老年人生理需求及设计应对策略

1、老年人生理需求及设计应对策略通过第一节对老年人生理特征的论述，对老年人各个生理系统的特征及常患疾 病有一定的了解。根据上述不同生理系统的生理特征及常患疾病，笔者结合康复景 观设计理论与老年人康复疗法相关理论针对老年人各个生理系统，总结出老年人对 景观康复性设计的需求及应对策略与本卷须知，以真正满足老年人的生理需求与康 复需求。一、提供适合老年感知系统的五觉体验活动场所由于老年人的感知系统衰退，景观环境需要根据老年人的使用需求进行针对性 的设计五觉体验，以满足老年人户外活动的需求。对视觉方面的关怀，老年人眼睛晶体变薄，影响的清晰度明显下降，在道路设 计时尽量减少地面上阴影面积和光亮的极端反差。比

2、方，乔木投射的阴影。通道上 的条状阴影会造成视错觉，一种路面的阴影局部被误认为是层级的变化，悬崖 化会让人的情绪变得不稳定，而且当人们试图跨过或者绕过假想的层级变化时，可 能会跌倒。在景观设施与植物配置的颜色选择时，尽量选择红色、黄色、或者橙色， 颜色饱W度尽量高一些，老年人患有白内障时，蓝色或紫色往往会被视为灰色。对听觉方面的关怀，老年人常常伴有听力障碍是长时间噪声暴露的最常见后果， 防止长时间噪声的暴露对老年人听力的保护至关重要，工邻近噪声生源的地方如 道路、广场等地方，通过地形或者植物种植对噪声进行阻隔，减少对其他活动老 人进行干扰。座椅布置角度要合适，或者彼此相对，距离尽量靠近，因为老

3、年人 在交流时候很难听清楚别人说什么，如果能看到对方将有助于他们理解讲话内容。对嗅觉方面的关怀，嗅觉是最后衰退的感觉之一，设计各种芳香植物环境通 过嗅闻特定的植物，或者揉捏其叶片，可以唤起强烈的回忆，并且特定的芳香 植物对疾病有一定康复作用。对触觉与味觉方面的关怀，老年人触觉与味觉功能都有一定的退化，表现在 对物体的外表的质感与肌理模糊，对于细腻味道的品味感丧失，总体表现出一种 朴素的平实感，在景观设计时就需通过场地、植物元素等元素刺激老年人的触觉 与味觉，如提供园艺活动的场所，种植薄荷等植物揉捏与咀嚼都可以给老年人一 种很特别的景观体验，改善老年人触觉与味觉方面的衰退。二、优化场所的亲生性减

4、缓老年人中枢神经衰退老年人脑萎缩记忆力变差，需优化场所的亲生性，保证空间为清晰明了的开敞式 布局，防止设计一些抽象空间如富有神秘感的比较复杂的空间，可能对T殳年轻人既有 趣又富有挑战性，但是对于老年人在哪里他们可能晕头转向找不到出路，弓I起老年人的 焦虑感从而无法产生良好的康复效果，在场所设计时防止空间过于复杂，道路需要清晰 明了,在复杂路口布置道路路标。老年人神经系统变得更加的脆弱，对环境敏感度要求 变高，环境的适应能力也较之前变弱，需要宜人的自然环境状态和对温度小气候的细节 控制，提供良好的自然环境，保证景观空间有良好的小气候，营造健康的社区公园活动 环境。睡眠障碍普遍存在老年人群中，对睡

5、眠障碍的改善康复医学提出建议，在白天适 当的运动，与自然接触进行日光浴疗法，绿色植物与光照可以明显调节人体以及其他哺 乳动物大脑功能，平衡睡眠与觉醒的昼夜节律，可以改善睡眠质量。1在公园设计贯彻 亲生性设计，营造绿色开敞的活动空间，促进老年人有计划地组织进行晨练、广场舞等 活动，提高老年人活动积极性及康复效果。阿兹海默症呈进展性病程，患者的功能缺陷随疾病进展不可逆地逐渐加重，直至完全失 去生活自理能力。此类患者在疾病中早期，仍有一定的生活的自理能力，与大自然的接 触可以对患者的健康和生活质量的改善有着积极的作用。在社区公园设计中需充分考虑 亲生性原理，提供接触健康的新鲜的空气和阳光的机会,引导

6、、吸引老年人进行康复锻 炼及进行社会交往，提供给老年人可以参与熟悉的活动，如园艺、给小鸟小鱼投食等。 这样的亲生性空间可以促进患者利用仅存的力量，锻炼自己的身体使自己的能力 不被退化，还能得到人们的支持和认可，在这样的自然环境中可以减少焦躁和攻 击行为、获得更好的睡眠、改善激素平衡及促使体内产生更多的维生素D 口 (Rodiek 2002 三、确保行动不便的老年人出行道路无障碍站岩的妇女老年人肌肉骨骼系统萎缩，在景观道路及设施设计时需要符合老年人身体 模型进行设计，确保老年人出行及参与康复活动是能够无障碍进行的。根据老 年身高降低比率可以计算出符合老年人人体工程学的各种设施的标准尺寸，在 景观

7、设计时根据符合老年人需求的标准尺寸进行设计。由于老年人中女性远远 高于男性数量，在老年人体模型选择时一般以老年女性的人体模型尺寸作为设 计依据(图231圭君的女正常老年站岩的妇女妇女活功的尺度手靠白的够锅地K度图2 3坐轮椅老年妇女活动的尺度资料来源：MTP Construction , Housing the 日derly, England, 1974 -老年人肌肉萎缩，力量降低，且容易疲劳,灵活性降低对道路空间的无障碍设 计要求变高，保证老年人行走及轮椅出行的顺畅性，在有高差变化的阶梯处需 设计无障碍通道。同时供给老人水平的无反射光而且附着摩擦力很好地道路对 于老年人也尤其重要，不规那么的

8、路面往往是造成他们跌倒的主要因素，对于骨 折的恐惧会极大限制他们的运动康复，道路不仅要绝对安全，还要让老人觉得 安全。适当的增加沿路和运动康复场所的休息座椅，保证行动不便的老年人能 够及时的恢复体力。骨质疏松疾病预防是关键，具预防和治疗贯彻于一生骨量变化与骨折变化的 过程中，适宜的运动，体力负荷和骨骼的机械应激等有氧运动已被证实能够增 加骨质密度。在公园中提供园艺疗法、健走、慢跑、太极、健身器械都可以对轻度和 中度的老年骨质疏松患者有一定的改善，老年骨质疏松患者不容易弯腰或者蹲下来做园 艺，需提供多种高度的园艺平台能够让患者站着或者坐在轮椅上进行园艺操作。给骨质 疏松症比较严重者或者其他运动不

9、便者提供行走锻炼改善身体病症的空间，在整个或者 局部三级道路系统中沿途设置扶手，以帮助有平衡问题的人进行行走锻炼，在户外有台 阶的地方必须在两侧都提供扶手,防止老年人跌倒引起骨折。四、建立改善心脑血管疾病的健康管理、教育及康复场所老年人的心脏频率变慢、心肌纤维萎缩，容易产生疲劳感，在活动区域及道路周边 应该增加座椅布置数量，保障老年人能够有足够的出行信心，不会因为无处休息而不敢 出门。心脏供血缺乏，常出现心绞痛、心、律不齐等病症，活动受限不宜进行剧烈运动， 只能进行散步、健身器材、健身操等中低强度的活动锻炼，在公园应该布置相应活动需 要的康复活动场所。心脑血管疾病的预防是第一、防治结合、康复辅

10、助，由于老年人体敏性差，临床病症不 多，给诊断造成了很多困难。一项研究显示80岁以上人群，冠心病误诊率高达65-2% , 陈旧性心肌梗死误诊率达62 . 1% ,急性心肌梗死误诊率37 5% , 一因此建立老年人 社区健康管理中心至关重要，通过掌握个体健康状态，预测疾病开展趋势进行提前的预 防与治疗，同时也有利于对社区内老年人的健康教育、科学防护、预防保健以及康复指 导。适宜的运动可以起到健康、保健和预防的作用，但是过多的运动或者过少的运动对 身体的康复作用就相对较弱甚至有负面影响，通过在社区公园建立健康教育中心，提供 给老年人更加科学的康复运动处方，使老年人可以通过科学的运动调身心，促进全身

11、血 液循环，防止血栓形成，防止不良运动对老年患者产生不利影响。脑卒中疾病在发病数小时甚至几分钟内对脑组织产生极大的损伤，随时间 进展患者功能会有所恢复，以发病后近期恢复较快，远期那么功能趋于稳定。在 脑卒中发病后的初期需要对步态、坐态等身体基础技能恢复的设备，在社区公 园中应该布置脑卒中康复所需要的步态训练设备、坐位平衡设备、扶手等设施,使老年人能够在社区公园中进行康复锻炼，在自然环境中进行康复锻炼，能够 吸引老年人更加积极地进行康复五、为代谢系统障碍的老年人提供进行运动疗法的支持环境山于老年人新陈代谢变缓，消化、排汗等能力的衰退，身体各项机能都较 年轻时有一定的下降。适当的运动锻炼能够提高老

12、年人的新陈代谢效率，在社 区公园中应该提供老年人的运动设施及运动支持性环境，引导促进老年人进行 运动锻炼改善老年人的代谢问题。每天进行有氧运动是治疗糖尿病重要的，甚至是必不可少的的手段之一，适 量和持续规律的运动是康复的关键，有利于控制血糖，改善病人胰岛素敏感性。 糖尿病可以进行的体育锻炼种类繁多、首推太极拳、步行、八段锦等养生桩。 在社区中提供给老年人富有意境的气功训练场所，这种富有意境的场所空间能 够吸引老年人，促进老年持续性的进行康复运动。高血压患者不宜进行激烈的运动，运动调节应遵循动中有静，静中有动、 动静结合、以静为主”的原那么，以户外散步、园艺、跑步、太极拳、气功锻炼 等节律慢、运

13、动量小的工程为主。其中芳香疗法对血压控制有着较好的疗效， 在社区公园布置园艺活开工程，让老年人能够近距离接触到植物，嗅闻植物芳 香，通过嗅闻特定的芳香植物及园艺活动改善老年人的血压异常。老年人基础代谢降低，劳动强度变小，能量消耗也在减少，常导致能量过剩 而转化为脂肪，容易形成肥胖症。轻中度曲巴胖的老年人可以进行慢跑、健走、 广场舞等中等强度的活动，而重度肥胖或者伴有其他并发症的患者可选择散步、 健身操等运动量较小的运动。在社区公园中应考虑到不同状态的老年人的活动需求布置相应的活动设施，保证活动设置的多样性促进不同状态的老年人进行 康复运动。六、提供进行物理因子疗法的场所增强老年人免疫系统老年人免疫系统随着年龄的增加而衰退，容易遭受既往感染或创伤损害，身 体对外环境变化的适应能力减弱，容易受到环境中一些其他因素变化的影响， 其中温差变化很容易引起老年人的一些身体不适甚至身体疾病。充足的阳光日 照可以加强老年人的免疫力，而湿度大且寒冷的区域不适宜老年人长时间驻留， 易造成老人感冒及多人间的传染，在社区公园中应设计开敞通风的休息活动空 间，方便老年人进行充足的阳光浴疗法，阳光不仅能提高身体免疫力，还能降 低老人间的细菌传染的可能性。老年人的免疫系统衰退决定了他们对感染疾病的抵抗能力较弱，容易感染，且成 为病菌携带者，易传染其他