简化普及培训定稿

1、简化普及培训定稿第1页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二2群众性的现场初级急救培训是红十字会的传统特色业务 学习急救知识: 1、增强市民自救、互救的能力； 2、挽救生命、减少伤残； 3、提高城市公共安全水平。 第2页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二3主要内容第一部分 救护新概念第二部分 心肺复苏第三部分 创伤救护（四项技能）第四部分 意外事件的现场处理第3页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二4救护新概念第一部分第4页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二5 时间就是生命第5页，共57页，2022年，5月20日

2、，16点40分，星期二6多位明星突发疾病 凄然谢幕侯耀文高秀敏 马 季 第6页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二7现场初级急救：1、当意外发生时，利用现场可提供的一切条件为伤 病员实施符合急救操作规范的及时、科学、有效 的初步救护（帮助）。2、在医务人员到达前所实施的现场救治。第7页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二8一、现场评估1、评估情况2、保障安全3、个人防护第8页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二9 二、判断危重病情1、意识2、气道3、呼吸 4、循环体征 5、瞳孔反应第9页，共57页，2022年，5月20日，16点40分

3、，星期二10三、拨打120急救电话1、你（报告人）的姓名、联系方式；2、所在的准确地点，附近的显著标志；3、伤病员的病因，如撞伤、心脏病、蛇咬伤等；4、伤病员人数，发病现场特殊情况；5、伤情严重程度，转送医院要求。 注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。第10页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二11心肺复苏第二部分第11页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二12 一、心肺复苏定义1、是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。 2、其目的是利用胸外心脏按压和人工呼吸, 使氧气 进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到 达脑部及心

4、脏等人体重要部位，以维持生命。 3、人体死亡不是急刹车，而是存在一定时间段的过 程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。 第12页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二13二、心肺复苏的重要性1、脑细胞对缺氧最敏感。2、脑组织占体重2%，耗氧量却为20%。3、每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血 量的15%。4、心脏骤停 循环终止 脑组织缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 人体进入生物学死亡第13页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二14心跳、呼吸骤停后大约1分钟自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大3分钟出现脑水肿，脑细胞开始损伤4-6分钟开始出现脑细胞

5、损伤10分钟出现不可逆损伤（脑死亡），即使抢 救成功也多是植物人时间就是生命第14页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二15脑细胞在循环停止4-6分钟即发生严重损害，所以，这段时间里是救命黄金时间第15页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二16三、心肺复苏的适应症 心肺复苏适用于由多中原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。三无：无反应、无呼吸、无心跳第16页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二171、现场评估: 做好个人防护2、判断意识：喂！你怎么了？3、呼 救: 请周围人帮助，打

6、120（110） 电话，协助救护伤病员。 四、心肺复苏的操作流程第17页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二18 如何呼救？ （1）快来人啊！救命啊！ （2）我是救护员。 （3）请这位先生（女士）快帮忙拨打120，打完给 我回复。 （4）有会救护的和我一起来救护。 第18页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二194、摆正体位 呼救的同时，应迅速将伤病员摆放成仰卧位,翻身时整体转动，保护颈部；身体平直，无扭曲；摆放的地点：要求地面或硬板床坚硬、绝缘、安全。第19页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二205、持续胸外按压30次 抢救者跪于

7、伤病员一侧, 双掌重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂垂直，以髋为轴，垂直下压。第20页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二21心脏按压部位确定法 胸部正中乳头连线水平（胸骨下1/2处）为心脏按压部位第21页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二226、清除异物，打开气道，保持呼吸道通畅(1) 首先检查口腔有无异物，没有异物，打开气道； 有异物将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除 分泌物及异物，再打开气道。(2) 仰头举颏法打开气道，解除舌根后坠对气道的压 迫，开放气道。第22页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二23开放气道时头后仰程度：成

8、人为90度儿童为60度婴儿为30度第23页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二247、人工呼吸2次（1）如患者无呼吸，给予两口 慢而深的吹气(每次1秒) 应在5秒内完成。（2）方法：大嘴包小嘴，捏紧 鼻孔，贴紧患者口部， 观看患者胸部起伏，在 两口气之间让肺部排气。（3）吹气量为胸廓隆起。第24页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二258、恢复复原体位（1）适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人。（2）呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人。（3）以防止呕吐物堵塞呼吸道。第25页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二26五、心肺复苏的终止条件1、伤

9、病员出现反应，恢复自主呼吸、脉搏；2、有他人或专业急救人员到场接替；3、有医生到场宣布伤病员死亡。第26页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二27六、小 结1、胸外心脏按压 （1）按压速度：至少100次/分钟 （2）按压深度：成人至少5cm 儿童至少胸廓前后径的1/3或5cm 婴儿至少胸廓前后径的1/3或4cm （3）按压放松比为 1：1 （4）按压与呼吸比为 30：22、打开气道3、人工呼吸 4、未经过培训的群众可做单纯性胸外按压 第27页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二28创伤救护第三部分第28页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，

10、星期二29发生出血怎么办？一、创伤止血第29页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二30 1、直接压迫止血法（1）用一块足够厚、足够大、清洁的敷料，持续不断 地压住伤口。（2）可以用绷带进行外固定。 第30页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二31 2、间接止血法（1）指压止血法 （2）屈肢加垫止血法 （3）绞紧止血法 （4）伤口填塞法（5）止血带止血法第31页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二32指压止血法 第32页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二33二、伤口包扎 如何处理伤口？第33页，共57页，2022年

11、，5月20日，16点40分，星期二34 用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适当固定。包扎的注意事项四 要：快、准、轻、牢四不要：不上药、不触摸伤口、不取 、不送 第34页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二35伤口异物处理:不拔除（不取）固定异物并包扎第35页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二36 内脏脱出处理:不送回 1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角巾4、腹部包扎第36页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二37 遇到骨折怎么办？三、骨折固定第37页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二381

12、、骨折的判断疼痛：伤处有明显压痛，移动时加重；肿胀：出血和骨折端错位、重叠，有外表肿胀现象；畸形：肢体呈现缩短、弯曲、成角或旋转现象；功能障碍：肢体原有运动功能受到影响或完全丧失；血管、神经损伤的表现：脉搏消失、感觉丧失等。第38页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二392、骨折固定的原则（1）先止血、后包扎、再固定、后搬运（2）如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血， 可维持现场环境安全，保持伤员静止为上策， 立即拨打120。第39页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二40四、伤员搬运 怎样搬运伤员？第40页，共57页，2022年，5月20日，16点4

13、0分，星期二41常用搬运方法（1）爬行法：适用于狭小空间搬运昏迷者（2）扶行法：适用于清醒可步行者（3）背负法：适用于老幼弱清醒者（4）拖行法：适用于下肢受伤、情况紧急、 体型较大者第41页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二42（5）双人徒手搬运：适用于体弱清醒不能步行者（6）三人搬运法：适用于骨盆骨折者（7）四人搬运法：适用于脊柱骨折者如果现场没有危险则不要搬运伤员立即拨打120第42页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二43搬运第43页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二44意外事件的现场处理第四部分第44页，共57页，2022

14、年，5月20日，16点40分，星期二45一、踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则1、站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒；2、远离玻璃等锐器；3、拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定 空间，保持呼吸通畅；4、如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷 曲成球，保持呼吸通畅。第45页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二46二、气道梗塞的现场救护原则1、自救方法：上腹部冲击、握拳或椅背冲击 第46页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二472、互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法；对婴

15、儿采用俯卧背部叩击法或胸部冲击法。第47页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二48上腹部冲击法位置、手法第48页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二49压胸法第49页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二50孕妇气道梗塞急救法第50页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二51儿童气道梗塞急救法第51页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二52婴儿气道梗塞急救法第52页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二53三、触电的现场救护原则1、迅速切断电源，关闭电闸，用不导电物体将电线 挑开。

16、电源不明时，切勿接触触电者；2、做好自身保护；3、呼吸、心跳停止者，立即进行持续心肺复苏，直 到专业医务人员到达现场；4、启动医疗急救系统，拨打120。第53页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二54 四、火灾的现场救护原则1、火灾现场： （1）及时报警，设法灭火； （2）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻， 弯腰俯身或地上爬行； （3）高层不可乘电梯； （4）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息， 千万不可跳楼。2、烧伤的处理：尽快脱离热源。 冲，泡，脱，盖，送第54页，共57页，2022年，5月20日，16点40分，星期二55五、溺水的现场救护原则1、水中救护：高声呼救,寻求帮助。2、岸上救护： （1）检查伤病员意识、呼吸、脉搏； （2）尽快清理口腔异物； （3）伤病员气道