临床用血质量管理PDCA案例分析_第1页
临床用血质量管理PDCA案例分析_第2页
临床用血质量管理PDCA案例分析_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 PAGE PAGE 2临床用血质量管理 PDCA 案例分析项目名称：用血病历质量管理科室 医务一、监测项目：用血病历持续改进情况项目时间：XXXXXX-XXXXXX预期目标：规范用血病历书写，提高输血病程、记录单等书写质量预期结果：4.存在问题：病案首页血型填“未查”；D.输血前九项未做全；E.交叉配血报告单未贴在输血记录单上。5.原因分析：医生对首页填写不够重视，导致漏填；医生对输血病程记录单独书写要求不重视；D.科主任监督不到位；E.职能部门监管力度不够，等等。6.是否展开调查与改进：展开PDCA调查与改进 偶发性异常不需调计划（Plan）实施(Do)1.血病程、记录单等质量持续改进；

2、检查，发现问题及时通知科室整改；统计时间：XXXXXX-XXXX 2.年 XX 月总结、再优化（Action）1.完善病历质量管理奖惩办法；输血科通过院内业务学习进行培训；科主任、上级医师加强科内用血病历质控力度。检查（Check）每月定期统计用血病历质控中各科室病历情况，统计检查用表，同时落实奖惩制度，每 分析相关指标月病历扣分情况在院内网公布，用血病历整体质量有提高，缺陷率降低；历质量的提升。二、解析（鱼骨图）主要原因分析：科室制度科主任监督不到位制度不完善，奖惩力度不大科内质控未执行到位不重视输血记录单填写输血病程记录不规范用血病历缺陷率高质控、监督力度不够督促科室整改不及时改进时间时间改进时间时间抽查缺陷数缺陷率临床医生管理三、改进措施改；每月医务例会通报病历质控检查情况；完善病历质量管理奖惩办法；输血科通过院内业务学习对全院临床人员进行培训；四、数据追踪及效果1.XXXXXX-XXXXXX改进前改进后X 月X 月X 月X 月X 月X 月15141221241065475240%35.7%41.6%30%20.8%20%2.XXXXXX-XXXXXX改进前改进后五、结论经过上述整改及措施，我院用血病历缺陷率明显下降，输血病程、输血记录单等书写质量得到了改进，但仍需要继续督促个人及科室持续关注用血病历书写质量，加强制度建设，

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 项目管理

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论