中药学第十六章消食药课件

1、第十六章 消食药Digestives第十六章 消食药【目的与要求】1掌握消食的含义、功效、适应范围及配伍方法。2掌握药物3味，熟悉药物2味，了解药物1味。3掌握相似药物功效、应用的异同点。【本课内容的重点（要求掌握与熟悉的药物）与讲课要点】掌握：山楂 神曲 麦芽熟悉：莱菔子 鸡内金了解：谷芽 凡以消导积滞、促进消化、增进食欲为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。 消食药大多味甘性平，主归脾、胃二经，功能消食化积、运脾和中、开胃进食。DefinitionEffects适用于饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常及脾胃虚弱、消化不良之症。IndicationsCompati

2、bility若宿食停积、脾胃气滞者当配理气药以行气导滞。若脾胃气虚、运化无力者配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。根据食积的性质及其兼症：若脾胃虚寒者配温里药以温运脾阳、散寒消食。若兼湿浊中阻者配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。若食积化热配伍清热药，或苦寒轻下之品以泄热导滞。 消食药歌 消食神曲莱菔子， 内金山楂麦谷芽。 详解：消食药包括神曲、莱菔子、鸡内金、山楂、麦芽、谷芽山 楂 Fructus CrataegiName of book 源于新修本草Nomenclature 鼠查、赤爪实、棠棣子、山里红果、酸枣、山里果子、茅樝、映山红果、酸查。Producing area and Collec

3、tion 主产于我国河南、江苏、浙江、安徽、湖北、贵州、广东等地。秋末冬初采收，晒干，切片。生用或炒用。Property, Flavor and Channel Distribution微温,酸、甘。归脾、胃、肝经。Effects消食化积，活血散瘀。Indications食滞不化，肉积不消，脘腹 胀满，腹痛泄泻证 本品味酸而甘，微温不热，功擅助脾健胃，促进消化，为消油腻肉食积滞之要药。治食肉不消，单用煎服；治食滞不化，常与神曲、麦芽等配伍，以增强消食化积之力；兼见积滞脘腹胀痛，可加木香、枳壳等以行气消滞；若因伤食而引起腹痛泻泄，可用焦山楂10g研末，开水调服，有消食止泻之功效。产后瘀阻腹痛、恶

4、露不尽，疝气偏坠胀 痛证 本品能入血分而活血散瘀消肿。 治产后瘀阻腹痛、痛经、闭经，常与当归、川芎、益母草等配伍； 治疝气偏坠胀痛，可与小茴香、橘核等同用。 成方实例 大山楂丸 山楂化滞丸Dosage and administration煎服，10-15g，大剂量30g。生山楂、炒山楂长于消食散瘀，焦山楂、山楂炭长于止泻。Notes无积滞或脾胃虚弱者慎用或不用。Chemical composition枸橼酸、苹果酸、绿原酸、咖啡酸、齐墩果酸、槲皮素、金丝桃苷、维生素C、核黄素、胡萝卜素等。Pharmacological Action促进脂肪消化；强心，增加冠脉流量，保护心肌缺血缺氧；降血压；降

5、血脂；抗氧化；增强免疫；利尿；镇静；收缩子宫；抑菌等。神 曲 Massa Medicata FermentataName of the Book 源于药性论Nomenclature 六神曲、六曲、焦神曲。Source 为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。 Producing area and Collection原产于福建，现各地均能生产。大量麦粉麸皮杏仁泥赤小豆粉青蒿汁苍耳汁辣蓼汁混匀拌匀麻叶楮叶药材长出菌丝，晒干。生用或炒用。保温发酵Property, Flavor and Channel Distribution 温,甘、辛；归脾、胃经。Effects 消食和胃。食积不化，脘腹胀满

6、，不思饮食，肠鸣泻泄证本品能消食健胃和中，用治上述症候，常与山楂、麦芽、木香等品配伍同用。IndicationsDosage and administration煎服，6 15g。消食宜炒焦用。凡丸剂中有金石药品，难于消化吸收者，可用神曲糊丸以助消化，如磁朱丸。 Chemical composition 酵母菌、淀粉酶、维生素B复合体、麦角甾醇、蛋白质、脂肪、挥发油等。 Pharmacological Action 神曲因含有多量酵母菌和复合维生素B，故有B族维生素样作用；增进食欲，维持正常消化机能。功能与主治：开胃消食。用于食积内停所致的 食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。用法与用量：口服。一次

7、1-2丸，一日1-3次； 小儿酌减。大山楂丸山楂1000g六神曲（麸炒）150g麦芽（炒）150g功能与主治：消食导滞。用于饮食不节所致的食积，症见脘腹胀满、纳少饱胀、大便秘结。用法与用量：口服。一次2丸，一日1-2次。注意：孕妇禁服。神曲Massa Medicata Fermentata莱菔子Semen Raphani来源 十字花科一年生或二年生草本植物萝卜Raphanus sativus L.的成熟种子。性味归经 平,辛、甘。归脾、胃、肺经。功效 消食化积，降气化痰。鸡内金Endothelium Corneum Gigeriae Galli来源 雉科动物鸡Gallus gallus Domesticus Brisson.干燥砂囊的角质内壁。性味归经 平,甘；归脾、胃、小肠、 膀胱经。功效 运脾消食，固精止遗。山楂 Fructus Crataegi麦芽 Fructus Hordei Germinatus来源 禾本科一年生草本植物大麦Hordeum Vulgare L.的成熟果实经发芽干燥而成。性味归经 平,甘；归脾、胃、肝经。功效 消食和中，回乳消胀。谷芽Fructus Oryzae Germinatus来源 禾本科一年生草本植物稻Oryz