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文档简介
1、 KP,随着病情发展出现成形性炎学说病因不明,现认为其发病与免 眼科学试题库:P183 4040Raynaud眼科学试题库:P183 4040Raynaud 角膜基质水肿:局部滴用糖皮质激素或高渗溶液,加速水肿的吸收。 个 角膜破裂:显微镜下用 角膜基质水肿:局部滴用糖皮质激素或高渗溶液,加速水肿的吸收。 个 角膜破裂:显微镜下用 时处理,注意术毕前房恢复,术后应用抗生素和散瞳药。 个月后根据视力及 轻度挫伤:可用糖皮质激素滴眼,口服吲哚美辛(消炎痛品滴眼剂散瞳治疗。 )对断离范围较大者,应适时施行直视下的睫状体复位 上,向两侧各扩大 个时限。术前给予 轻度挫伤:可用糖皮质激素滴眼,口服吲哚美
2、辛(消炎痛品滴眼剂散瞳治疗。 )对断离范围较大者,应适时施行直视下的睫状体复位 上,向两侧各扩大 个时限。术前给予 轻者可逐渐恢复,可使用 阿托品散瞳,局部或全身用糖皮质激素。药 M 次 J。前房积血多(超过 )且有血块者,超过 日不吸收者或眼压高经乙酰脞胺及甘露醇治疗无好转者(眼压 S.M持续 小时;眼压 S.同时完全性前房积血持续时间 天),应行前房穿刺冲洗术,或用 尿激酶生理盐水溶液冲洗前房,血块可溶解吸出。睫状体断离: )单纯性睫状体断离若眼压大于 SS.M 个时钟方位、前房不浅、视力较好是,可观察 d 个月,短期给予 不 周至 个月之间。眼部 超发现合并有视网膜脱离时应尽快行玻璃体切
3、除术治 S 不 周至 个月之间。眼部 超发现合并有视网膜脱离时应尽快行玻璃体切除术治 S行激光治疗;而黄斑中心凹下4可选择玻璃体腔+-, 扩张剂、维生素 ( 及口服糖皮质激素 休息,口服止血剂、维生素 ) 检查发)4 小时内)4远离黄斑中心凹和距离大 晶状体脱入玻璃体:晶状体囊完整,患者无症状,无炎症现象,观察; 后房后, d 毛果芸香碱滴眼, 次J缩瞳,之后行周边虹膜切开术素、甘露醇减轻视神经周围的水肿。早期给予维生素 ( ,:6 及 眼球破裂伤:详细检查伤眼发现裂口,首先尽可能缝合修补伤口, 周 发病机内皮损伤和睫状体素、甘露醇减轻视神经周围的水肿。早期给予维生素 ( ,:6 及 眼球破裂
4、伤:详细检查伤眼发现裂口,首先尽可能缝合修补伤口, 周 发病机内皮损伤和睫状体上皮受累!或由于局失常 致房水低眼压所造成的眼部损持续性低眼压可引起眼球组织和功能的破坏 以致 可致白内障A C。同时由于低眼压 造成内外的压力差引起网膜水肿和渗出 如得不到治疗眼顿挫伤引起的青光眼发生机制及治答:眼钝挫伤伴发的眼压升高可在损伤后立即发生,也可迟至数月、数年来,眼压升高可以是暂时性的,也可以是持续性的,可以是轻度的,也可以是的,引起眼压升高的原因有一下几种。(1)前房积血。红细胞等血液成分机小梁网。治疗是限制活动减少,药物治疗促进积血吸收和降眼压,或房冲洗。(2)血影细胞性青光眼。眼压升高多见于玻璃后
5、 2 周,变性的红细行玻璃体切除术。(3)溶血性青光眼。为后数天数周内发生角型青光眼,系含血红蛋白的巨噬细胞、红细胞碎片阻塞小梁网,小梁细胞的血细胞后发生暂,造成房症。(4)血黄素性青光眼。发生在长期眼放出,小梁细胞吞噬该血红蛋白,血红蛋白中的铁离出,过多的铁离小梁网组织的铁锈症,使小梁组织变性作用。治疗行滤过性手术 外伤性视网膜脱离:找到裂孔后应及时手术封闭裂孔,若由玻璃体积血(5)房角后退。房角后退度时可发生眼压升高,可用滤过性手术治疗。晶状体脱位。如(5)房角后退。房角后退度时可发生眼压升高,可用滤过性手术治疗。晶状体脱位。如为晶状体脱位引起的眼压升高可行晶体摘除术以降眼压治疗。治疗:
6、局部抗炎、减轻疼痛处理、 降眼压药物、 中成药物、 手术治 房角后退范围按时钟方向分为 , 房角后退的程度按照 .UGJ 隙;中度( 度 :睫状体肌内出现裂隙较健眼房角变宽而深,睫状体带宽度常为正常小梁的 倍,后退范围常超过 0,。/ 型房角后退 由于房水由睫状体和巩膜之间的裂隙流入脉络膜上腔!伤后轻 SS.M 与健眼眼压差 $ SS.M 甚至眼压计测不出读数。若长期低眼压及$ 眼A C。在临床观察中可发90一是在伤后 年内 后退性青光眼!二是在伤后 年以上或更长时间 称晚发型或迟发型房角后退性仅少数会成为典型的青光眼A C。发生水肿、渗透性降低! 房水屏障、同时伴发睫状体前表面的晚期:钝伤后
7、数年小梁组织增生或退行性变性所致的小梁间隙及 9INRKSS光眼A C。 :体征病史、+6、色觉、对比敏感度发生水肿、渗透性降低! 房水屏障、同时伴发睫状体前表面的晚期:钝伤后数年小梁组织增生或退行性变性所致的小梁间隙及 9INRKSS光眼A C。 :体征病史、+6、色觉、对比敏感度病(异常, 周或 月后可见左右视盘颞侧 病率约为1/5000蔽,视力受损的程度与视网膜分支动脉阻塞的部位和程度有关。34 规则;静脉变细,血流停滞呈节段状,可内来回移动。 病率约为1/5000蔽,视力受损的程度与视网膜分支动脉阻塞的部位和程度有关。34 规则;静脉变细,血流停滞呈节段状,可内来回移动。部分患者有少
8、23 治疗:艾地苯醌(线粒体代谢辅助因子 超过瞳孔下缘。级:占据前房容积 1/2 以上甚至整个前房处理治疗的目的和原则制止初 、前房积血 天内减少的量少于 、眼压$ M合并前房完全积血超过 天(手术的目的是防止角膜染 ,间接对光反射存在,即(XKRGZOKGLLKXKTZ VGVORRGX_ JKLKIZ)。视力 :54 患者也可 潜伏期个月至 年内发生”0 病史 症状 体征 潜伏期个月至 年内发生”0 病史 症状 体征扩张或微动脉瘤等改变。9NOKRJY 等旧道接受放射治疗 年后的眼部病变包括:增生性视网膜病变占 ,非增生性黄斑病变占 ,视神经病变占 占 扩张或微动脉瘤等改变。9NOKRJY
9、 等旧道接受放射治疗 年后的眼部病变包括:增生性视网膜病变占 ,非增生性黄斑病变占 ,视神经病变占 占 治疗: 激光光凝术(打新生)、+-,、光动力、激素、联合、其他(18、浅前房的分级以及分析青光眼术后浅前房的原因及处理措答:浅前房的分级:I 级:全部有前房,但极浅,周边部前房有 1/5CT。II 级仅瞳孔区内有极浅前房。III 级无前房,角膜内皮与青光眼术后浅前房的原因有早期伤口渗漏、出青光眼、晚期的滤过泡渗漏期伤口渗漏可用抑制房水生成的药物如醋甲唑胺以及促进上皮修复的药物如贝复舒并加压包扎促进前房形成,如无效可行手术治疗,如直接伤口缝合青光眼可用药物控制,如睫状体麻痹剂阿托品,降眼压药物如醋甲唑胺、高渗
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