食谱编制的方法与步骤6

1、v1.0可编辑可修改食谱编制根据合理膳食的原则，把一天或一周各餐中主、副食的品种、数量、烹调方式、进餐时间作详细的计划并编排成表格形式，称为食谱编制。一、食谱编制的目的编制食谱是为了把“膳食营养素参考摄入量”(即DRIs)和膳食指南的原则与要求具 体化并落实到用膳者的一日三餐，使其按照人体的生理需要摄入适宜的热能和营养素，以达 到合理营养、促进健康的目的。食谱编制的原则编制食谱总的原则是满足平衡膳食及合理营养的要求，并同时满足膳食多样化的原则和 进餐者的饮食习惯和经济能力。三、食谱编制的方法(一)、营养成分计算法(二)、食品交换份法(三)、电脑软件进行编制四、用营养成分计算法编制食谱(1)确定

2、进餐者热能及营养素的膳食营养素参考摄入量(DRIs)(2)按热比值计算碳水化合物、脂肪和蛋白质的每日需要量(3)确定主食的需要量(4)确定副食的需要量(5)确定蔬菜水果的需要量(6)精纯食品的供给量：包括精纯糖类、食盐、植物油。(7)编制食谱应用举例：如为一位20岁的男大学生设计食谱。(1)查出热能供给量：从“膳食营养素参考摄入量”中找出20岁轻体力劳动成年男性热能供给量为2400kcal。v1.0可编辑可修改(2)计算蛋白质、脂肪、碳水化合物供给量：以蛋白质供热比为12%脂肪供热比为25% 碳水化合物供热比为63%十。蛋白质=2400X 12*4=72 (g)脂肪=2400X 25好 9=6

3、7 (g)碳水化合物=2400X63* 4=378 (g)(3)计算主食用量：主食以粮谷类为主，一般每100g米、面等主食产热350kcal左右，故 可根据所需的碳水化合物量大致计算出主食用量为：2400X63* =432g。可暂定为400g。(4)计算副食用量：先确定每日牛奶、鸡蛋、肉类等主要副食的用量，牛奶250M ,鸡蛋 12个(每个50g左右)，肉类(或鱼类)100g左右，用每日蛋白质、脂肪和能量的推荐摄 入量(即RN)减去主食及以上几种主要副食提供的相应数量，即可得到其他食物应提供的 蛋白质、脂肪和能量的量。通过查阅食物成分表中豆类、蔬菜、水果、蛋类、油脂的营养素 和能量含量，可粗略

4、计算其它食物的适宜用量。(5)以步骤3、4计算出来的主、副食用量为基础，粗配一日食谱。(6)调整食谱：根据 粗配食谱中各种食物及其用量，通过查阅食物成分表，计算该食谱所提供的各种营养素的量， 并与食用者的营养推荐摄入量标准进行比较，如果某种或某些营养素的量与RNI偏离(不足 或超过)较大，则应进行调整，直至基本符合要求。(7)编排一周食谱：一日食谱确定以后，可根据食用者饮食习惯、食物供应情况等因素在 同类食物中更换品种和烹调方法，编排一周食谱。食品交换份法将常用食品分为四个组共九类(见表18-2-11)。每类食品交换份的食品所含的热能相 似(一般定为90kcal,即时377kJ),每个交换份的

5、同类食品中蛋白质、脂肪、碳水化合物 等营养素含量相似。因此，在制定食谱时同类的各种食品可以相互交换。应用举例：某糖尿病患者女性,60岁，身高169cm,体重65kg,理想体重为64kg,体重属正常范围。此患者每日所需能量：25 kcal x 64(kg) = 1600 kcal三大营养素：1、确定全日能量的供给量及三大营养素比例。这是糖尿病营养治疗的首要原则，根据患者的年龄、性别、身高、现实体 重、劳动强度、有无并发症等确定能量供给量，用简易22v1.0可编辑可修改公式找出患者的理想体重，参考表18-2,计划患者每日所需能量。在总能量确定后，下一步对三种供能营养素进行分配。糖尿病人每日应进的能

6、量，可参考表18-2表18-2糖尿病人每天每公斤理想体重所需能量k J (kcal )劳动强度消瘦正常肥胖轻体力劳动146(35)126(30)84105(2025)中等体力劳动167(40)146(35)126(30)重体力劳动188(45)167(40)146(35)蛋白质占15%脂肪占30%,碳水化合物占55% 。蛋白质1600X 15险4 = 60g （近似值）月旨肪1600X 30险9 = 53g （近似值）碳水化合物 1600X 55险4 = 220g （近似值）2、按食品交换份中各类食品能量及营养素的含量设计食谱（表 183）表18- 3食品交换份表 四大类（八小类）食品的能量及

7、三大营养素含量组别类别每份重量（g）能量(kcal)蛋白质（g）脂肪（g）碳水化物（g）主要营乔素一谷薯组1.谷薯类25(1/2 两)90一碳水化合物膳食纤维33v1.0可编辑可修改一菜果组2.蔬菜类3.水果类500（1 斤）200（4 两）9090一一矿物质、维生素、膳食纤维三4.大豆25（1/2）两90肉蛋类160（3 两）90蛋白质组5.奶类50（1 两）906.肉蛋类四7.硬果15（1/390油脂类两）90一一脂肪组8.油脂10（1 汤类匙）不同热能所需的各组食品交换份数热能（kcal ）交换份谷薯组蔬果组肉蛋组供热组1200822140016102221600181222218001

8、4222000152322002517233240027192332600202428003222244v1.0可编辑可修改300034242表18-4该患者全日可用食品类别及份数食品类别交换份数重量（g）蛋白质（g）脂肪（g）碳水化物（g）奶类1160蔬菜类1500-水果类1200-谷薯类9225-肉蛋类175-烹调油25-总计183、将全日总能量按 1/5、2/5、2/5的比例，分配于三餐及加餐:早餐： 牛奶160g咸面包25g拌葛笋50g午餐： 瘦肉25g豆腐丝50g圆白菜丝100g拍拌黄瓜150g米饭（米100g）烹调油10g加餐： 橘子（带皮200g）晚餐：卤牛肉75g鸡蛋50g拼盘

9、炒油菜200g馒头（面50g）小米粥（小米50g）烹调油15g4、为了保证食谱中的食物多样化， 糖尿病患者可在各类食品白交换表中（表18-5至 18-11）,按照其宗教信仰、饮食习惯、经济条件、食品供应等，选择个人喜爱的食品。交换表”中各类食品的每1份交换份,大致可提供能量 90kcal ,便于掌握与估算。表18 - 5等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g碳水化合物20g能量90 kcal食品重量（g）食品重量（g）55v1.0可编辑可修改大米小米糯米慧米25绿豆红豆芸豆十碗豆25高梁米、玉米硝25干粉条十莲子25面粉米粉玉米面25油条油饼苏打饼干25混合面25烧饼烙饼馒头35燕麦片攸麦面2

10、5咸面包窝头35养麦卸苦养回25生面条魔芋生面条35各种挂面龙须面25土豆100通心粉25湿粉皮150鲜玉米(1中个带棒心)200表18 6等值蔬菜交换表 每份蔬菜供蛋白质 5g碳水化合物17g能量90 kcal食品重量(g)食品重量(g)大白菜园白菜菠菜油采500白萝卜青椒挞白冬笋400韭菜茴香荷蒿500倭瓜南瓜菜花350芹菜入蓝窝笋油菜苔500鲜或豆扁豆洋葱蒜苗250西葫卢西红柿冬瓜苦瓜500胡萝卜200黄瓜茄子丝瓜500山药孽井藕凉薯150芥蓝菜瓢儿菜塌棵菜500茨菇百合芋头100雍菜优菜龙须菜500毛豆鲜碗豆70绿豆芽鲜蘑水浸海带500表18-7等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质

11、9g脂肪6g能量90 kcal食品重量(g)食品重量(g)瘦猪肉瘦牛肉瘦羊肉50鸡蛋粉15肥瘦猪肉25鸡蛋(1大个带壳)6066v1.0可编辑可修改带骨排骨70鸭蛋、松花蛋（1大个带壳）60鸡肉鸭肉鹅肉50鹤鹑蛋（6个带壳）60兔肉100鸡蛋清150熟火腿香肠20带鱼80熟叉烧肉（无糖）35草鱼鲤鱼甲鱼比目鱼80午餐肉35大黄鱼鳍鱼黑鲤鲫鱼80大肉肠35对虾青虾鲜贝80熟酱牛肉35蟹肉水浸鲸鱼100熟酱鸭35水浸海参350表18-8等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质9g脂肪4g碳水化合物4g 能量 90 kcal食品重量（g）食品重量（g）腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐（嫩豆腐）150

12、大豆粉25豆浆（黄豆1份加水8份磨浆）400豆腐丝豆腐干50油豆腐30表18-9等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质 5g脂肪5g碳水化合物6g能量90 kcal食品重量（g）食品重量（g）奶粉20牛奶16077v1.0可编辑可修改脱脂奶粉25羊奶160乳酪（企司）25无糖酸奶130表18-10等值水果类交换表每份水果供蛋白质1g碳水化合物21g能量90 kcal食品重量（g）食品重量（g）柿香蕉鲜荔枝150李子杏200梨桃苹果200葡萄200桔子橙子柚子200草莓300冻猴桃200西瓜500表表18-11等值油脂、硬果类食品交换表每份油脂类供脂肪10g能量90 kcal食品重量（g）食品重量（

13、g）花生油香油（1汤匙）10猪油10玉米油菜籽油（1汤匙）10牛油10红花油（1汤匙）10羊油10核桃15黄油10杏仁15奏花子（带壳）25花生米15西瓜子（带壳）40豆油（1汤匙）105、中国居民膳食指南 以及中国居民平衡膳食宝塔的原则，均适用于 糖尿病人，如食物多样、多吃蔬菜、常吃奶类豆类、少吃肥肉或荤油、保持适宜体重、吃清淡少盐的膳食等，都带有普遍指导意义。唯在食物的数量上，须强调个体适应。6、餐次安排要合理，为了减轻胰岛负担，使之正常分泌胰岛素，糖尿病人至少一日三餐并要求定时定量。注射胰岛素或易出现低血糖的患者，还可有23次加餐，在全日食物总量不变的前提下，从正餐中匀出部分食物留作加餐

14、用，这是防治高血糖或低血糖的行之有效的措施。加餐的食物要搭配均匀，最好含有碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素，特别是睡前加 餐，蛋白质食物经过糖异生作用，对防治夜间可能出现的低血糖有利。88v1.0可编辑可修改7、甜味剂分为两类，一类不含能量，如蛋白糖、糖精、甜叶菊等，另一类含有能量,如木糖醇、果糖等， 应计算在总能量之内。8、关于饮酒：酒对血糖的影响不但取决于饮酒的量，还取决于是否与食物共进，空腹饮酒易出现低血糖。 患者病情稳定后，在医生的指导下可饮少量酒。一个酒精单位为360ml啤酒、150ml果酒或40的白酒45ml。患者是否可以饮酒，每次饮多大量，应根据患者的 病情，由医生及营养师具体

15、指导，糖尿病妊娠或并发胰腺炎、高甘油三脂血症及肾病者不应饮酒。9、合并急重症时的营养治疗糖尿病患者有发烧、感染、手术前后等急性应激及发生急性代谢并发症如糖尿病酮症酸 中毒、糖尿病高渗昏迷、高血糖高渗非酮症昏迷时，营养师应配合临床积极抢救病人，密切监测血糖等各项生化指标，根据病情变化，随时调整营养支持方案。需给予患者清流食或全流质饮食时，每日经口可供给100g左右的碳水化合物，需平均分配于正餐及加餐之中，不必过分限制简单糖的摄入。因流食热量低，营养素供给不充足， 应配合胃肠外营养支持。手术后，在病情允许的情况下，应鼓励患者尽早进食。从流食逐渐过渡到半流食、软饭和普通饭，以保证能量及营养素的供应。

16、有发烧、感染等分解代谢增高的情况时，每日能量供给为2535 kcal/kg ,如肝、肾功能正常，蛋白质每日可供给 g/kg。能量及三大营养素的供给应适度，密切监测血糖的变 化，及时调整饮食治疗方案。采用肠内或肠外营养支持时，一般选择含碳水化合物38%- 40%勺配方。10、糖尿病肾病目前，低蛋白饮食在糖尿病肾病中的作用还没有统一的认识。有研究报道，将蛋白质限制在0.8g/ ,有减少蛋白尿、保护肾功能的作用。并观察到低蛋白饮食对2型糖尿病合并糖99v1.0可编辑可修改尿病肾病有延缓肾功能恶化和改善糖代谢的作用。故多数学者认为蛋白质摄入量应控制在0.8g/ ,如肾功能继续恶化，可限制至 0.6g/

17、。有人观察到大豆食品可降低餐后血糖，降低血脂，增加胰岛素的敏感性。有研究显示，用大豆蛋白代替动物蛋白，有减少蛋白尿和减轻肾脏高滤过状态的作用，能延缓糖尿病肾病肾功能恶化的进程。以上作用估计与大豆富含膳食纤维、血糖指数较低，还含有异黄酮及大豆低聚糖等有益于人体健康的成分有关。大豆及其豆制品在治疗糖尿病肾病中的作用正受到人们的广泛关注。附：常见疾病食谱1、急性肝炎食谱举例（见表 141）表141急性肝炎食谱餐别内容食物507:00大米粥粳米50馒头富强粉50鸡蛋羹鸡蛋50酱豆腐1011:00炒鱼片加油菜鱼肉75油菜50西红柿豆腐汤西红柿100豆腐50米饭粳米10015:00苹果20018:00鸡丝

18、面条加小白菜鸡肉60富强粉100小白菜150煮山药红枣山药100红枣2020:00牛奶加糖牛奶2501010v1.0可编辑可修改白糖10面包干富强粉20全日油20全日盐5蛋白质82g(16 %)脂肪45g (20%) 碳水化合物319g(64 %)总能量(2010kcal )。2、慢性肝炎食谱举例(见表142)表142慢性肝炎食谱餐别内容食物重里(g或ml)7:00牛奶加糖牛奶250白糖10酱牛肉牛肉30花卷富强粉5011:00烧三丝鸡蛋50鸡肉50胡萝卜50海米冬瓜汤冬瓜2001111v1.0可编辑可修改海米5米饭粳米15015:00橙子20018:00砂锅豆腐瘦猪肉(熟)40豆腐100海米

19、、木耳(适量)素西红柿圆白菜西红柿50圆白菜150米饭叔15020:00牛奶加糖牛奶250白糖10全日油15全日盐6蛋白质95g(18%)脂肪39g (16%) 碳水化合物355g(66 %)总能量(2151kcal )。3、轻度肝硬化食谱举例(见表15-3)1212v1.0可编辑可修改表15-3轻度肝硬化食谱餐别内容食物（ g 或 ml）7:00牛奶加糖牛奶250白糖10煮茶鸡蛋鸡蛋50面包(维生素)509: 00苹果20011:00炒鱼片配菜草鱼100离笋30汆丸子冬瓜汤瘦猪肉50冬瓜150软米饭粳米15015:00煮红枣汤小枣5018:00清炖牛肉胡萝卜土豆土豆50胡萝卜50牛肉(瘦)1

20、50素炒西葫卢西葫卢200馒头富强粉10020:00牛奶或豆浆牛奶250白糖10全日油15全日盐6蛋白质110g(20 %)脂肪49g (20%)碳水化合物329g(60 %)总能量(2197kcal ) 4、脂肪肝食谱举例(见表148)表148脂肪肝食谱餐别内容食物重量(g或ml)1313v1.0可编辑可修改7: 00牛奶250枣窝头玉米面30拌黄瓜黄瓜15011: 00二米饭大、小米各50烧三丝鸡肉100即50胡萝卜20虾皮熬大白菜大白菜250虾皮215: 00冻猴桃20018: 00酱牛肉75素小白菜豆腐北豆腐100小白菜200馒头富强粉75全日油10全日盐4蛋白质 93 (24%) 脂

21、肪 41g (23%)碳水化物 208g (53%) 能量(1570kcal )5、胆囊炎和胆石病食谱举例(见表 1410)表1410胆囊炎和胆石病食谱餐别内容食物重量(g或ml)7:00米粥粳米50糖包富强粉50白糖151414v1.0可编辑可修改9: 00甜豆浆豆浆250白糖15饼干3011: 00米饭粳米125汆丸子冬瓜瘦猪肉75冬瓜25015: 00加20018: 00馒头富强粉100清炖鲫鱼白萝卜丝汤鲫鱼150白萝卜100西片白合150百合20全日油10全日盐6蛋白质83g (17%) 脂肪28g (13%) 碳水化合物 343g (70% 总能量(1956 kcal )。1515v

22、1.0可编辑可修改6、n型高脂蛋白血症食谱举例表163 n型高脂蛋白血症食谱（仅供参考）餐别内容食物重里（g或ml）7:00牛奶250面包（咸）259: 00豆浆25012:00米饭粳米75木耳黄瓜黄瓜200木耳10清蒸草鱼草鱼10015:00冻猴桃20018: 00金银卷富强粉50玉米面25肉片油菜豆制品瘦猪肉50豆制品25油菜200全日用油茶油20全日用盐6蛋白质66g（19 %）脂肪42g （28%） 碳水化合物181g（53 %）总能量（1366kcal ）。7、V型高脂蛋白血症食谱举例表 164V型高脂蛋白血症食谱（仅供参考）餐别内容食物重里（g或ml）1616v1.0可编辑可修改7:00牛奶冲麦片牛奶250麦片309: 00脱脂酸奶25012:00米饭粳米75清蒸鲤鱼鲤鱼150小白菜豆腐小白菜200豆腐10015:00草售30018: 00馒头富强粉50玉米面粥玉米面30肉丝芹菜豆制品瘦猪肉50田150豆制品30全日用油橄榄油20全日用盐7蛋白质94g(23 %)脂肪48g (27%) 碳水化合物202g(50 %)总能量(1616kcal )。8、高血压食谱举例(表 16 -6)表16 6高血压病