组织学与胚胎学-第三章-结缔组织

1、 第三章 结缔组织（connective tissue） 结缔组织是由细胞和大量的细胞外基质组成特点：细胞种类多，间质成分多 细胞没有极性，分散存在于细胞外基质中 细胞间质由无定形的基质、纤维和组织液组成 功能：连接、支持、营养、保护、修复和防御 分布广泛，多伴随着血管、淋巴管和神经 疏松结缔组织 致密结缔组织 固有结缔组织 脂肪组织 网状组织一、疏松结缔组织组成 （Loose connective tissue) 胶原纤维 纤维 弹性纤维 网状纤维 基质：蛋白聚糖、纤维粘连蛋白、组织液 疏松结缔组织 成纤维细胞（蜂窝组织） 巨噬细胞 浆细胞 肥大细胞 细胞 脂肪细胞 未分化间充质细胞 白细胞

2、 结缔组织来源于胚胎时期的间充质，间充质细胞和无定形基质构成。疏松结缔组织模式图（一）细胞（cells) 1. 成纤维细胞（fibroblast）： 疏松结缔组织的主要细胞成分。 LM：胞体较大，形态很不规则， 常有突起，染色细胞轮 廓不清，核较大，椭圆形、 异染色质少，核仁清楚。 胞质弱嗜碱性。成纤维细胞（TEM）EM：丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体，分泌小泡（细胞膜下方与高尔基复合体周围），持续性蛋白质分泌细胞。功能：合成和分泌三种纤维与基质；多种生长因子。组织损伤时，细胞分裂增殖，形成新的胶原纤维和基质，使创伤愈合。纤维细胞（fibrocyte）成纤维细胞的不活跃型。LM：比成纤维

3、细胞的胞体小，呈长梭形。胞质嗜酸性，核小色深，核仁不清楚。EM：粗面内质网少、高尔基复合体亦不发达。在一定条件下，纤维细胞可逆为成纤维细胞，并分裂、增殖形成瘢痕组织。2. 巨噬细胞（macrophage） 免疫细胞，来源于血液中单核细胞。结缔组织内固定的巨噬细胞为组织细胞。游走巨噬细胞 LM: 圆形或伸出 不规则形伪足，核较小， 圆形或肾形、染色深， 胞质丰富嗜酸性。 趋化性 趋化因子EM: 表面有微绒毛和皱褶或较大的伪足，胞质内含大量溶酶体、吞饮泡、吞噬体和残余体，细胞膜附近有微丝、微管，参与细胞的变形运动。）吞噬作用： 特异性吞噬（受体介导）和非特异性吞噬；多核巨细胞（吞噬大异物时形成）分

4、泌功能：溶菌酶、补体和多种细胞因子（如白细胞介素等），参与机体防御反应。）抗原呈递作用 主要组织相容性复合体（MHC）：是编码主要组织相容性抗原，控制细胞间相互识别、调节免疫应答的一组紧密连锁基因群。表达人类白细胞抗原（HLA） 强直性脊椎炎；风湿性关节炎；系统性红斑狼疮巨噬细胞主要功能：巨噬细胞的抗原呈递功能3. 浆细胞（plasma cell） 为效应性B淋巴细胞；分布规律：LM: 细胞较小，卵圆形，核常偏位，染色质呈块状附于核膜上，呈辐射状分布，形似车轮状。胞质嗜碱性，核旁可见一淡染区。EM: 大量平行排列的粗面内质网，核旁淡染区内含有高尔基复合体。 功能：合成和分泌免疫球蛋白（immu

5、noglobulin）即抗体（antibody）， 抗原-抗体复合物，可促进巨噬细胞对抗原的特异性吞噬。 参与体液免疫。4. 肥大细胞（mast cell）LM: 细胞较大，圆形或卵圆形，核小而圆。胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒，常被醛复红染成紫色。EM：充满膜包颗粒，颗粒中含有组胺、白三烯和肝素， 嗜酸性粒细胞趋化因子等。分布和来源：常沿小血管分布。 来源于骨髓中嗜碱性粒造血祖细胞IgE与肥大细胞膜受体结合引起脱颗粒， 组胺和白三烯可使毛细血管和微静脉通透性增强、血浆渗出，造成局部水肿，表现为皮肤和粘膜的荨麻疹；使肺内支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿，导致过敏性哮喘。肥大细胞功能：参与过敏反应，抗

6、凝血。全身小动脉扩张，血压急剧下降，引起休克（如青霉素过敏）；嗜酸性粒细胞趋化因子能吸引嗜酸性粒细胞向过敏反应的局部移动，以组胺酶分解组胺，芳基硫酸酯酶灭活白三烯，从而减轻过敏反应。5. 脂肪细胞（fat cell）LM： 细胞较大，圆球形或多边形，胞质内含一个大脂滴，将胞质和核挤到细胞周缘，故核呈弯月形，染色呈空泡状。功能： 合成、贮存脂 肪和参与脂质代谢； 分泌瘦素，通过下丘 脑抑制食欲。6.未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）： 成体结缔组织中的干细胞。 形态与成纤维细胞相似，在切片标本上不易区分。功能：具有多分化潜能，在一定条件下可增

7、殖分化为成纤维细胞、脂肪细胞、血管内皮和平滑肌细胞等。. 白细胞未分化的间充质细胞（LM）（二）纤维 (fiber). 胶原纤维 (collagenous fiber) LM：常集合成粗细不等的束，直径约为0.5m10m， 染色呈粉红色，波浪 状走行，常有分支。 胶原纤维是由更细 的胶原原纤维集合 而成。 型胶原蛋白（collagen），由成纤维细胞分泌胶原蛋白，于细胞外聚合为胶原原纤维。EM：胶原原纤维上具有64nm明暗相间周期性横纹。功能：很强的韧性 和抗拉力。2. 弹性纤维 (elastic fiber)LM：纤维较细，直行、有分支并互相交织成网。染色不易着色，可用特殊的弹性蛋白染色法显

8、示（如被醛复红染成蓝色）。EM：外周为电子密度高的微原纤维（原纤维蛋白），核心为低电子密度，无定型均质弹性蛋白 。 弹性纤维分子示意图功能：富于弹性，随着年龄 的增长，弹性可逐 渐减弱乃至消失。3. 网状纤维（reticular fiber）LM：染色不着色，镀银染色显黑褐色，故又称嗜银纤维。很细、分支多，互相连结成网。型胶原蛋白构成，表面附着糖蛋白。EM：也有64nm周期性横纹分布：网状组织，基膜的网板等，一般构成细胞外支架。（三）基质 （ground substance）是一种无定型、均质胶状物质，纤维和细胞成分埋于其中，孔隙中有组织液。主要成分：蛋白聚糖和纤维粘连蛋白1. 蛋白聚糖 氨基

9、聚糖与蛋白质以共价键结合而成的聚合体，氨基聚糖主要分硫酸化和非硫酸化类型，前者有硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸皮肤素、硫酸肝素；后者主要为透明质酸。蛋白聚糖分子筛核心蛋白氨基聚糖 是基质中最主要的黏连性糖蛋白，将细胞、胶原纤维及蛋白聚糖连接起来。 分子筛：物质交换，局部屏障作用临床意义：溶血性链球菌或癌细胞能分泌透明质酸酶，使屏障解体，致使感染蔓延，形成蜂窝织炎，或致使肿瘤浸润扩散。2. 纤维粘连蛋白3. 组织液 (tissue fluid）是组织中细胞间质内不断流动的液体 功能：血液与组织中的细胞进行物质交换。二、致密结缔组织（dense connective tissue) 组成特点：大多数

10、致密结缔组织以粗大的胶原纤维束为主，其中含少量腱细胞（纤维细胞）。按纤维的排列方式不同可将致密结缔组织分为规则和不规则型。1. 不规则致密结缔组织皮肤真皮2. 规则致密结缔组织 (肌腱)弹性组织（elastic tissue）是富于弹性纤维的致密结缔组织，如项韧带、黄韧带、声带等。由粗大的弹性纤维平行排列成束，并以细小的分支连接成网，其间有胶原纤维和成纤维细胞。（三）脂肪组织（adipose tissue） 由大量脂肪细胞集聚而成。疏松结缔组织将成群的脂肪细胞分隔成许多脂肪小叶。根据脂肪细胞的结构和功能不同，可分为黄色和棕色脂肪组织。白色(黄色)脂肪组织细胞结构特点: 同一般脂肪细胞 分布：皮下、系膜、网膜和黄骨髓等。功能：支持、缓冲、保护和维持体温的功能外， 还是机体贮存脂肪的“储能库”。棕色脂肪组织特点：细胞呈多边形，胞质内有许多较小的脂滴，核圆位于细胞中央，线粒体大而密集。分布于新生儿和冬眠动物，寒冷刺激后产生大量热能。分布：新生儿含量较多，成人含量很少。 冬眠动物的体内也较多。功能：在寒冷的环境下，棕色脂肪细胞内的 脂类迅速氧化，产生大量热能，有利于新生儿的抗寒和维持冬眠动物的体温。（四）网状组织（reticular tissue） 组成: 网状细胞、网状纤维和基质（1）网状细胞（2