渐进式训练课件

1、渐进式功能训练系统渐进功能训练1、系统化的基于标准的进度2、分等级的渐进3、生理和解剖、生物力学、神经学因素4、符合美国物理治疗协会理疗指南渐进功能训练方法1、中枢系统和骨骼系统整合成一个整体，即感觉运动系统2、特定的肌肉群倾向于变僵硬或是无力3、肌肉失衡导致运动障碍或疼痛4、强调整体康复方法要点：1、为治愈提供最适宜的环境2、促进肌肉平衡、本体感觉和反射稳定3、选择有效且高效的运动和用具4、渐进是关键训练带、训练球与平衡抗阻训练的模式 弹性阻力取决于三个因素力=K*CAS*LK弹性系数CAS横截面积L长度变化将训练带用于下肢从坐姿转动躯干到站立位转动躯干通过单腿站立或是站立在稳定训练器上来增

2、加平衡训练难度。渐进发展到特定功能加强核心训练核心中轴骨及起始于中轴骨的软组织结构（终点在中轴骨或四肢骨）(Canadian Society of Exercise Physiology position stand，2009)为四肢活动提供支点和稳定性脊柱稳定性脊柱稳定性的三亚系模型 (Panjabi ，1992)神经控制系统被动系统（骨关节、韧带）主动系统（肌肉、肌筋膜）深层核心肌群/局部稳定肌群 腹横肌、多裂肌、膈肌、盆底肌浅层核心肌群/整体稳定肌群 腹直肌、腹内外斜肌、竖脊肌、臀部肌群四项基本原则常用训练设备体操球 平衡板平衡垫（稳定盘、前庭盘）医用球悬吊系统 训练球是一种临床工具1、

3、稳定性训练工具，用于神经肌肉控制2、滚动工具：提供起伏不平的表面，便于进行松动术或其他活动3、支点工具：用于提高训练难度4、软垫工具：提供支撑5、阻力工具：产生易化作用，促进正常运动怎样选择大小合适的训练球1、根据身体比例选择2、根据患者情况进行选择3、根据应用选择疼痛损伤降低肌肉紧张性，促进肌肉舒张关节活动能力受损有助于进行关节松动术，包括旋转。关节活动度和肌肉长度损伤 帮助伸展增加肌肉长度，为肌肉收缩舒张提供阻力感觉神经、反射神经损伤。 促进反射稳定性和协同收缩运动功能损伤 通过训练提高动态稳定性平衡步态损伤提高姿势稳定性，改善步态骨盆底训练治疗尿失禁训练球安全保障措施1、使用缓慢放气的s

4、ds防爆训练球进行训练2、取出身上会扎破训练球的任何物品3、弯曲、扭动或旋转脊骨时要避免训练球跳动4、用训练球支撑身体时，以及改变体位时要小心平衡垫与平衡板平衡姿势稳定：将重心保持在支撑基面内的能力。包括三个系统：视觉 前庭 本体感觉足底对于维持平衡和姿势稳定非常重要足底的本体感觉输入影响姿势的感知和姿势摇摆。刺激足底可改善姿势的感知和姿势摇摆。感觉运动训练的原则1、强调正确的姿势，运动质量以及重心的控制2、稳定性演示;在坚实的表面上进行适当的运动3、促进本体感觉感觉运动训练进展的阶段1、静态2、动态3、功能性静态阶段，训练支撑基底稳定性训练垫;绿色-蓝色-黑色双向平衡训练板多向平衡训练板静态训练，训练重心重心偏移 向前 向后 向外 向内感觉运动训练进度动态，使用训练带，训练棒，或多功能训练球，在不稳定的平面上保持平衡动态阶段加入肢体运动功能阶段，不稳定表面上添加功能运动感觉运动训练说明1、频率：每天2、强度：