手术室洗手规定

1、手术室洗手规则刷手前准备1.洗手人员应按要求着装，且上衣一定扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。正确佩带口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。肥皂液洗手，消除手上赃物及油垢。外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。机械刷手撤消毒毛刷用毛刷取肥皂57ml,交替洗刷双手及双上臂。次序为：指尖指蹼甲沟指缝腕前臂肘部上臂。刷手时稍使劲，速度稍快，范围包含双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。用毛刷取刷手液57ml，同法刷第二遍。擦抹手臂用消毒毛巾挨次擦干手、臂、肘。擦抹时，先擦双手，而后将毛巾折成三

2、角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘趁势挪动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法同样。消毒手臂手术间内撤消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。碘伏刷手法按“刷手前的准备”后用肥皂液洗刷（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦抹两遍。连台手术的洗手规则无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，改换口罩、帽子后按前述“刷手法”从头刷手和消毒。.手术室医院感染管理制度布局合理，切合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、洁净区、污染区，地区间标记明确。墙壁

3、、天花板、地面无裂隙，表面圆滑，有优秀的排水系统，便于冲洗和消毒。手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔绝手术间，隔绝手术间应凑近手术室进口处，每一手术间限置一张手术台。手术用具及物件一定一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应防止使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等用具可采纳小包装压力蒸气灭菌。麻醉用用具应按期洁净、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格恪守一次性医疗用品的管理规定。手术用用具、物件按要求进行洁净、消毒、灭菌，并增强消毒灭菌成效的监测。洗手刷应一用一灭菌。医务人员一定严格恪守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。严格履行卫生、消毒制度，一定湿式洁净，每周固定打扫手术间。严格限制手术室内人

4、员数目。隔绝病人手术通知单上应注明感染状况，严格隔绝管理，术后物件双消毒，标本按隔绝要求办理，手术间严格终末消毒。接送病人的平车采纳对接车按期消毒，接送隔绝病人的平车应专车专用，用后严格消毒。.卫生洁净制度手术室卫生工作均应采纳湿式打扫。手术前用洁净湿抹布擦抹手术间壁柜、无影灯、器材车、手术床、高频电刀等表面1次，术毕用含氯消毒液在完全擦抹1次，并消除污液、敷料、杂物，而后用消毒液洁净地面。接台手术之间用含氯消毒液湿拖地板。每天用含氯消毒液洁净限制区走廊2次。隔绝鞋每天改换用含氯消毒液浸泡冲洗，每周擦抹鞋柜。每周敌手术间的四壁、门、窗等及室内各用物进行大打扫，并用消毒液擦抹墙面及其余物件表面。

5、接送患者采纳交接车，每天洁净，每周养护，被服每天改换。全部进入限制区的物件、设施，应拆掉外包装、擦抹干净方可推入。若为干净手术室，洁净工作应在净化空调系统低速运转状态下进行，并按期进行保护、洁净及消毒工作。详细要求以下：1）每周冲洗回风口、新风管初级过滤器，每个月消毒空调管道系统，按期改换过滤器。2）每天手术前净化系统提早0.5h开机。长时间不用的手术间除做好风口等洁净工作外，应提早开机3h。3）严格洁浊流线，防止交错感染。特别感染手术，按惯例要求敌手术间进行特别消毒办理。.层流手术间管理规定一、服饰要求：工作人员进入层流无菌区时，应按要求改换手术室专用鞋、口罩、帽子及洗手衣裤。做到头发、鼻子

6、不外露，内衣的领口、袖口不露在洗手衣裤外。恪守换衣室管理相关规定。病人尽可能在手术前一日淋浴。手术当日贴身换上干净的病号服。二、人员控制和管理：严格控制观光人员，每间手术间只限2人。工作人员未经同意不得任意进出其余手术间，特别是不同意由污染手术间进入无菌手术间。患有呼吸道感染、疖肿或身体裸露部位有炎症、破、溃的医务人员不得参加手术和进下手术间。手术进行中尽量减少人员流动，减少开门次数。防止高声说话、谈话。不得讨论与手术没关的话题。不得将手机、呼机等通信工具带入无菌区。更严禁在手术间内使用。参加手术人员一定按洗手规则严格洗手消毒。严格依据无菌技术进行各项无菌操作。在手术间内应听从手术室护士的无菌

7、技术管理。参加手术人员术中不得接听电话，也不得走开手术间。因.手术室医院感染管理制度布局合理，切合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、洁净区、污染区，地区间标记明确。墙壁、天花板、地面无裂隙，表面圆滑，有优秀的排水系统，便于冲洗和消毒。手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔绝手术间，隔绝手术间应凑近手术室进口处，每一手术间限置一张手术台。手术用具及物件一定一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应防止使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等用具可采纳小包装压力蒸气灭菌。麻醉用用具应按期洁净、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格恪守一次性医疗用品的管理规定。手术用用具、物件按要求进行洁净、消毒、灭菌，并增

8、强消毒灭菌成效的监测。洗手刷应一用一灭菌。医务人员一定严格恪守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。严格履行卫生、消毒制度，一定湿式洁净，每周固定打扫手术间。严格限制手术室内人员数目。隔绝病人手术通知单上应注明感染状况，严格隔绝管理，术后物件双消毒，标本按隔绝要求办理，手术间严格终末消毒。接送病人的平车采纳对接车按期消毒，接送隔绝病人的平车应专车专用，用后严格消毒。.器材洁净办理标准冲洗消毒是办理病人使用过又须重复使用的污染器材，任何残留的有机物质，如血块、脓液、黏液和油污等都会阻碍微生物与消毒气体的有效接触，并且会产生细菌的保护膜而影响灭菌成效，故冲洗是灭菌前特别重要的准备，同时经过正确的去污办理

9、可减少器材受损。一、冲洗消毒的安全办理原则：1、冲洗消毒应防备污染扩散，由专人或专车回收使用过的污染物件及器材。在回收过程中注意不要污染四周环境，在固定专用的房间里拆包，分类后采纳适合、有效的方法进行冲洗、消毒。2、工作人员一定戴口罩、帽子、穿隔绝衣、改换鞋子。3、全部的回收物件皆须按感染性物件办理。4、在办理去污过程中戴橡胶或塑料手套，假如手部有伤口，则应有效包扎并戴双层手套。二、冲洗的方法1、一般器材：浸泡在1：80的康力里20分钟，浸泡时全部器材的关节要翻开，尖锐的器材要尽量分开泡防备破坏。2、感染器材：浸泡在1：20的康力里30分钟，浸泡时全部器材的关节要翻开，尖锐的器材要尽量分开泡防

10、备破坏。3、大三阳、结核、可经过空气流传的器材不行撤出房间，要放在房间里泡，泡在1：20的康力消毒液内等30分钟后撤出来冲洗。全部器材里都要放指示卡，还要贴3M胶带，标签上要署名，感染器材还要标消两遍三个字。三、器材的养护：全部冲洗完的器材都要放在烤箱（9094）里烤1520分钟后拿出，而后上石腊油，防备生锈也可延伸器材的寿命，也可防备细菌生殖，造成交错感染或院内感染。四、包装原则1、灭菌包不宜没过大，一般尺寸应小于（30cm30cm25cm），重量不得超出7kg，使蒸汽能完好浸透，过大、过重的灭菌包都会影响灭菌成效。2、包装时应分类包装，比如金属类布类不行混淆在一同，免得影响蒸汽的浸透及灭菌

11、后的干燥。3、包布在包装物件时皆需用两层，其尺寸大小一定能将器材物件完好而又密切的包裹在内。4、包装时松紧应适中，包裹太紧会影响蒸汽的浸透。5、包装手术器材时，最好采纳有孔的方盘，外面再用包布，以便空气排出，而蒸汽易于浸透。6、包装完好后。外层一定贴上“灭菌指示带”以差别能否灭菌。五、器材检查1、各种器材在包装以前要经过严格检查以保证器材性能。2、相关节的器材如夹、钳等，一定检查关节的活动性，检查时将器材咬归并松开数次，查察关节的松紧度，只相关节运动灵巧才能使咬齿尖端简单咬合及咬紧。3、有齿的器材应特别检查两边齿的对合情况，应将夹钳归并检查，两边咬齿能否对合，尖端闭合有无歪曲变形，保证咬合功能及咬齿的功能优秀。4、尖利边沿及锋利的器材如剪刀、骨钳、骨凿等要测试其锋利性，刀口不该钝、卷曲或裂开，针或有螺丝钉的器材要检查其完好性以及能否有松脱的现象。.手术室一次性无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品均由医院一致采买后请领入室，不允许使用任何非医院渠道进货的物