ICU的收治标准及流程

1、v1.0可编写可改正ICU的收治标准1.急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严实监护和增强治疗短期内可能获得痊愈的患者。比如：各种休克患者，严重创伤患者，各样气道急症需行呼吸管理患者，急性心功能衰竭患者，严重心律失态患者，急性心肌梗死患者。2.存在各样高危要素，拥有潜伏生命危险，经过ICU严实的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。比如：各样复杂大型手术后的危重患者，全麻术后麻醉作用还没有消逝或生命体征还没有稳固需严实察看的患者。在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严实监护和增强治疗可能恢复到本来状态的患者。比如：慢性心功能不全急性加重的患者，C

2、OPD并发呼衰。慢性耗费性疾病的终末状态、急性传得病、已认定脑死亡、无急性症状的慢性患者不是ICU的收治范围。1v1.0可编写可改正将患者送进ICU的规范流程院内各临床科室的危大病人：病人所在科室提出会诊（紧迫状况下能够电话通知会诊）由ICU医生会诊病人会诊医生认识病情，以为病人合适转ICU进前进一步治疗患者及家眷赞同转ICU签“入住ICU知情赞同书”通知ICU做好收治病人的准备工作有关科室做好转科准备转运病人病人进入ICU病房。各临床科室择期高危手术的病人：由病人所在科室术前联系ICU病房，患者及家眷赞同术后转ICU，并签“入住ICU知情赞同书”，ICU医生与主管医生磋商确立病人手术后转入I

3、CU病房。急诊病人：急诊需行手术的外伤病人（先在急诊科确立收治科室），若因临时状况没法立刻手术者，能够成立手术前绿色通道，收治ICU病房病人在ICU病情相对稳准时有关科室准备踊跃手术治疗。2v1.0可编写可改正ICU收治病人的详细范围各样严重休克的病人；严重复合伤、多发伤的病人；各样复杂大型手术、重要手术、操作、全麻等术后后的危大病人，特别是术前有归并症如冠芥蒂、呼吸功能不全、电解质杂乱或术中有出血量大、一过性缺血、缺氧的病人；急性呼吸窘况综合征等需行呼吸管理或呼吸支持的病人；多器官功能不全病人；心肺脑复苏后的病人；急性心功能衰竭、严重心律失态的病人；急性心肌梗死、高血压危象的病人；严重水、电

4、解质酸碱均衡杂乱的病人。(一)ICU职责：保护重要脏器功能、生命体征稳固、纠正水电解质均衡失调、营养支持、感染防治、各样检测、监护等。(二)(二)临床科室ICU之间须互相理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重要治疗方案的改正、实行、病人出入ICU适应证的选择等问题，原则上由ICU与各科共同磋商，ICU须充分尊敬专科办理建议。当治疗方案出现分歧时，可经过院内会诊。当适应证及转出方向发生疏歧没法解决时，由ICU主任决定，权利与责任同在。(三)(三)ICU须依据病情的轻重缓急，加速周转，提升使用率。(四)(四)与医疗管理有关的各项制度，如：疑难病人议论，死亡议论等按一致规定履行，必需时ICU与有关科

5、室共同参加。3v1.0可编写可改正(五)三、ICU收治原则及疾病范围ICU是收治危大病人的地方，凡生命体征不稳固且有急救希望者，可入ICU。原则上待血液动力学稳固及呼吸通道成立后转入ICU，免得在转运途中发生危险。详细疾病:(一)各样严重休克：(二)严重心力弱竭；(三)严重心肌堵塞；(四)严重心律失态；(五)急性肺损害，ARDS：(六)严重呼吸衰竭：(七)严重急性肾功能不全；(八)严重肝功能不全；(九)MODS(MOF)；(+)DIC；(十一)严重代谢功能阻碍；(十二)昏倒；(十三)严重体液失衡；(十四)各样严重中毒；(十五)严重中暑；(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征；(十八)脂肪

6、栓塞综合征;(十九)严重产科并发征；(二十)心肺脑复苏术后；(二十一)重要手术、操作、全麻等术后。以下状况原则上不得转入ICU1传得病。2各样慢性疾病的终末状态，如恶性肿瘤后期。3经济条件不允许者。各级医师各司其职，按岗位责任严格要求。主任医师每周查房起码一次，主治医师每周查房起码两次，危大病人随时查房、巡视入室标准出室标准主管医师每日早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通信通畅，随时认识病房状态并实时向科主任报告第一列出收治ICU的主要问题，而后列出归并的重要问题及慢性疾病。概括过去24小时主要事件。24小时尿量及液体均衡。目前体格检查：BP，HR，RR，体温（均匀及最高体温），一般状况，胸，腹。CNS，