老年煤工尘肺患者生命质量状况调查与分析

1、老年煤工尘肺患者生命质量状态观察与阐发【摘要】目的观察与阐发老年煤工尘肺患者的生命质量状态。要领选择120例住院的老年煤工尘肺患者，接纳修改后的呼吸体系的生命质量评估计表、汉密顿焦急自评量表(sas)及烦闷自评量表(sds)举行问卷观察。效果老年煤工尘肺患者生命质量总分及sas、sds评清楚显低于海内通例(均p0.05)。结论老年煤工尘肺患者生命质量相对低下，且随着病情的希望，生命质量渐渐落落。【关键词】煤工尘肺;生命质量;观察;阐发煤工尘肺(allabrpneunisis，p)是指煤矿工人恒久吸入煤矿粉尘所致的尘肺，是一种以布满性、举行性的纤维化病变为主的疾病;严峻时可影响呼吸成效，使病人丧

2、失劳动本领，乃至影响病人的生存质量及预后1。生存质量(qualityflife，ql)又称作保存质量、生命质量，它是“人们在躯体上、精力上及社会生存中处于一种齐备的状态，而不但仅是没有抱病和衰弱，包罗经济状态、事情、感情、宗教信奉，另有生理、生理和社会等内容2。研究表白，尘肺病是一种慢性举行性不成逆转的疾病，如今尚无殊效药物和根治要领，一旦抱病只能依赖终身治疗减轻病症和淘汰并发症，患者生理压力宏大;恒久重复住院，影响其一样平常生命质量和生理状态。为观察与阐发老年煤工尘肺患者的生命质量状态，特对120例老年尘肺住院患者举行问卷观察。1工具与要领1.1观察工具选择2022年8月2022年5月在我院

3、6个尘肺病区住院的老年煤工尘肺患者120例，均为男性，年事5777岁，均匀68.6岁。患者职业史明白，均为煤矿井下采掘工人，接尘史1628年，均匀23.6年。此中期尘肺12例，期88例，期20例。并存疾病有慢性支气管炎、肺心并冠心并高血压、糖尿并脑梗死、慢性心成效不全、肺部肿瘤等;全部患者的诊断和分期均切合中华人民共和国卫生部公布的国度职业卫生尺度?尘肺病诊断尺度?(gbz70-2002)3。文化程度：文盲107例，小学11例，初中及以上2例。医疗付费方法：均为公费医疗。1.2要领2效果2.2老年尘肺患者生命质量影响因素的多元线性回归阐发以老年尘肺患者生命质量总分为因变量，患者的尘肺严峻度、生

4、理状态、并存疾病及社会干系为自变量举行多元线性回归阐发，效果见表2。表2老年尘肺患者生命质量影响因素的多元线性回归阐发2.3差异期别的老年尘肺病人生命质量得分比力见表3。表3尘肺病人差异期别生命质量得分比力注：方差阐发f=205.657，p0.053讨论中国卫生部称，停顿2022年，中国尘肺累积病例607570例，此中殒命137481人，新陈诉9173例。但一些专家以为环境大概比这要严峻。有关陈诉表现：矽肺和煤工尘肺仍旧是最重要的尘肺病;急性尘肺病爆发以及患者的年轻化是比年来的突出征象;地域漫衍重要在浙江、广西、青海、安徽、湖南、贵州。据卫生部转达表现，停顿2022年，中国的尘肺累积病例607

5、570例，此中存活病报酬470089例。特别在煤炭行业，尘肺殒命人数已经远远凌驾矿难殒命人数。如今天下每年新增尘肺病例约1万例6。3.1老年尘肺患者生命质量状态较差煤工尘肺是一种慢性、渐进性的不成逆转的职业玻患者的生命质量(qualityflife,简称ql)较正凡人显着落落7。观察效果示，老年尘肺患者生命质量状态明显低于海内常模(均p0.05)。这与李桂华等8报道同等。影响尘肺患者生命质量的重要原由于尘肺及并发症导致肺成效损害，患者重复产生的肺部炎症，肺纤维化损害的举行性加重，使尘肺患者肺脏的有用气体互换面积淘汰，通气/血流比值失调，肺成效严峻受损。患者机体对抗力显着落落，促进并发症的产生8

6、。随着年事的增长老年人慢性病抱病率增多,生理性能上出现形态、性能、代谢等方面的一系列变革，如对抗力、免疫力削弱，运动本领等落落9。这些直接影响老年人的一样平常生存运动、社会运动成效及生理状态，使老年人的生命质量落落10。3.2老年尘肺患者的生命质量与疾病的严峻程度成正相干疾病自己是影响生命质量的紧张因素。疾病越重，肺结核等尘肺病最重要并发症的产生率就越高，而并发肺结核后可使尘肺病程加快希望，引起其他并发症，对尘肺病患者的保存质量和保存限期均有紧张影响。随着社会的生长，疾病谱也在变革，尘肺患者糖尿并高血压、冠心并脑血管并癌症产生率也随之不竭进步。尘肺并糖尿并结核病彼此促进生长，并要恒久治疗;心脑

7、血管病有必然致残率。这些都严峻影响尘肺患者保存质量，成为威胁矿工生命的紧张缘故原由11。120例煤工尘肺患者归并其他疾病106例;常常咳嗽、咳痰、胸闷气急者42例，此中中度以上7例;102例常常住院或到门诊开药;10例因咳嗽气急以是就寝很差，11例根本生存不克不及自理。生命质量得分随着矽肺期别的加重，得分越低，见表3(p0.05)。3.3影响尘肺患者生命质量的因素年事、婚姻、文化程度、经济、社会支持等。煤工尘肺患者是一个特别人群，他们文化程度低、年事大、社会职位低，再加上疾病的影响，恒久处在程度差异的乏氧状态，普及存在负性生理，包罗焦急感情和烦闷状态。常常性的负性感情可导致体内的神经体液调治紊乱，致使免疫力落落易产生呼吸道熏染而加重尘肺病的病症，进一步影响疾病的转归和保存质量。3.4进步老年煤工尘肺病人生命质量的对策【参考文献】2gayattgh.easureentfhealth-relatedqualityflifeinheartfailue.jallardil,1993,22(4suppl.a);185-191.3中华人民共和