椎管内脊膜瘤的围手术期护理课件_第1页
椎管内脊膜瘤的围手术期护理课件_第2页
椎管内脊膜瘤的围手术期护理课件_第3页
椎管内脊膜瘤的围手术期护理课件_第4页
椎管内脊膜瘤的围手术期护理课件_第5页
已阅读5页,还剩18页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、胸椎椎管内脊膜瘤的围手术期护理 神外三科 马佳丽1大家好胸椎椎管内脊膜瘤的围手术期护理 概述椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤,指发生于脊髓本身、椎管内或脊髓邻近组织的原发性和转移性肿瘤。可发生于任何年龄,以2050岁多见,男多于女。胸段者最多见,其次为颈段和腰段。 成人脊髓的平均长度约为40 45cm,占据椎管全长的2/3,所以脊髓节段的位置比相应的脊椎高,它分为3段颈段、胸段、腰骶段。 脊髓由三层被膜包绕,由内向外依次为软膜、蛛网膜、硬脊膜2大家好概述椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤,指发生于脊髓本身、椎管内或脊3大家好3大家好髓内肿瘤(在脊髓实质内) 多为胶质瘤 髓外硬脊膜内肿瘤(在脊髓外,硬脊膜内) 多

2、为神经纤维瘤及脊膜瘤硬脊膜外肿瘤(位于椎管内、硬脊膜外) 多为恶性肿瘤 分类4大家好分类4大家好5大家好5大家好6大家好6大家好比例7大家好比例7大家好脊髓、神经受压出现的症状1.疼痛: 疼痛的性质较为剧烈,为刀割样、烧灼、撕裂样等,可因咳嗽、喷嚏或大便等用力而加重2.感觉障碍:感觉异常、感觉缺失3.运动障碍: 表现为肢体无力,运动障碍出现比感觉障碍晚。4.反射异常: 深浅发射减弱或反射消失,出现病理反射5.植物神经功能障碍: 出现晚,排尿困难或尿潴留,便秘,受损平面以下汗少8大家好脊髓、神经受压出现的症状1.疼痛:8大家好不同分类,不同表现9大家好不同分类,不同表现9大家好不同节段,不同表现

3、10大家好不同节段,不同表现10大家好不同时期,不同表现11大家好不同时期,不同表现11大家好脊髓半切综合征定义:指外部的压迫和脊髓的病变等原因引起脊髓病损,导致病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉、精细触觉障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征。 表现:病变平面以下:同侧肢体硬瘫、深感觉缺失。 对侧的温痛觉减退或消失。双侧触觉保留12大家好脊髓半切综合征定义:指外部的压迫和脊髓的病变等原因引起脊髓病病例简述 杜香的,女,67岁,主因双下肢无力半年加重2个月与2014-7-25步行入院。查体:患者神志清楚,双侧瞳孔正大等圆,直径2mm,光反射灵敏,测T36.5,P83次分,呼吸20次分,BP12376mmHg。双下肢肌力IV,肌张力正常。 MRI平扫:胸4椎管占位 胸11/12椎间盘轻度突出 诊断:椎管占位治疗:定于8月4日全麻下行椎管占位切除术,于8点接往手术室,术毕于12:40返回病房,给予止血健脑等药物治疗。13大家好病例简述 13大家好椎管内占位性病变14大家好椎管内占位性病变14大家好15大家好15大家好16大家好16大家好17大家好17大家好18大家好18大家好19大家好19大家好20大家好20大家好肌

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论