孕前保健与优生优育课件

1、2022/9/241孕前保健与优生优育2022/9/241孕前保健与优生优育2022/9/242围生期概念国际上对围生期的划分方法有4种分 类界定标准围生期妊娠满28周或胎儿体重1 000g至新生儿出生后7天之内围生期妊娠满20周或胎儿体重500g至新生儿出生后28天之内围生期妊娠满28周或胎儿体重1 000g至新生儿出生后28天之内围生期从受精卵着床和胚胎形成至新生儿出生后7 天之内2022/9/242围生期概念分 类界定标准围生期妊娠满2022/9/243 近年来人们对围产期保健的关注已前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。1989年美国

2、公共卫生服务专家组认为，孕前咨询可能是对妊娠影响最重要的产科的预防环节，是产科的预防医学。 前言2022/9/243 近年来人们对围产期保健的关注2022/9/244孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。2022/9/244孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺2022/9/245 一、孕前保健的重要性 1大部分妊娠在非计划、无准备情况下发生。2. 大部分妇女要月经过期后l2周甚至更晚才想到可能妊娠。3孕前咨询可提高妊娠的计划性。2022/9

3、/245 一、孕前保健的重要性 1大部分2022/9/246 一、孕前保健的重要性 4孕前咨询可以提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。5对慢性病，可以给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎受影响及先天缺陷发生。2022/9/246 一、孕前保健的重要性 4孕前咨2022/9/247 一、孕前保健的重要性 孕前保健的目的 预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。2022/9/247 一、孕前保健的重要性 孕前保健的2022/9/248 一、孕前保健的重要性 孕前保健的实施 孕前保健至少应在计划受孕前46个月进行。孕前保健的知识应通过各种形式的健康教育在

4、群众中逐步普及，同时还可以通过孕前保健咨询服务进行。 2022/9/248 一、孕前保健的重要性 孕前保健的2022/9/249二、孕前保健的内容 (一)向生命负责，做到计划受孕 (二)计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素(三)维护健康，建立健康生活方式，为未来的新生命创造优良的小环境 (四)调整避孕方法 2022/9/249二、孕前保健的内容 (一)向生命负责，做2022/9/2410二、孕前保健的内容 (五)选择适宜的受孕年龄和季节 为了母亲安全和子代健康，根据医学实践和大量资料分析研究，公认为2429岁为妇女的最佳生育年龄。 2022/9/2410二、孕前保健的内容 (五)选择适宜的

5、2022/9/2411三、孕前保健的内容 2022/9/2411三、孕前保健的内容 2022/9/2412二、孕前保健的内容 据报道，受孕季节以79月份为最佳，径过10月怀胎到第2年的4、5、6月份分娩最为合适。我国幅员辽阔，气候差别较大，生育季节应地制宜，不可生搬硬套。 2022/9/2412二、孕前保健的内容 据报道，2022/9/2413三、孕前保健咨询 1.家族史、疾病史、生育史、药物接触史及营养状态等2.健康教育和指导3.实验室检查4.营养咨询5.妊娠心理及经济准备6.避孕7.产前检查8.保存月经记录2022/9/2413三、孕前保健咨询 1.家族史、疾病史、2022/9/2414四

6、、计划受孕前的准备 1、受孕时机的选择 (1)生育年龄的选择：我国婚姻法规定的结婚年龄，男方不得早于22岁，女方不得早于20岁，这是法定的最低年龄，并不是最佳年龄。2022/9/2414四、计划受孕前的准备 1、受孕时机2022/9/2415四、计划受孕前的准备 从医学和社会学观点看来，女性最佳结婚年龄为2325岁，男性为2527岁，最佳生育年龄一般都认为女性为2429岁，男性为2535岁。2022/9/2415四、计划受孕前的准备 从医2022/9/2416四、计划受孕前的准备 (2)受孕季节的选择很多学者建议选择夏末秋初受孕，第二年春末夏初分娩较为理想。2022/9/2416四、计划受孕前

7、的准备 (2022/9/2417四、计划受孕前的准备 2、健康条件的准备：父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计划受孕最好在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的条件下进行。在患病期间应尽量避免受孕。 2022/9/2417四、计划受孕前的准备 2、2022/9/2418四、计划受孕前的准备 3避免不利因素的干扰：(1)烟酒危害：(2)环境：(3)生物因素：(4)药物致畸：(5)社会心理影响：2022/9/2418四、计划受孕前的准备 3避免不利因素2022/9/2419五、计划受孕的方法 “自然计划生育法”是根据妇女生殖系统正常的周期性生理变化，采用日程推算、基础体温测量和(或)宫颈粘液观察等

8、方法，自我掌握排卵规律，鉴别“易孕阶段”和“不易受孕阶段”，通过择日性交，从而达到计划受孕或计划避孕的目的。 2022/9/2419五、计划受孕的方法 “自然2022/9/2420五、计划受孕的方法 其基本原理为卵子排出后一般只能存活1224小时，精子在女性生殖道内通常只生存13天(最多为5天)。因此，一般说来，从排卵前8天至排卵后1天最易受孕，即称为“易孕阶段”。选择“易孕阶段”性交才有可能使计划受孕成功。常用方法有3种。 2022/9/2420五、计划受孕的方法 其基本2022/9/2421五、计划受孕的方法 1、日程推算法：大部分妇女排卵发生于下次月经来潮前1216天(平均14天)。日程

9、推算法是根据以往12个月以上的月经周期记录，推算出目前周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。以下公式可供参考2022/9/2421五、计划受孕的方法 1、日2022/9/2422五、计划受孕的方法 以往最短周期天数19=排卵前“不易受孕期”的末一天。次日即为“易孕期”的第一天。 以往最长周期天数10=排卵后“易孕期”的末一天。 2022/9/2422五、计划受孕的方法 以往最2022/9/2423五、计划受孕的方法 2、基础体温测量法：正常妇女基础体温处于升高水平的3天内为“易孕期”从第4天起直至下次月经来潮前即为“不易受孕期”。体温升高幅度一般应为0305，若上升呈阶梯式，则必须连续3天都高于上升前6天的平均体温02以上。2022/9