降低眼科住院患者眼药水漏滴率

1、，报 告 者：吴靖婧科 室：眼科活动期间：.01.07-.07.15湘潭市第一人民医院眼科爱眼圈降低眼科住院患者眼药水漏滴率第1页，湘潭市第一人民医院眼科。目录圈介绍主题选定活动计划确定现况调查调查结果分析目标设定对策制订及实施效果评定总结和改进第2页，一 圈介绍。（一） 圈组成爱眼圈成立日期：.01.07组员人数：12人平均年纪：29岁所属单位：湘潭市第一人民医院眼科圈长：徐红艳 副圈长：吴靖婧 辅导员：刘乐其它：谭春明、刘娜、方明媚、黄怡秀、胡珊、冯佳丽、刘偲、谢依婷、王美琪第3页，一 圈介绍。（一） 圈组成爱眼圈主要工作：针对住院患者，降低眼科住院患者眼药水漏滴率活动时间：01月07日至

2、7月15日第4页，二 主题选定。问题选项护士重视程度紧迫性可行性圈员能力总分排序选定呼叫铃声改进问题363524271223患者健康教育问题372738231252点眼药水执行问题424642461721患者安全防护问题412125181055护理统计改进问题321537311154计分方式：强烈-5分、较强-4分、普通-3分、较弱-2分、弱-1分。172第5页集思广益集思广益第6页，三 活动计划确定。第7页备注： 计划线.实施线01月07-17日18日-04月1日2-3日04月4-8日9-15日04月15日-7月03日04-06日07-09日10-14日7月15责任人确立课题 . 刘乐现实状

3、况调查. 冯佳丽原因分析. 吴靖婧设定目标. 徐红艳制订对策. 刘娜组织实施. 胡珊效果检验. 刘偲巩固方法. 谢依婷总结资料. 方明媚结果发表. 刘乐22%66%11%三、活动计划确定第8页，四 现况调查。.01.18-.04.01执行时间调查对象366名本院眼科住院患者调查方法调查结果问卷调查法，搜集患者滴眼药水执行情况366名患者共滴眼药水4500次，漏滴眼药水209次，漏滴率为4.6%，平均住院天数为9.5天第9页，五 调查结果分析。护士原因其它病人原因事沟通不到位宣传教育不到位未落实查对交班不完善思想不重视责任心不强上班、检验外出未归眼科住院患者眼药水漏滴原因分析欠费表示能力方法欠佳

4、专业知识不足药房缺药回家住宿吃饭第10页，五 调查结果分析。护士原因其它病人原因事宣传教育不到位未落实查对交班不完善思想不重视责任心不强上班、检验外出未归眼科住院患者眼药水漏滴原因分析欠费表示能力方法欠佳专业知识不足药房缺药回家住宿吃饭沟通不到位第11页，五 调查结果分析。第12页，六 目标设定。由柏拉图可知，患者外出未归、护患沟通不到位、及交接班不完善共占患者眼药水漏滴主要原因88%。所以，依据柏拉图法则，我们将上述三种情况作为此次爱眼圈主题重点改进内容。降低眼药水漏滴，降低平均住院天数目标值=现况值-改进值 =现况值-(现况值累计百分比圈员能力） =4.6%-（4.6%88%77%) =1

5、.5%爱眼圈目标第13页，六 目标设定。由柏拉图可知，患者外出未归、护患沟通不到位、及交接班不完善共占患者眼药水漏滴主要原因88%。所以，依据柏拉图法则，我们将上述三种情况作为此次爱眼圈主题重点改进内容。降低眼药水漏滴，降低平均住院天数目标值=眼药水漏滴率由原来4.6%降至1.5%。爱眼圈目标改进前目标值4.6%1.5%第14页，七 对策制订及实施。1 护患沟通不到位病人文化程度低，接收能力有限；老年病人记忆力欠佳；语言障碍，护士与病人沟通方法欠佳1、儿童、老年人、沟通障碍者留陪人。2、滴眼药水医嘱开后，责任护士对病人及家眷进行宣传教育，责任组长检验督促病人对宣传教育知识掌握情况。3、使用各种

6、方式进行滴眼药水宣传教育，如宣传手册，公休会等。对策第15页，七 对策制订及实施。2 患者外出未归护士宣传教育不到位，患者及家眷对滴眼药水主要性认识不足；病人依从性差1、提升护士责任心。2、向病人及家眷宣传教育滴眼药水主要性，最少重复两遍以上。3、患者归来及时补滴眼药水对策第16页，七 对策制订及实施。3 交接班不完善护士对医嘱查对不认真，造成治疗单或治疗卡缺失，交班内容不全方面。1、转抄医嘱需严格双人查对。2、严格执行交接班制度，注意交接未滴眼药水病人情况。对策第17页，八 效果评定。.04.15-.07.03执行时间调查对象300名本院眼科住院患者调查方法调查结果问卷调查法，搜集患者滴眼药

7、水执行情况300名患者共滴眼药水5363次，漏滴眼药水59次，漏滴率为1.1%，平均住院天数为8.1天第18页，八 效果评定。第19页，八 效果评定。目标达成率=（改进前-改进后) (改进前-目标值）100%=（4.6-1.1） （4.6-1.5）100%=112%进步率=（改进前-改进后) (改进前-目标值）100%=（4.6-1.1） 4.6100%=76%第20页，八 效果评定。目标达成率=（改进前-改进后) (改进前-目标值）100%=（4.6-1.1） （4.6-1.5）100%=112%进步率=（改进前-改进后) (改进前-目标值）100%=（4.6-1.1） 4.6100%=76

8、%漏滴眼药水已经到达预期目标值，并有效降低病人平均住院天数。第21页，九 总结与改进滴眼药水操作规章及流程严谨提升科室护理质量和组织能力增强护士责任感，促进团体凝聚力各项办法落实确保改进效果护理。第22页，九 总结与改进降低患者埋怨加强病人及家眷对滴眼药水主要性认识提升病人依从性促进病人早日康复患者。第23页，九 总结与改进提升护理服务质量促进友好医患关系创造更大社会效益提升患者及公众满意度医院。第24页，九 总结与改进。1、继续利用具管圈管理，提升护理质量，降低院感发生；2、加强计划设计中详细时间跨度合理性；3、搜集数据方法有待完善；4、加强对品管工具使用；5、深入开拓思绪，完善实施对策；6、巩固现有效果，并维持；7、圈会形式单一，需多样化。第25页总结与改进 项目评价