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文档简介

1、静脉留置针技术试题选择题A型题.行浅静脉留置针置入术时,其进针角度以多少度为宜:A. 1530度 B. 3545度 C. 4550度 D. 510度 E. 5055度.静脉留置针一般留置多长时间为宜:A. 3 5d B.8 10d C.11 13d D. 14 15d E. 16 20dX型题.浅静脉留置针置人术适用于:A.大量输液的病人B.抢救病人C.建立长期静脉通道D.化疗用药E.门诊少量输液.实施浅静脉留置针置人术时,应如何选择穿刺静脉:A.选择粗、直白血管B,弹性好的血管 C,有疤痕的皮肤也可以穿刺D.避开关节部位E.最好选择下肢静脉.实施浅静脉留置针置入术时应注意:A.皮肤消毒范围8

2、cmx 10cmB.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管C.进针速度不能太快D.确保套管进入血管内E.不需要定期更换留置针及敷料.以下关于静脉留置针的封管技术,叙述正确的是:A.封管液一般为10100IU/ml浓度的肝素稀释液B .肝素稀释液封管剂量为25ml/次C.有出血倾向者,封管可用0.9%氯化钠溶液编辑版wordD.用0.9%氯化钠溶液封管时,每次剂量为 510m1E.采用正压封管法判断题请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打,错误 者在括号处打“X”。1浅静脉留置针置入术后,留置针一般可保留 810d。() TOC o 1-5 h z .实施浅静脉留置针置入术时,无需在无菌

3、透明膜上注明穿刺日期。().留置静脉针后,应告知患者加强穿刺肢体锻炼,保持穿刺肢体下垂姿势。()4浅静脉留置针置入术正压封管法:边退针头边推药 ,直至把针头退出肝素锁。( )5浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。()简答题简述浅静脉留置针置入术后的护理。案例分析患者王XX,右上肢实施浅静脉留置针置入术.置管后穿刺肢体经常下垂, 第四天输液时主诉穿刺部位疼痛,检查见穿刺部位皮肤微红,沿静脉走向出现条 索状红线,导管回血不明显,滴数明显减慢。请问:(1)该患者可能出现了什么情 况?(2该如何护理?编辑版word选择题A型题1. A 2. AX型题1. ABCD 2. AB

4、D 3, ABCD 4, ABCDE判断题(X)正确:浅静脉留置针置入术后,留置针一般可保留35d,最好0 7d(X)正确:实施浅静脉留置针置入术时,应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时 问。(X)正确:留置静脉针后,应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。(V) 5. (V)简答题(1)交待患者,保持穿刺部位干燥,如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。(2)适当抬高穿刺肢体,妥善固定。(3)该侧肢体避免过度活动及提重物。(4)观察穿刺部位皮肤及血管情况,如有红、月中、热、痛,应拔除留置针将患肢抬高、制动,并予50%硫酸镁或产荟湿敷局部。(5)观察导管回血是否明显,输液是否通畅,当导管堵塞时,应拔

5、管,不能用注射器推注或挤压输液器,以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。(6的次输液完毕,予正压封管。案例分析(1)该病人可能出现了静脉炎。编辑版word(2)评估患者:主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。立即拔管,并将患肢抬高、制动。局部给予50%硫酸镁或新鲜产荟湿敷。每次1530分钟,一日二次。必要时局部理疗。患者搬运法试题选择题A型题.用平车运送病人上下坡时,应注意:A.病员头向前B.病员头向后 C.病员头在高处一端D .病员头在低处一端E.病员头在有枕头的一端. 3人搬运病人上下平车法适用于:A,不能自己活动,病情较轻者B,不能自己活动,体重较重者 C.颈椎骨折患者D.病情较危重者

6、E .腰椎骨折者.用平车运送病人时,下列哪项是错误的:A,上坡头在后 B,下坡头在后C.做好穿刺部位的固定,防针头脱出D.使病人躺卧在平车中间E,不可用车撞门.单人搬运法。下列叙述错误的是:A.适用于体重较轻者B.推平车与病床平齐C.搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部,另一手伸入病人大腿下编辑版wordD.病人双手交叉在搬运者的颈后E.抱起病人,轻放于平车上.用平车运送病人上、下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是:A,以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适D.以防坠车E.有利于与病人交谈(69题共用题干)用平车转送病人时,各种转运方法中,平车与病床的位置是 :.挪动法:A.平行

7、B.呈钝角 C,呈锐角D.平车置于床尾E.平车置于床头.单人搬运法:A.平车置床尾,车头端与病床尾平行B.平车置床尾,车头端与病床尾成锐角C.平车置床尾,车头端与病床尾成钝角D.平车置床头,车头端与病床头成钝角E.平车置床头,车头端与病床头成锐角.二人、三人搬运法:A.平车置床尾,车头端与病床尾平行B.平车置床尾,车头端与病床尾成锐角C.平车置床尾,车头端与病床尾成钝角D.平车置床头,车头端与病床头成钝角E.平车置床头.车头端与病床头成锐角.四人搬运法:编辑版wordA.平车与病床平行放置,紧靠床边B.平车与病床钝角放置,紧靠床边C.平车与病床锐角放置,紧靠床边D.平车放置在床尾,紧靠床边E.

8、平车放置在床头,紧靠床边(1013题共用题干)平车转送病人时,各种转运方法中,叙述正确的是:.单人搬运法:A,适用于不能自己活动、体重较重者B,适用于病情许可、体重较轻者C.适用于危重患者D.适用于病情许可、能配合动作者E.适用于腰椎骨折患者.二人搬运法:A.甲一手臂托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部,另一手托住患者胭窝部B.甲一手臂托住患者颈肩部,另一手托住患者背部。乙一手托住患者臀部,另一手托住患者小腿部C.甲一手臂托住患者肩部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者大腿部,另一手托住患者胭窝部D.甲一手臂托住患者颈部,另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部,另一手托住患者

9、胭窝部E.甲一手臂托住患者颈肩部,另一手托住患者背部。乙一手托住患者腰部,另一手托住患者胭窝部12.三人搬运法:A.甲:托住患者头部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者小腿编辑版wordB.甲:托住患者颈、肩部;乙:托住患者臀部;丙:托住患者胭窝C.甲:托住患者头、肩部;乙:托住患者背部;丙:托住患者小腿D.甲:托住患者肩部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者胭窝E.甲:托住患者头、颈、肩部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者胭窝 和小腿.四人搬运法:2人分别站在床头和床尾,并分别托住患者的头肩部和背、臀部;另外 2 人分别站于平车及病床的两侧,抓住中单四角2人分别站在床头和床尾,并分别托住患

10、者的头肩部和两腿;另外2人分别 站于平车及病床的两侧,抓住中单四角2人分别站在床头和床尾,并分别托住患者的头肩部和两腿;另外2人分别 站于平车及病床的中间,抓住中单四角2人分别站在床头和床尾,并分别托住患者的头颈部和两腿;另外2人分别站于平车及病床的两侧,抓住中单四角2人站在病床同一侧,并分别托住患者的头肩部和两腿;另外2人分别站于 平车及病床的两侧,抓住中单四角.用平车转运病人时应核对:A.医嘱、床号、姓名、ID号/住院号B. 了解转运目的C.核对患者姓名,ID号/住院号D.核对患者姓名、性别E.核对患者姓名、出生年月.中风康复期患者自行从床一轮椅转移时,正确的做法是:A.轮椅置于患者健侧,

11、5560度面向床尾,刹住轮椅编辑版wordB.轮椅置于患者健侧,5055度面向床尾,刹住轮椅C.轮椅置于患者健侧,3045度面向床尾,刹住轮椅D.轮椅置于患者健侧,1525度面向床尾,刹住轮椅E.轮椅置于患者健侧,1520度面向床尾,刹住轮椅 16.用挪动法协助患者从床到平车时,其挪动的顺序是:A.臀部-上身-下肢B.臀部-下肢-上身C.下肢-臀部-上身D.上身-臀部-下肢 E.上身-下肢-臀部X型题. 一人帮助患者移向床头时,其操作要领是:A.视患者病情放平床头B,将枕头横立于床头,避免撞伤患者C.使患者仰卧屈膝,双手握住床头栏杆D.护士一手托在患者肩部,另一手托住臂部,患者两臂用力E.放回

12、枕头,抬高床头,整理床单位.两人帮助患者移向床头时,其操作要领是:A.视患者病情放平床头B,将枕头横立于床头,避免撞伤患者C.护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者颈、肩及腰臀部,两人同时用力,协调地将患者抬起,移向床头D,亦可一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及 国窝,同时抬起患者移向床头E.放回枕头,抬高床头,整理床单位.搬运患者时评估的内容包括:A.患者的病情及心理状态B.患者四肢及全身的活动能力编辑版wordC .患者语言沟通、理解能力及合作情况C .患者语言沟通、理解能力及合作情况D.受伤部位、程度、原因、环境E.搬运距离和搬运者的体力.搬运患者时要:A.选择合适的搬运工具.并检查

13、其性能B.选择搬运方法C.搬运前后都要将病人的肢体摆放在功能位置D.昏迷者取下活动假牙E.痉挛者。使用牙垫防止舌咬伤. 4人搬运法适用于:A.危重患者B,颈腰椎骨折患者C.不能起床,病情稳定者D.病情较轻而肥胖者E .输液或导尿患者.搬运病员时应注意:A.安全,舒适B,暂停输液,防止针头脱落C.观察病情D.上下坡时头在前端E,骨折病员平车垫木板.平车搬运病人时应注意:A.观察病情变化B.多人搬运时动作协调一致C.不可用车撞门D.骨折病人先固定骨折部位E .推车时不可太快. 2人搬运病人上下平车法适用于:A.病情较轻但不能自行活动者B,颈椎骨折病人C.病情危重者D.腰椎骨折病人E,体重较重者.徒

14、手搬运病人时要根据病人的病情、受伤部位、体重等决定搬运者的人数.以保证病人搬运时的安全:A. 一人法:适用于儿科患者或体重较轻的患者B.两人法:适用于不能自行活动或体重较重者编辑版wordC.三人法:适用于不能活动.体重超重的患者D.四人法:适用于病情危重或者颈腰椎骨折患者E.尽量使患者靠近搬运者,达到省力.协助患者移向床头时,应评估患者的:A.病情、意识状态、肢体肌力B.有无约束C.对清醒的患者,解释操作目的,取得患者合作D.配合能力E,各种管道情况.协助患者移向床头时应注意:A.遵循节力原则B.护士动作轻稳C.避免对患者的拉、拽等动作D.职业防护原则E.伤口换药原则.平车转运时应检查平车的

15、:A.车轮B.刹车C.护栏D.生产厂家E.生产日期.从病床将患者搬至平车时,应移开哪类易被损坏的物品.以免损伤患者:A.热水瓶 B.玻璃器皿C.刀类 D.床旁桌椅E.输液架.平车转运时应根据患者病情.准备必要的辅助工具:A.不合作、烦躁者准备约束带B,脊柱损伤/手术者备硬板C.颈椎骨折者备颈托/颈围、沙袋等 D.准备病历E.病情危重者,备急救器材和药物.平车转运时应做哪些准备工作:A.操作者:洗手 B.环境 C.用物 D.患者 E.准备和检查平车性编辑版word能.关于平车转运的说法,正确的是:A,挪动法适用于病情许可、能配合动作者B,单人搬运法适用于幼儿及病情许可、体重较轻者C.二人、三人搬

16、运法适用于不能自己活动、体重较重者D.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者E.二人、三人搬运法适用于不能自己活动,体重较轻者.关于平车转运.以下陈述正确的是:A.病情危重者,转运时应备急救器材和药品B.转运前需评估生命体征,并协助患者排大小便C.痰多不能自行咳出者转运前先吸痰D.颈椎手术/损伤患者戴颈托周定E.有牵引者,先放松牵引以便于运送.平车转运时应告知患者/家属:A.转运目的B.方法C.可能出现的不适、并发症 D.必要的配合 E.治疗万案.使用轮椅时,应评估患者的:A.病情、年龄、体重 B,全身皮肤黏膜情况C.意识、肌力与肌张力D.生活自理能力 E.有无引流管及夹板固定情况.用轮椅护送

17、病人时,你怎样做到安全转运:A.头颈部控制不良的患者可使用头托或颈托B .躯干不能保持平衡者,应采用腰带将其固定编辑版wordC .患者保持正确、舒适体位C .患者保持正确、舒适体位D.正确选择轮椅E.臀部压疮患者可使用坐式轮椅转运.护士用轮椅运送病人前应评估轮椅的:A.安全性能 B.座高 C.座宽 D.生产厂家 E.座深和脚托高度.协助中风康复期患者由床一轮椅的转移,正确的方法是:A.协助患者移臀部到床边碘其坐起,双脚平放于地面B.转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节,协助其用健侧手扶住轮椅扶手C.患者身体前倾.头朝向移动方向,肩部靠近转运者腹部D.转运者双手放在患者腰部,协助其移动重心到脚和健侧

18、支撑手E.让患者逐渐将臀部坐在椅上23.护士用薄木板移动法协助中风康复期患者由座椅一轮椅转移,其正确的方法是:A.备一块光滑香蕉型薄木板,取下轮椅踏脚板和近侧扶手B.协助患者向前移动臀部,双脚平放于地面,保持平衡C.将木板一头放在患者臀部下面,另一头安全地放在轮椅座位面D.协助患者沿着木板移动臀部,直至轮椅座位的中心E.去掉木板24.平车转送病人时应评估:A.体重、年龄、病情、意识、肌力、生活自理能力B.有无引流管及夹板固定、牵引C.检查平车的刹车、护栏性能D.平车配置的辅助用具是否符合病情需要E.是患者和搬运人员情况确定、转运方法编辑版word判断题请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者

19、,在括号处打“,”,错误 者在括号处打“X”。.脊柱损伤患者在搬运时应备硬板床。().多人搬运时,搬运者按身高由矮到高从床头到床尾排列,以减轻患者的不适。().运送带气管插管、气管切开套管的患者时,其头部应后仰,搬运者分别以双 手置于患者头颈部和腰臀部,将患者身体水平上移,以防气管插管脱出或内 脱。().运送肢体石膏、夹板固定、带特殊引流管的患者时,应由专人托扶肢体或管道。()5对臀部压疮或骨盆骨折尚未愈合者,经妥善处理后,可用坐式轮椅搬运。()简答题为什么搬运患者时要将搬运的目的、方法及可能出现的风险告知患者或家属并要求患者或家属签名?案例分析老张因车祸受伤,受伤当时感觉颈部剧痛,双上肢及左

20、脚皮肤及软组织挫伤, 尚能活动,右小腿中段明显疼痛、月中胀,按压时剧痛并能听到骨擦音,活动受限。 现场观众立即报警120急救中心,很快医务人员就赶到现场进行施救, 在医务人 员未到时,几位现场观众分别拉着老张的手和脚将其抬至公路旁,经他们拉抬后老张感觉颈部疼痛加剧,四肢出现麻木感并不能活动,呼吸变得急促并出现轻度 的呼吸困难。1.请问老张被几位现场观众拉抬后,为什么会出现颈部疼痛加编辑版word剧? 2.应该采取怎样的搬运方法? 3.搬运前应对病人进行哪些紧急处理?转运途中要注意什么?选择题A型题.C 2.B 3.A 4. B5.C6.A7.C 8. C9.A10.B. A 12. E 13.

21、 B 14. A 15. C 16. DX型题1. ABCDE2,ABCDE 3. ABCDE4,ABCI)E5,AB6.ACE7.ABCDE8.AE9,ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABC13.ABCE 14ABCE15 ABCDE 16. ABCD 17. ABCD 18. ABCD 19. ABCDE 20. ABCD21 ABCE 22 ABCDE 23 ABCDE 24 ABCDE判断题1.(,)(X)正确:多人搬运时,搬运者按身高由高到矮从床头到床尾排列,以减轻患 者的不适。(X)正确:运送带气管插管、气管切开套管的患者时,其头部切勿后仰,搬运 者分别以双手置于患者

22、头颈部和腰臀部, 将患者身体水平上移,以防气管插管脱 出或内脱编辑版word4.(,) 5. (X)正确:对臀部压疮或骨盆骨折尚未愈合者,经妥善处理后,也不可用坐式 轮椅搬运。简答题因为在医疗护理活动中患者和家属有知情同意的权力,病人在搬运途中随时都有可能出现病情变化及危及生命安全的一些因素, 告知是为了让患者及家属知道上述这些风险因素以取得病人或家属的理解、同意及配合。案例分析.因为老张车祸后伴有颈部损伤,在搬运时,应由专人托住头部,稍作牵引在颈旁置沙袋固定,保持患者头部与躯干成一直线,使用多人硬板平卧搬运。而现 场观众因缺乏正确的搬运知识,其搬运方法错误,导致老张颈部损伤加重,故老 张感到

23、颈部疼痛加剧。.正确的搬运方法:(1)在没有颈托等急救用具的情况下,采用四人搬运法,即一人托住患者头部,稍作牵引固定,第二人托住患者的肩部和腰部,第三人托住患者的臀部和胭窝,第四人站于对侧双手托住患者骨折的右小腿。 四人同时用力托起患者将其放于硬板平车上并在颈旁放沙袋固定,保持头部与躯干成一直线。抬至公路旁或救护车 上。(2)有颈托时先用颈托固定患者颈部,再采用四人搬运法,同时用力将患者托起 放于硬板平车上。. (1)搬运前紧急处理:没用颈托固定的先用颈托固定患者颈部。用小腿夹 板包扎固定右小腿。保持呼吸道通畅(氧气吸入、药物新斯的明肌内注射等,编辑版word必要时气管切开)。(2冲专运途中要

24、注意:患者头颈部不要转动和抬起,保持头颈部与躯干成一直线。注意患者呼吸情况及病情变化。患者约束法试题选择题A型题.患者使用约束带后,护士应多长时间巡视一次:A. 1530min B. 4050min C. 4560minD, 1 2h E. 24h.对需连续约束的患者,应多长时间松开一次:A 6h B 5h C 4h D 2h E 3hX型题.以下关于肢体约束法的叙述正确的是:A.暴露患者腕部或者踝部B.用棉垫包裹腕部或踝部C.将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧D.将约束带置于患者双肩下E.检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度.以下关于应用约束法,叙述正确的是:A .约束只能作为保护

25、患者安全、保证治疗顺利实施之用B.极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫C.约束工具可以长期使用D.翻身或搬动病人时,应松解约束带E. 1530min巡视患者一次编辑版word.约束的种类有:A.肩部约束 B.膝部约束 C.手腕约束 D.踝部约束 E.腹部约束.患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时,应立即解除约束:A.苍白 B.冰冷 C.紫荆 D .麻木 E.刺痛.以下关于肩部约束法,叙述正确的是:A.用于固定肩部,限制病人坐起B.肩部约束带宽8cm,长120cmC.病人两侧肩部套上袖筒后将两条较宽的长带尾端系于床头D.必要时将枕头横立于床头E,可将大单斜折成长条,作肩部约束.常

26、用的约束工具有:A.约束带 B.约束背心 C.约束衣 D.约束帽 E.约束裤名词解释约束法判断题请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者在括号处打,错误者 在括号处打“X”。1使用约束背心或约束衣时,观察患者的呼吸和面色,防止因约束不当导致窒息。().约束工具可以连续使用。().使用约束工具时必须告知患者或家属约束的目的,征得理解和同意后签订知情同意书。( ).进行肢体约束时,应保持约束肢体的功能位,松紧度以患者肢体不能活动为宜。编辑版word TOC o 1-5 h z .患者使用约束带时,约束带必须打死结,以防松脱。()6使用约束工具时应准确记录约束原因、方法、起止、松解与间隔时间,全身和局部情况,约束相关并发症的处理措施及效果。().为患者上约束带时,约束带可以系在床栏上。().为患者松解约束带时,应加强看护,防止意外的发生。()9使用约束工具时应评估患者年龄、意识、活动能力、心理状态及需要约束部位皮肤和四肢循环情况。()简答题简述约束法的观察与记录。案例分析患者XXX,男性,47岁,因肝昏迷前期,患者出现烦躁不安、躁动、胡言乱语、无法进行治疗及护理。请问:(1%艮据以上情况,你如何处理?(2处理过程 中应注意哪选择题A型题A 2, DX型题编辑版word1.ABCE 2. ABDE 3. ABCD 4,

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