕吐、肠鸣音亢进等表现，护理见肠堵塞护理.(五）护理措施非手术护理1、卧位病人取半卧位.2、酌情禁食或流质饮食并做好输液的护理。3、对症护理：如物理降温、止吐，观察时期慎用或禁用止痛剂,禁服泻药及灌肠。术前护理1。同普外科手术前护理老例.同情欣慰病人，认真回答病人的问题，讲解手术治疗的原因。3。禁饮食并做好术前准备,对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。术后护理1、按麻醉方式部署体位，血压平稳后取半卧位。2、抗感染。3、饮食护理术后12日肠功能恢复后可给流食渐渐过渡到软食、普食，但l周内忌牛奶或豆制品省得腹胀。同时1周内忌灌肠和泻剂。4、

4、早期活动,激励病人早期下床活动，以促进肠蠕动恢复，防范肠粘连.（六)健康教育1、心理指导满足患者及家属对疾病的认知,多与病人沟通,认识其心理动向,成立其战胜疾病信心，促进其早日康复.2、健康指导保持优异的饮食习惯，餐后不做激烈活动，特别跳跃、奔跑。(2）术后早期下床活动，防范发生肠粘连甚至粘连性肠堵塞.3、出院指导(1）阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其3个月后作阑尾切除术。（2）如有急、慢性腹痛，恶心、呕吐等腹部不适应及时复诊.4、健康促进经非手术治疗好转后,指导病人注意饮食卫生，防范腹部受凉，生活规律、劳逸结合，防范形成慢性阑尾炎或防范慢性阑尾炎急性发生.内容总结（1）急性阑尾炎护理老例（一）定义阑尾炎：是指阑尾发生的炎症反应（2）2、胃肠道反应厌食、恶心和呕吐（3）3、全身表现寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应愚痴.4、右下腹难过急性阑尾炎的重要体征（4）2、有体液不足的危险与呕吐、腹泻、术后禁食有关（5）3、知识缺乏与发病急、从