卫生院政策法规

1、卫生院政策法规.各科室工作人员必须遵守各科室规章制度，保持工作 环境清洁；上班时必须穿工作服，佩戴胸牌；言行文明，遵 守医德规范，有良好的医德；临床科室、药房、收款室、医 技科室必须24小时值班。.科室工作标准(1)、门诊有登记，住院病人有门诊登记，工程齐全， 字迹清楚，内容简明扼要，治疗措施全面，用药合理、处理 得当坚决杜绝开大处方、乱检查，确需住院的必须住院。确 需转院的必须转到上级医院冶疗。(2)、病房：实行首诊医师负责制，病人首次病程记 录由首诊医师完成，住院病历24小时完成，急诊当班完成， 病程记录齐全，危重病人随时记录，一般病人两天一记，药 物选择正确，剂量得当，提高患者的治愈率(

2、包括临床治愈)。 (3)、医护技人员交接班要及时详细，主管医师与值班医师 病人要有书面交接班记录，主管医师 24小时畅通，以 便值班医师联系。(4)、门诊输液的病人，将医嘱书写到门诊观察病历上 并将辅助检查结果粘贴到病历上，将病人每天的病情变化简 明扼要的记录在门诊观察病历上，病人离院时门诊观察病历 留护士办公室，统一送病案室留存。(5)、护理：要认真执行护理操作常规，密切观察病 情，严格执行三查十对，执行无菌操作规程，交接班本，体 温单，处置单，注射卡的书写必须清晰正确，做好过失事故 报告及护理文书的书写。(6)、药剂工作：药房人员定期统计半年之内失效的 药品，并及时通知临床科室，杜绝出现过

3、期失效药品。药库每 天把药品出库数量整理出来。每月15日向财务科报表。药 库药房每半年盘点一次，20日前报送盘点表；收款室每天报 一次帐，药剂科药品存放有序无鼠咬、霉变、虫蛀、变质失 效药品。本院职工赊帐药品必须由分管领导或带班领导签字, 第二天药房人员打处方交收款室，收款室人员通知交费，逾 期不交月底上报统计名单报财务科，在工资内2倍扣除。杜 绝私自换药。严格剧麻、精神药品，口服流产药的管理，剧 麻处方，必须由具有剧麻药品资格的医师开据，麻醉药品必 须有双人、双锁管理。(7)、辅助科室：定期检查化验试剂，确保无过期失 效试剂，要熟悉各科室的操作规程，各项辅助检查结果有记 录，报告单送交及时，

4、填写认真仔细，数据准确，设备保养 良好。(8)、公共卫生工作：严格按照上级文件精神执行。(9)、财务：统计要做到日清月结，报表及时、准确、 单据审批手续齐全，帐目相等，无白条、无私人借款，收款 室处方统计金额与收款员实际金额相符，认真审查报销单据, 杜绝假发票及单据的发生。严格执行财经纪律，无漏收，错 收现象，每天向院长汇报收支情况，每月向院长报一次收支 表及财务情况分析表。(10)、总务及后勤：保证水电暖、工作用具及低值易 耗品供应及时，负责房屋及办公用具、医疗维修，做到固定 资产增减有登记，帐目相符，建设、维修或其他开支工程必 须事先做出申请或预算书，报分管院长及院长批准，3000元 以上的工程需经院委会研究决定。(11)、行政管理：院长对医院全面工作负责，分管院 长各负其责，科主任、护士长对本科室工作全面负责，做到 有计